参考答案和解析
答案:B
解析:
颅底前窝骨折可出现瘀斑(“熊猫眼”征),位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏。颅底后窝骨折耳后乳突部皮下出现瘀斑(Battle征),颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。
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  • 第1题:

    女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是( )。

    A.颅顶骨凹陷性骨折

    B.颅底前凹骨折

    C.颅底中凹骨折

    D.颅底后凹骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B

  • 第2题:

    女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.鼻骨骨折

    B.颅底前凹骨折

    C.颅底中凹骨折

    D.颅底后凹骨折

    E.颅顶骨凹陷性骨折


    正确答案:B

  • 第3题:

    女性,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折

    B.颅底前凹骨折

    C.颅底中凹骨折

    D.颅底后凹骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B

  • 第4题:

    头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

    A、面部软组织损伤

    B、颅盖骨骨折

    C、颅前窝骨折

    D、颅中窝骨折

    E、颅后窝骨折


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,23岁,前额及眶部撞伤。查体:眼睑青肿,结膜下出血,鼻腔有血性液体流出。该患者的骨折部位可能是

    A.蝶骨

    B.上颌骨

    C.颅盖骨折

    D.颅前窝

    E.颅后窝


    正确答案:D

  • 第6题:

    患者女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折
    B.颅前窝骨折
    C.颅中窝骨折
    D.颅后窝骨折
    E.鼻骨骨折

    答案:B
    解析:
    颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血(即"熊猫眼征"),有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了"熊猫眼征",所以应选B。

  • 第7题:

    女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液。临床诊断最大可能是()。

    • A、颅顶骨凹陷性骨折
    • B、颅底前凹骨折
    • C、颅底中凹骨折
    • D、颅底后凹骨折
    • E、鼻骨骨折

    正确答案:B

  • 第8题:

    患者,女性,25岁,前额及眶部被车撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻部不断流出血性液体,考虑是()。

    • A、颅顶骨折
    • B、颧骨骨折
    • C、颅前窝骨折
    • D、鼻骨骨折
    • E、面部挫伤

    正确答案:C

  • 第9题:

    诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()

    • A、眼睑青紫
    • B、面神经损伤
    • C、视觉丧失
    • D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液
    • E、颅底X线片

    正确答案:A,B,C,E

  • 第10题:

    单选题
    患者女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是()
    A

    颅顶骨凹陷性骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折

    E

    鼻骨骨折


    正确答案: D
    解析: 颅前窝骨折主要表现为双眼睑皮下和球结膜下出血(即"熊猫眼征"),有时合并鼻出血和脑脊液鼻漏以及嗅神经、视神经损伤。本题中患者出现了"熊猫眼征",所以应选B。

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()
    A

    颅盖骨骨折

    B

    颅前窝骨折

    C

    颅中窝骨折

    D

    颅后窝骨折


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()
    A

    眼睑青紫

    B

    面神经损伤

    C

    视觉丧失

    D

    鼻腔、外耳道流出血性脑脊液

    E

    颅底X线片


    正确答案: C,B
    解析: 颅底骨折的诊断主要依靠临床表现,一般可依据外伤史、皮下瘀斑、脑脊液外漏和脑神经损伤等进行诊断,头颅X线摄片的价值有限,但CT扫描颅底骨折有诊断意义。

  • 第13题:

    下列颅底骨折的诊断依据中,最有价值和临床意义的是

    A.眼睑青紫

    B.面神经损伤

    C.鼻腔、耳道流出血性脑脊液

    D.嗅觉丧失

    E.颅底X线片或CT扫描


    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女性,21岁,坠楼后额部着地,怀疑有颅底骨折。下列哪一临床表现对其诊断最有价值()。

    A、鼻孔流血

    B、眼睑淤血

    C、球结膜下出血

    D、脑脊液漏

    E、严重头痛


    答案:D

  • 第15题:

    女,16岁,脑外伤后,双眼睑皮下和球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折

    B.颅底前凹骨折

    C.颅底中凹骨折

    D.颅底后凹骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B

  • 第16题:

    患者,女性,18岁,脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断最大可能是

    A.颅顶骨凹陷性骨折

    B.颅底前窝骨折

    C.颅底中窝骨折

    D.颅底后窝骨折

    E.鼻骨骨折


    正确答案:B
    [解析]考核要点是颅底前窝骨折的病变特征。颅底前窝骨折可出现淤血斑,位于双眼睑及球结膜下,硬脑膜破裂后脑脊液可鼻漏。颅底中窝骨折脑脊液为耳漏,颅顶凹陷性骨折有脑受压症状。

  • 第17题:

    患者,男性,30岁。因车祸前额及眶部撞伤,眼睑青肿,结膜下出血,鼻腔不断流出血性液体,考虑是

    A:颅后窝骨折
    B:颅中窝骨折
    C:颅前窝骨折
    D:鼻骨骨折
    E:面部挫伤

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    头部外伤患者鼻腔流出血性液体,眼睑青紫,结膜下出血,嗅觉丧失,该患者损伤的部位是

    A.面部软组织损伤
    B.颅盖骨骨折
    C.颅前窝骨折
    D.颅中窝骨折
    E.颅后窝骨折

    答案:C
    解析:
    颅盖骨折分为:①线性骨折:发生率最高,局部压痛、肿胀,患者常伴发局部骨膜下血肿;②凹陷性骨折:好发于额、顶部;③颅底骨折:常为线性骨折。依骨折的部位不同可分为颅前窝、颅中窝和颅后窝骨折,临床表现各异,如下:

    故选C。解题关键:鼻漏、熊猫眼、嗅神经损伤常提示颅前窝骨折。

  • 第19题:

    患者,男,33岁,骑车时不慎摔伤头部,鼻腔内有脑脊液流出,球结膜下充血明显,该患者是()

    • A、颅盖骨骨折
    • B、颅前窝骨折
    • C、颅中窝骨折
    • D、颅后窝骨折

    正确答案:B

  • 第20题:

    颅底骨折诊断依据,哪项比较确切()

    • A、眼睑青紫
    • B、面神经损伤
    • C、嗅觉丧失
    • D、鼻腔、耳道流出血性脑脊液
    • E、颅底X线片

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,19岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血。鼻腔流出血性脑脊液,临床诊断可能性最大的是(  )。
    A

    颅顶骨凹陷性骨折

    B

    颅底前凹骨折

    C

    颅底后凹骨折

    D

    颅底中凹骨折

    E

    鼻骨骨折


    正确答案: E
    解析:
    据外伤史,双眼睑皮下及球结膜下出血表现,鼻腔流出血性脑脊液(鼻漏)可确定为颅底前凹骨折。

  • 第22题:

    多选题
    诊断颅底骨折,哪些是不可靠的()
    A

    眼睑青紫

    B

    面神经损伤

    C

    视觉丧失

    D

    鼻腔、耳道流出血性脑脊液

    E

    颅底X线片


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,25岁。1小时前头部受伤,无昏迷,无恶心、呕吐。检查:鼻腔有血性液体流出,眼眶周围及球结膜下广泛瘀血斑。 上述患者的诊断主要依靠( )
    A

    头部受伤史

    B

    颅底X线摄片

    C

    头部CT

    D

    头部MRI

    E

    临床表现


    正确答案: D
    解析: 暂无解析