女,36岁,闭经3个月就医。妇检:子宫大小正常,附件未及异常,孕激素试验阴性,雌、孕序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是A.卵巢性闭经 B.垂体性闭经 C.子宫性闭经 D.妊娠 E.丘脑下部性闭经

题目
女,36岁,闭经3个月就医。妇检:子宫大小正常,附件未及异常,孕激素试验阴性,雌、孕序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是

A.卵巢性闭经
B.垂体性闭经
C.子宫性闭经
D.妊娠
E.丘脑下部性闭经

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  • 第1题:

    女,38岁,闭经3个月就医,妇科检查:子宫正常大小,附件未见异常,孕激素实验(-),雌孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高,可能的诊断是()

    A.卵巢性闭经

    B.垂体性闭经

    C.子宫性闭经

    D.妊娠

    E.下丘脑性闭经


    参考答案:A

  • 第2题:

    女性,30岁。孕3产2,人工流产后6个月,无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血,最可能的诊断是

    A、卵巢性闭经

    B、子宫性闭经

    C、垂体性闭经

    D、丘脑下部性闭经

    E、妊娠


    参考答案:B

  • 第3题:

    患者,女,37岁。闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患者的诊断首先考虑为A、子宫性闭经

    B、下丘脑性闭经

    C、垂体性闭经

    D、多囊卵巢综合征

    E、卵巢功能早衰

    上述患者血化验的结果应为A、HCG↑

    B、LH-RH↑

    C、LH,FSH↑

    D、LH,FSH↓

    E、E↑

    上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯

    B、促排卵

    C、大剂量雌激素

    D、大剂量孕激素

    E、雄激素


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第4题:

    下列哪项可诊断为子宫性闭经?( )

    A、孕激素试验阳性

    B、孕激素试验阴性

    C、雌孕激素序贯试验阳性

    D、雌孕激素序贯试验阴性

    E、垂体兴奋试验阳性


    参考答案:D

  • 第5题:

    女,42岁,GP,负压吸宫术后3个月无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗仍无撤退性出血,最大的可能是

    A、下丘脑性闭经

    B、垂体性闭经

    C、卵巢性闭经

    D、子宫性闭经

    E、再次妊娠


    参考答案:D

  • 第6题:

    女,30岁,G1P1,人流后6个月,无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗无撤退性出血,最大可能是()

    • A、卵巢性闭经
    • B、子宫性闭经
    • C、垂体性闭经
    • D、丘脑下部性闭经
    • E、妊娠

    正确答案:B

  • 第7题:

    对闭经的分析,下列哪种表述是错误的()

    • A、雌、孕激素序贯试验阴性,病因可能在子宫
    • B、孕激素试验阳性,提示卵巢能分泌一定水平的雌激素
    • C、血催乳素异常升高,说明闭经原因为垂体功能正常
    • D、GnRH刺激试验阳性,说明垂体功能正常
    • E、基础体温双相,提示闭经原因可能在子宫

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,39岁。停经1年余,用雌孕激素序贯治疗后有月经来潮,下一步需行的检查是()。

    • A、血催乳素测定
    • B、血FSH、LH测定
    • C、脑垂体CT
    • D、雌二醇、睾酮测定
    • E、血HCG测定

    正确答案:A

  • 第9题:

    女,35岁,已婚已育,曾人流3次。末次人工流产后4个月,月经未转,感下腹酸胀。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,给予雌、孕激素序贯治疗,无撤退性子宫出血。 最有可能的诊断是()

    • A、早孕
    • B、子宫性闭经
    • C、卵巢性闭经
    • D、垂体性闭经
    • E、下丘脑性闭经

    正确答案:B

  • 第10题:

    单选题
    女,35岁,已婚已育,曾人流3次。末次人工流产后4个月,月经未转,感下腹酸胀。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,给予雌、孕激素序贯治疗,无撤退性子宫出血。 最有可能的诊断是()
    A

    早孕

    B

    子宫性闭经

    C

    卵巢性闭经

    D

    垂体性闭经

    E

    下丘脑性闭经


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,39岁。停经1年余,用雌孕激素序贯治疗后有月经来潮,下一步需行的检查是()。
    A

    血催乳素测定

    B

    血FSH、LH测定

    C

    脑垂体CT

    D

    雌二醇、睾酮测定

    E

    血HCG测定


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列哪项可诊断为子宫性闭经?()
    A

    孕激素试验阳性

    B

    孕激素试验阴性

    C

    雌孕激素序贯试验阳性

    D

    雌孕激素序贯试验阴性

    E

    垂体兴奋试验阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,女,30岁。停经8个月,小腹疼痛,胸胁胀满,以往月经正常,曾生育一胎,人工流产4次。8个月前因孕50天行无痛人流,之后月经再未来潮。曾用孕激素及雌、孕激素序贯治疗无效。应首先考虑的诊断为

    A、下丘脑性闭经

    B、卵巢性闭经

    C、子宫性闭经

    D、营养不良性闭经

    E、垂体性闭经


    参考答案:C

  • 第14题:

    女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(一),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是( )

    A.卵巢性闭经

    B.垂体性闭经

    C.子宫性闭经

    D.妊娠

    E.丘脑下部性闭经


    正确答案:A

  • 第15题:

    患者,女,38岁。闭经3年,近半年来出现潮热,出汗症状,查体:子宫及双侧附件无明显异常,雌激素试验(+)。该患者的诊断最不可能为A、子宫性闭经

    B、下丘脑性闭经

    C、垂体性闭经

    D、多囊卵巢综合征

    E、卵巢早衰闭经

    上述患者血化验的结果应为A、HCG↑

    B、LH-RH↑

    C、LH、FSH↑

    D、LH、FSH↓

    E、E↑

    上述患者下一步治疗应为A、雌-孕激素序贯

    B、促排卵

    C、大剂量雌激素

    D、大剂量孕激素

    E、雄激素


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:A

  • 第16题:

    25岁女性,已婚未孕,闭经一年,血hCG水平正常,雌孕激素序贯试验阳性,血PRL水平正常,FSH、LH值均<5U/L,垂体兴奋试验阳性,最适合的治疗方案是

    A.雌孕激素序贯疗法

    B.雌激素替代疗法

    C.单用雌激素

    D.CC促排卵

    E.手术治疗


    正确答案:D
    D【解析】患者已婚未孕,闭经1年,雌孕激素序贯试验阳性,可排除子宫性闭经;血PRL水平正常,可排除闭经泌乳综合征;FSH、LH值均<5U/L,垂体兴奋试验阳性,可排除垂体性闭经,说明原因在下丘脑,因此最适合的治疗方案可给予CC促排卵,通过竞争性结合下丘脑细胞内的雌激素受体,以阻断内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用,促使下丘脑分泌更多的GnRH及垂体促性腺激素。

  • 第17题:

    女,32岁,以往月经正常,一年前曾足月分娩二子,因产后大出血,乳汁分泌少,人工喂养,现产后年余未来月经。妇检:子宫略小,曾用雌一孕激素治疗,有出血,FSH、LH均<5U,垂体兴奋试验无反应。病人最可能的诊断是

    A.卵巢性闭经
    B.垂体性闭经
    C.子宫性闭经
    D.妊娠
    E.丘脑下部性闭经

    答案:B
    解析:
    这是一道理解应用题,考核学生对闭经各种病因的认识。常见错误为选A或E。FSH、LH均40U/L,提示卵巢功能衰竭;若LH>25U/L,高度怀疑为多囊卵巢;LH、FSH均<5U/L。提示垂体功能减退,病变可能在垂体或下丘脑。该患者有产后出血病史,且FSH、LH均<5U,垂体兴奋试验无反应可能是Seehan综合征。

  • 第18题:

    某女,35岁,人工流产后2个月无月经来潮,无其他不适,考虑为人工流产后月经停止来潮。若尿妊娠试验阴性,妇检子宫正常大小,测基础体温呈双相。盆腔检查无异常发现,你认为最可能的诊断是()

    • A、下丘脑性闭经
    • B、垂体性闭经
    • C、卵巢性闭经
    • D、子宫内膜基底层破坏
    • E、子宫内膜功能层破坏

    正确答案:D

  • 第19题:

    女,42岁,G6P2,负压吸宫术后3个月无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗仍无撤退性出血,最大的可能是()

    • A、下丘脑性闭经
    • B、垂体性闭经
    • C、卵巢性闭经
    • D、子宫性闭经
    • E、再次妊娠

    正确答案:D

  • 第20题:

    女,38岁,闭经3个月就医。妇检:子宫正常大小,附件未及异常,孕激素实验(-),雌、孕激素序贯治疗后有月经来潮,测LH、FSH均升高。可能的诊断是()

    • A、卵巢性闭经
    • B、垂体性闭经
    • C、子宫性闭经
    • D、妊娠
    • E、丘脑下部性闭经

    正确答案:A

  • 第21题:

    女,35岁,已婚已育,曾人流3次。末次人工流产后4个月,月经未转,感下腹酸胀。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件阴性,给予雌、孕激素序贯治疗,无撤退性子宫出血。 为进一步明确诊断,下列最可靠的检查是()

    • A、子宫腔碘油造影
    • B、测血HCG+B超盆腔检查+宫腔探查
    • C、测血FSH、LH、E2、P、RRL、T
    • D、剖腹探查
    • E、腹腔镜

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    女,42岁,G6P2,负压吸宫术后3个月无月经来潮,子宫大小正常,用雌孕激素序贯疗法治疗仍无撤退性出血,最大的可能是()
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    卵巢性闭经

    D

    子宫性闭经

    E

    再次妊娠


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    某女,35岁,人工流产后2个月无月经来潮,无其他不适,考虑为人工流产后月经停止来潮。若尿妊娠试验阴性,妇检子宫正常大小,测基础体温呈双相。 盆腔检查无异常发现,你认为最可能的诊断是()
    A

    下丘脑性闭经

    B

    垂体性闭经

    C

    卵巢性闭经

    D

    子宫内膜基底层破坏

    E

    子宫内膜功能层破坏


    正确答案: D
    解析: 暂无解析