无尿与少尿病史采集要点

题目
无尿与少尿病史采集要点

相似考题

1.简要病史：女性，14岁，面部水肿伴少尿3天。初步诊断：本病考虑急性肾小球肾炎。病史采集要点：（共15分）

2.简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月。本例患者最可能是糖尿病。病史采集要点：（共15分）

3.简要病史：男性，40岁，间断尿少2周就诊。本例患者尿少原因待查，相关的病史采集应包括：

4.无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

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  • 第1题：

    下列关于少尿的伴随症状及体征，叙述正确的有( )

    A、严重呕吐、腹泻、发热伴少尿，可见于急性胃肠炎

    B、出血、血压下降、四肢厥冷伴少尿、无尿，可见于出血性休克

    C、少尿与无尿伴水肿、大量蛋白尿、血尿、高血压，可见于急性肾小球肾炎

    D、呼吸困难、紫绀、颈静脉怒张、水肿伴少尿与无尿，可见于左心衰竭

    E、黄疸、腹水、贫血伴少尿与无尿、肝功能衰竭者，可见于肝肾综合征


    参考答案：ABCE

  • 第2题：

    【简要病史】女，14岁，面部水肿伴少尿3天。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史


    参考答案：采集要点(1)现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。有无咽痛、发热。②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。(2)相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。★本组题考查的重点是水肿问诊及相关知识内容，水肿是一个重点病种，注意水肿的发生特点，注意急慢性肾炎的发病规律。

  • 第3题：

    女，14岁，面部水肿伴少尿3天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。


    正确答案: 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。有无咽痛、发热。②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。
    （2）相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。

  • 第4题：

    尿频、尿急、尿痛的病史采集要点


    正确答案: 1.病因诱因：感染还是外伤。
    2.主要症状特征：了解每天排尿次数，每次的排尿量，是否伴有尿急、尿痛，尿痛与排尿的关系。
    3.伴随症状：是否伴有发热、盗汗、脓尿、尿道口分泌物、血尿、腰痛、腹痛、排尿困难、尿流异常、尿潴留等相关症状。
    4.全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    5.诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗。治疗是否有效。
    6.相关病史：注意询问有无相关病史，如结核病、泌尿道感染、尿路结石、盆腔疾病、盆腔手术、留置导尿管、尿路器械检查、妊娠、中枢神经系统受损及精神病史。
    7.有无药物过敏史。

  • 第5题：

    无尿与少尿病史采集要点


    正确答案: 1.根据主诉询问。
    （1）每天的尿量及排尿次数。
    （2）小便的颜色。
    （3）有无水肿、高血压。
    （4）有无腰痛。
    2.与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问
    （1）是否有入液量不足。
    （2）是否有腹泻、消化道出血、脱水。
    （3）近期服用过哪些药物。
    （4）近期有无盆腔手术史。
    3.诊疗过程
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。
    （2）服用过哪种药物，疗效如何。
    4.其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。

  • 第6题：

    问答题
    简述尿频、尿急、尿痛的病史采集要点

    正确答案： 1.病因诱因：感染还是外伤。
    2.主要症状特征：了解每天排尿次数，每次的排尿量，是否伴有尿急、尿痛，尿痛与排尿的关系。
    3.伴随症状：是否伴有发热、盗汗、脓尿、尿道口分泌物、血尿、腰痛、腹痛、排尿困难、尿流异常、尿潴留等相关症状。
    4.全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    5.诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗。治疗是否有效。
    6.相关病史：注意询问有无相关病史，如结核病、泌尿道感染、尿路结石、盆腔疾病、盆腔手术、留置导尿管、尿路器械检查、妊娠、中枢神经系统受损及精神病史。
    7.有无药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    问答题
    无尿与少尿病史采集要点

    正确答案： 1.根据主诉询问。（1）每天的尿量及排尿次数。（2）小便的颜色。（3）有无水肿、高血压。（4）有无腰痛。
    2.与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问（1）是否有入液量不足。（2）是否有腹泻、消化道出血、脱水。（3）近期服用过哪些药物。（4）近期有无盆腔手术史。
    3.诊疗过程（1）是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。（2）服用过哪种药物，疗效如何。
    4.其他相关病史药物过敏史、有无肝炎、肝硬化病史，有无高血压、心脏病史。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    问答题
    无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。

    正确答案： 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
    2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
    3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
    4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    简要病史：女性，14岁，面部水肿伴少尿3天 。初步诊断：本病考虑急性肾小球肾炎 。病史采集要点：（共15分）

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    问答题
    简述无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

    正确答案： 1.少尿与无尿
    （1）病因诱因：肾前性、肾实质性、肾后性。
    （2）主要症状特征：每天排尿次数及尿量，小便颜色。
    （3）伴随症状：是否伴水肿、腰痛、排尿困难、腹泻及高血压。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠和体重变化。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史，有无肝肾疾病、泌尿系统疾病、高血压、盆腔手术史。
    （7）有无药物过敏史。
    2.多尿
    （1）病因诱因：高渗性多尿、低渗性多尿。
    （2）主要症状特征：每天的排尿次数及尿量，夜间排尿的次数和夜间尿量。
    （3）伴随症状：是否伴发热、口喝、多饮、多食、消瘦。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史；有无结核、肿瘤、肝肾病史；有无糖尿病。
    （7）近期有无服用利尿药，有无药物过敏史。
    3.血尿
    （1）病因诱因。
    （2）主要症状特征：小便的颜色、性质（全程血尿、初始血尿、终末血尿）。
    （3）伴随症状：是否伴腰痛、尿痛、尿流中断、水肿、尿路刺激征。
    （4）全身症状：发病以来的饮食、睡眠及大小便情况。
    （5）诊疗经过：发病以来是否到医院检查过，曾做过哪些检查和治疗，治疗是否有效。
    （6）相关病史：既往有无类似病史，有无尿路结石史、泌尿系统感染史、高血压病史。
    （7）有无药物过敏史。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    【简要病史】女，14岁，面部水肿伴少尿3天 。【答题要求】病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史

    正确答案：
    解析：

  • 第12题：

    问答题
    女，14岁，面部水肿伴少尿3天。答题要求：病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。

    正确答案： 采集要点
    （1）现病史：根据主诉及相关鉴别询问。①发病诱因：是否受凉、劳累等。有无咽痛、发热。②颜面部水肿发生的时间（晨起时），是否伴下肢或全身水肿。③少尿的情况，包括尿量多少、有无血尿、蛋白尿等。④伴随症状，有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。⑤发病以来的一般情况：体重、饮食情况、大便情况等。⑥诊疗经过：是否就诊过，相应的辅助检查及结果，做过何种治疗及效果。
    （2）相关病史①与该病有关的其他病史：心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史。②药物过敏史及外伤手术史。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性肾小球肾炎的诊断要点是

    A．蛋白尿、血尿、高血压、水肿、常在1周内有诱因

    B．少尿、高血压、氮质血症，常无诱因

    C．少尿、血尿、蛋白尿、水肿，常在1周内有诱因

    D．少尿、蛋白尿、水肿、高血压，常在1周内有诱因

    E．血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常无诱因


    正确答案：A

  • 第14题：

    多尿病史采集要点


    答案：
    解析：
    1．根据主诉询问
    (1)每天的尿量多少。
    (2)每天排尿的次数。
    (3)夜间排尿的次数和夜间的尿量多少。
    (4)近期服用过哪些药物。
    2．与鉴别诊断相关的阳性或阴性表现询问
    (1)是否伴有发热。
    (2)有无多饮、多尿、多食和消瘦。
    (3)有无颅脑外伤的病史。
    3．诊疗过程
    (1)是否到医院看过，做过哪些检查，检查结果如何。
    (2)服用过哪种药物，疗效如何。
    4．相关病史药物过敏史、与该病有关的其他病史(糖尿病病史、肺癌等)。

  • 第15题：

    恶心与呕吐病史采集要点。


    正确答案: 1.恶心和呕吐特点（1）病程。（2）发病急性或慢性，持续性或间歇性。（3）呕吐的频次，量和剧烈程度。（4）呕吐与进餐的关系餐后即刻发生，早期发生，晚期发生。（5）前驱症状吐前恶心；不伴恶心，突发喷射性呕吐。（6）呕吐物性状无色或淡黄色，胆绿色，咖啡色，暗红色，鲜红色；含咖啡样沉渣，血块，未消化食物，隔夜食物，粪便；酸味，苦味，腐臭味。2.伴随症状（1）腹泻。（2）寒战、发热急性感染症状。（3）腹痛部位及与呕吐的关系；肝区痛。（4）消化不良，腹胀，早饱感。（5）食欲不振，消瘦，乏力。（6）皮肤、巩膜黄染。（7）三多症状。（8）头痛，眼痛，鼻窦压痛。（9）眩晕，耳鸣，听力障碍。（10）头晕，意识障碍，感觉运动障碍。3.相关疾病和病史（1）不洁食物史，传染病接触史。（2）消化系统疾病（幽门梗阻、肠梗阻、急腹症、胃轻瘫、贲门失弛缓症、总胆管结石等）。（3）急性中枢神经系统感染，脑血管意外，基底动脉供血不全，脑瘤。（4）内分泌代谢病糖尿病胃轻瘫，糖尿病酸中毒，甲亢危象，肾上腺危象，尿毒症。（5）梅尼埃病，内耳迷路炎，急性青光眼，急性鼻窦炎。（6）饮酒史，药物史（胃黏膜刺激性药物，化疗药，洋地黄，阿片肽类药物等）。（7）神经性呕吐。（8）妊娠。（9）急性心肌梗死。（10）肾绞痛。（11）腹部手术外伤史。

  • 第16题：

    无尿与少尿概述


    正确答案: 1.概念正常成人24小时尿量为1500ml，如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml，称为少尿。如24小时尿量少于100ml，称为无尿。
    2.病因
    （1）肾前性有效血容量减少（烧伤、腹泻、呕吐、急性胰腺炎、肾病综合征、消化道大出血等）、心排出量降低（心肌梗死、心肌病、心律失常、肺源性心脏病、瓣膜病、心脏压塞等）、外周血管扩张（败血症、肾上腺皮质功能不全等）、肾血管收缩（肝肾综合征、非甾体类抗炎药、α-肾上腺素类药物等）、肾动脉机械梗阻（血栓形成、血栓栓塞等）。
    （2）肾实质性肾血管病变（血管炎、溶血性尿毒症综合征等）、肾小球肾炎（各种原发性及继发性肾小球肾炎）、间质性肾炎（药物过敏性间质性肾炎、感染性间质。肾炎）、肾小管坏死。
    （3）肾后性肾内梗阻（尿酸结晶、草酸钙结晶、轻链蛋白、肌红蛋白及血红蛋白在肾小管内沉积）、肾外梗阻（肿瘤、结石、腹膜后纤维化等）。

  • 第17题：

    无尿与少尿案例：简要病史：患者，男性，16岁，10天来尿少伴眼睑水肿。


    正确答案: 本例患者最可能是急性肾小球肾炎引起尿少，病史采集内容如下：
    1.现病史
    （1）根据主诉及相关鉴别询问
    1）每日尿量（每日排尿次数和每次尿量）、尿的颜色（有无血尿），以便了解少尿情况。
    2）眼睑水肿出现的时间（晨起明显），水肿程度，其余部位有无水肿，水肿出现前10天左右上呼吸道等前驱感染情况，以了解少尿病因。
    3）有无腰痛、排尿困难及水分人量太少或因出汗、腹泻排出过多水分等情况，以利于鉴别诊断。
    4）发病以来饮食、睡眠和体重变化，以了解患者全身一般情况。
    （2）诊疗经过
    1）发病以来是否到医院看过，曾做过哪些检查（特别是尿常规检查和血压测量）。
    2）曾做过哪些治疗，疗效如何。
    2.相关病史
    （1）药物过敏史。
    （2）与该病有关的其他病史既往扁桃体炎、高血压病和肝肾疾病史。

  • 第18题：

    问答题
    简要病史：女性，45岁，消瘦、多饮、多尿半个月 。本例患者最可能是糖尿病 。病史采集要点：（共15分）

    正确答案：
    解析：

  • 第19题：

    问答题
    无尿与少尿概述

    正确答案： 1.概念正常成人24小时尿量为1500ml，如24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml，称为少尿。如24小时尿量少于100ml，称为无尿。
    2.病因
    （1）肾前性有效血容量减少（烧伤、腹泻、呕吐、急性胰腺炎、肾病综合征、消化道大出血等）、心排出量降低（心肌梗死、心肌病、心律失常、肺源性心脏病、瓣膜病、心脏压塞等）、外周血管扩张（败血症、肾上腺皮质功能不全等）、肾血管收缩（肝肾综合征、非甾体类抗炎药、α-肾上腺素类药物等）、肾动脉机械梗阻（血栓形成、血栓栓塞等）。
    （2）肾实质性肾血管病变（血管炎、溶血性尿毒症综合征等）、肾小球肾炎（各种原发性及继发性肾小球肾炎）、间质性肾炎（药物过敏性间质性肾炎、感染性间质。肾炎）、肾小管坏死。
    （3）肾后性肾内梗阻（尿酸结晶、草酸钙结晶、轻链蛋白、肌红蛋白及血红蛋白在肾小管内沉积）、肾外梗阻（肿瘤、结石、腹膜后纤维化等）。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简要病史：男性，40岁，间断尿少2周就诊 。本例患者尿少原因待查，相关的病史采集应包括：

    正确答案：
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    少尿性急性肾功能衰竭临床依先后次序可分哪三期？（　　）
    A

    少尿期、无尿期、恢复期

    B

    少尿期、多尿期、恢复期

    C

    多尿期、少尿期、无尿期

    D

    少尿期、多尿期、恶化期

    E

    少尿期、无尿期、恶化期


    正确答案： D
    解析：
    少尿型肾衰分三期，少尿期：一般持续1～2周，持续时间越长，肾损害越重，持续少尿超过15天，或无尿超过10天者预后不良。多尿期：少尿期后尿量逐渐增多，一般持续1～2周（长者可达1个月）。恢复期：多尿期后肾功能逐渐恢复，血尿素氮及肌酐逐渐恢复正常。

  • 第22题：

    问答题
    尿频、尿急、尿痛的病史采集要点

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    问答题
    无尿、少尿、多尿、血尿的病史采集要点

    正确答案：
    解析：

  • 第24题：

    问答题
    尿频、尿急与尿痛病史采集要点

    正确答案： 1.根据主诉询问（1）年龄、性别，病程长短，发作特点与程度，有无既往发作史。（2）诱因卫生习惯、不洁性交史、妇产科疾病史、化疗药物使用史、泌尿系有创医疗操作史、与精神因素的关系等。必要时注意询问配偶是否有尿路刺激症状。（3）伴随症状是否伴有肉眼血尿、脓尿、乳糜尿、发热、消瘦、腰痛、肾绞痛等。
    2.诊疗过程（1）是否到医院看过。（2）做过哪些检查，结果如何，当时如何诊断。（3）治疗经过使用的药物种类、剂量、疗程，疗效如何。（4）随诊复查情况如何。
    3.相关病史药物过敏史、泌尿系感染或畸形史、尿路结石病史、神经系统外伤史、糖尿病史。
    解析： 暂无解析

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