女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是A.支气管镜 B.胸部高分辨CT C.胸部MRI D.胸部增强CT E.支气管激发试验

题目
女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

A.支气管镜
B.胸部高分辨CT
C.胸部MRI
D.胸部增强CT
E.支气管激发试验
相似考题

1.男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。该患者诊断首先考虑A．支气管哮喘B．慢性支气管炎C．自发性气胸D．心源性哮喘E．支气管扩张

2.女性，26岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是A、心脏彩超B、X线胸片C、肺功能D、心电图E、纤维支气管镜

3.男性，25岁，发作性干咳3月，伴夜间胸闷，无发热咯血，双肺未闻及湿哕音。明确诊断首选A．心脏彩超B．X线胸片C．肺功能D．心电图E．纤维支气管镜

4.患者男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP120/80mmHg.心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是A、心电图运动负荷试验B、动态心电图C、放射性核素静态心肌显像D、胸部X线片E、超声心动图

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  • 第1题：

    女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，约1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸有清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次／分，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

    A、支气管镜

    B、胸部高分辨CT

    C、胸部MRI

    D、胸部增强CT

    E、支气管激发试验


    参考答案：E

  • 第2题：

    男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿哕音。为明确诊断应首选的检查是

    A．心脏彩超

    B．X线胸片

    C．肺功能

    D．心电图

    E．纤维支气管镜


    正确答案：B
    解析：发作性干咳伴胸闷，应考虑有无喉部疾病，阻塞型肺气肿，大量胸腔积液，气胸等，首先最简便的办法就是进行X线胸片检查。

  • 第3题：

    男性25岁，发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热、咯血，双肺未闻及湿啰音。明诊断首选

    A．心脏彩超

    B．X线胸片

    C．肺功能

    D．心电图

    E．纤维支气管镜


    正确答案：B

  • 第4题：

    男，56岁，2年来间断出现活动是胸闷，休息时可缓解，近4个月无胸闷发作，查体：BPl30／85mmH9，心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音，最有助于明确诊断的检查是：

    A.放射性核素静态心肌造影

    B.动态心电图

    C.超声心动图

    D.心电图运动负荷试验

    E.胸部X线片


    正确答案：D
    心电图运动负荷试验是通过～定量的运动增加心脏负荷，观察心电图变化．对已知或怀疑患有心血管疾病，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心痫)进行临床评估的方法。适合本例患者明确渗断。

  • 第5题：

    男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A. 心脏彩超
    B. X线胸片
    C. 肺功能
    D. 心电图
    E. 纤维支气管镜

    答案：B
    解析：
    患者系青年男性，有发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音等，提示可能患有肺炎，为明确诊断应首选的检查是X线胸片（B对）。心脏彩超（A错）常用于心肌病等的辅助检查。肺功能（C错）常用于呼吸衰竭的患者的类型分析。心电图（D错）常用于心律失常的诊断。纤维支气管镜（E错）常用于支气管活检取组织或用于支气管肺癌的辅助检查。

  • 第6题：

    患者男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP120/80mmHg.心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是

    A.心电图运动负荷试验
    B.动态心电图
    C.放射性核素静态心肌显像
    D.胸部X线片
    E.超声心动图

    答案：A
    解析：
    心电图运动负荷试验适应证：①对不典型胸痛或可疑冠心病病人进行鉴别诊断；②已知或可疑冠心病患者的严重程度、危险性、心脏负荷能力和预后的评价；③急性心肌梗死出院前预后评估、制定运动处方；④评价冠心病的药物或介入手术治疗效果；⑤进行冠心病易患人群流行病学调查筛选试验。本题患者为可疑冠心病，为进一步明确诊断可选用心电图运动负荷试验。故本题答案为A。

  • 第7题：

    男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案：B
    解析：
    ①支气管哮喘表现为发作性呼气性呼吸困难、胸闷或咳嗽，多于夜间或凌晨发作，可自行缓解。在发作间隙期，无任何症状和体征。结合病史及临床表现，本例可诊断为支气管哮喘，确诊时应首选支气管舒张试验或激发试验；②心脏彩超、心电图检查均为心脏检查，不能确诊支气管哮喘。由于支气管哮喘病变具有可逆性，因此胸片检査常阴性。哮喘发作主要是细小支气管痉挛所致，因此用于大支气管检查的纤支镜对其诊断无帮助。

  • 第8题：

    患者女，65岁，因“阵发性胸闷8年，持续胸痛8小时”来诊。入院时血压150/90mmHg（1mmHg=0.133kPa），双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率104次/分，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。为明确诊断，最有意义的检查是（）。

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、血常规
    • D、动脉血气分析
    • E、心肌酶谱
    • F、超声心动图

    正确答案:E

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，58岁。活动后呼吸困难半年。查体：口唇无发绀。双肺呼吸音减低，散在干、湿啰音。心率85次/分，P2>A2，各瓣膜区未闻及杂音。胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是（）
    A

    超声心动图

    B

    肺功能

    C

    支气管镜

    D

    血气分析

    E

    胸部高分辨CT


    正确答案： E
    解析： 超声心动图通过测定度右心室流出道内径（≥30mm），右心室内径（≥20mm）、右心室前壁的厚度、右心室内径比值、右肺动脉内径或肺动脉干及右心房增大等指标，可诊断慢性肺心病，故选A。

  • 第10题：

    单选题
    患者男，56岁。2年来间断出现活动时胸闷，休息后可缓解，近4个月无胸闷发作。查体：BP120/80mmHg.心率72次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。最有助于明确诊断的检查是（）
    A

    心电图运动负荷试验

    B

    动态心电图

    C

    放射性核素静态心肌显像

    D

    胸部X线片

    E

    超声心动图


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，60岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）
    A

    血气分析

    B

    心电图

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气促2年”来诊，既往有吸烟史40年。查体：血压130／80mmHg，心率98次／分，呼吸22次／分，桶状胸，双肺散在干啰音，可闻及少许湿啰音。心律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音，双下肢无水肿。为明确诊断，最主要的检查为（）
    A

    心电图

    B

    血气分析

    C

    胸部X线片

    D

    血常规

    E

    肺功能测定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，25岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

    A．心脏彩超

    B．X线胸片

    C．肺功能

    D．心电图

    E．纤维支气管镜


    正确答案：B
    考虑为气管异物，建议X线胸片检查。

  • 第14题：

    女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血，发热。每年发作2~3次，1~2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音，心率86次/min，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是

    A、胸部高分辨CT

    B、胸部增强CT

    C、胸部MRI

    D、支气管镜

    E、支气管激发试验


    参考答案：E

  • 第15题：

    男性25岁,发作性干咳3个月伴夜间胸闷,无发热、咯血,双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选A.心脏彩超S

    男性25岁，发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热、咯血，双肺未闻及湿啰音。明确诊断首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案：D
    略

  • 第16题：

    男性，25岁。发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热咯血，双肺未闻及湿哆音。明确诊断，首选

    A.心脏彩超

    B.X线胸片

    C.肺功能

    D.心电图

    E.纤维支气管镜


    正确答案：B
    发作性干咳3个月伴夜间胸闷，无发热咯血，双肺未闻及湿哕音，提示胸部疾患、肺部疾病的可能性大，首选x线胸片进行检查，初步查出属于什么部位、什么性质的疾病，然后考虑选择其他检查手段，故本题选B考点：胸部疾病的各项检查

  • 第17题：

    男性，25岁。发作性干咳3月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断，应首选的检查是

    A、心脏彩超
    B、支气管舒张试验
    C、X线胸片
    D、心电图
    E、纤维支气管镜

    答案：C
    解析：
    一般来说，肺部疾患，临床上，首先考虑全胸片检查。
    发作性干咳伴胸闷，应考虑有无喉部疾病，阻塞型肺气肿，大量胸腔积液，气胸等，首先最简便的办法是进行X线胸片检查。
    @##

  • 第18题：

    男性，25岁，反复发作性呼吸困难5年，每年春季发作，可自行缓解，此次再次突然发作2天，伴胸闷、咳嗽，症状持续不能缓解。查体：双肺满布哮鸣音，心率95次／分，心律齐，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。

    首要采取的措施为

    A.使用无创辅助通气
    B.面罩吸氧纠正低氧血症
    C.气管插管有创机械通气
    D.使用钙离子拮抗剂
    E.使用抗生素
    F.使用中枢性呼吸兴奋药物

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括（）

    • A、心电图
    • B、胸部X线片
    • C、心脏超声
    • D、心肌酶
    • E、MRI
    • F、平板运动负荷试验

    正确答案:A,B,C,D

  • 第20题：

    男性，25岁。发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是（）

    • A、心脏彩超
    • B、X线胸片
    • C、肺功能
    • D、心电图
    • E、纤维支气管镜

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男性，25岁。发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体双肺未闻及干湿啰音。为明确诊断应首选的检查是（）
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    女性，26岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是（）
    A

    心脏彩超

    B

    X线胸片

    C

    肺功能

    D

    心电图

    E

    纤维支气管镜


    正确答案： E
    解析： 考虑为气管异物，建议x线胸片检查。

  • 第23题：

    单选题
    女，28岁。发作性干咳、胸闷3年，夜间明显，无咯血。发热。每年发作2～3次，1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状而就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性啰音。心率86次/min。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（　　）。
    A

    胸部高分辨CT

    B

    胸部增强CT

    C

    胸部MRI

    D

    支气管镜

    E

    支气管激发试验


    正确答案： E
    解析：
    本例主要以发作性干咳、胸闷为主，夜间明显；查体：胸片、肺通气功能均未见异常，初步诊断为不典型哮喘。为明确诊断，首选支气管激发试验。ABCD四项对于哮喘没有特异性。

  • 第24题：

    单选题
    患者，女，28岁，发作性干咳、胸闷3年。夜间明显，无咯血、发热。每年发作2～3次，1～2周可自行缓解。近2天来再次出现上述症状遂就诊。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干、湿啰音，心率86次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。胸部X线片未见异常，肺通气功能正常。为明确诊断，应采取的进一步检查是（）。
    A

    支气管镜

    B

    胸部高分辨CT

    C

    胸部MRI

    D

    胸部增强CT

    E

    支气管激发实验


    正确答案： E
    解析： 患者，28岁，夜间干咳反复发作，可自行缓解，考虑变异性哮喘的可能性较大，可用支气管激发实验确诊。故选E。

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