男,38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C.脾肿大 D.全腹压痛及反跳痛 E.腹部移动性浊音阳性

题目
男,38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性

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参考答案和解析
答案:D
解析:
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  • 第1题:

    男性,38岁,患肝硬化3年.1周来畏寒发热,体温38℃左右,腹部明显膨隆,全腹痛,尿量500ml/d.住院后经检查,则以下体征对目前病情判断最有意义的是

    A.蜘蛛痣及肝掌

    B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C.脾大

    D.全腹压痛、反跳痛

    E.腹部移动性浊音阳性


    正确答案:D
    91.答案[D] 解析:患者肝硬化3年,蜘蛛掌及肝掌,腹壁静脉曲张呈海蛇头样,脾大,腹部移动性浊音阳性,均为肝硬化的常见临床表现。而全腹压痛及反跳痛的体征说明有急性病变,提示腹膜炎。

  • 第2题:

    男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    • C、脾肿大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第3题:

    男性,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38C左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    • C、脾肿大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第4题:

    单选题
    男性,38岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C

    脾肿大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C

    脾肿大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: C
    解析: 本题为临床综合分析判断的题目。题干已明确患者诊断肝硬化3年,蜘蛛痣及肝掌,腹壁静脉曲张呈海蛇头样,脾肿大,腹部移动性浊音阳性,均为肝硬化的表现,只能说明该患者为肝硬化,对目前病情判断意义不大。目前病情主要是一周来畏寒发热,全腹痛,腹部膨隆明显,应考虑患者在肝硬化腹水的基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛对该并发症诊断最有意义。因此正确答案为D。

  • 第6题:

    患者,男,38岁,患肝硬化3年,一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    • C、脾大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第7题:

    男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()

    • A、蜘蛛痣及肝掌
    • B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样
    • C、脾肿大
    • D、全腹压痛及反跳痛
    • E、腹部移动性浊音阳性

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    男,38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()。
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C

    脾大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: E
    解析: 本题属临床综合分析判断的题目。该题题干己明确患者诊断为肝硬化3年。蜘蛛痣及肝掌(A),腹壁静脉曲张呈海蛇头样(B),脾大(C),腹部移动性浊音阳性(E)均为肝硬化的表现,只能说明该患者为肝硬化,对目前病情判断意义不大。目前病情主要是1周来畏寒发热,全腹痛,腹部明显膨胀,应考虑患者在肝硬化腹水基础上合并原发性腹膜炎。此时全腹压痛及反跳痛(D)对该并发症诊断最有意义。因此正确答案为D。本试题较难。其错误原因主要是:①对题意理解不透。题中所发问题是对"目前病情判断"最有意义的是哪些,而不是对该病诊断最有意义的是哪些。②对肝硬化腹水患者原发性腹膜炎的表现及诊断认识不够。③综合分析能力不够。

  • 第9题:

    单选题
    患者,男性,42岁,患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/日。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是()
    A

    蜘蛛痣及肝掌

    B

    腹壁静脉曲张呈海蛇头样

    C

    脾大

    D

    全腹压痛及反跳痛

    E

    腹部移动性浊音阳性


    正确答案: B
    解析: 暂无解析