硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（） A.二者均可缩小心室容积 B.二者均可降低心肌耗氧量 C.二者均可减慢心率 D.减少血液血管紧张素Ⅱ水平 E.减少血液缓激肽水平

题目
硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（）
A.二者均可缩小心室容积
B.二者均可降低心肌耗氧量
C.二者均可减慢心率
D.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
E.减少血液缓激肽水平

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1.硝酸甘油与$受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（ ）。

2.抗心绞痛的首选联合用药()。A.β受体阻断剂+ACEIB.β受体阻断剂+长效硝酸酯类C.β受体阻断剂+利尿剂D.CCB+ACEIE.CCB+β受体阻断剂

3.治疗慢性心力衰竭，有协同作用的联合用药方案()。A.β受体阻断剂+ACEIB.β受体阻断剂+长效硝酸酯类C.β受体阻断剂+利尿剂D.CCB+ACEIE.CCB+β受体阻断剂

4.试述硝酸甘油治疗心绞痛的机理及与受体阻断剂合用的好处。

参考答案和解析
答案：B
解析：
[考点]硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由
[分析]目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。
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  • 第1题：

    硝酸甘油与B受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是

    A.二者均可缩小心室容积

    B.二者均可降低心肌耗氧量

    C.二者均可减慢心率

    D.减少血液血管紧张素Ⅱ水平

    E.减少血液缓激肽水平


    正确答案：B

  • 第2题：

    硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者（ ）。


    正确答案：E

  • 第3题：

    硝酸甘油与β受体阻断药合用治疗心绞痛的理由是

    A．二者均可缩小心室容积

    B．二者均可降低心肌耗氧量

    C．二者均可减慢心率

    D．减少血液血管紧张素Ⅱ水平

    E．减少血液缓激肽水平


    正确答案：B
    解析：ACEI的作用机制包括：①抑制血管紧张素转化酶(ACE)，减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平，减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病病死率的重要原因。目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，两药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但两者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

  • 第4题：

    硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者

    A．均可减慢心率

    B．均可减小心室容积

    C．均可减弱心肌收缩力

    D．可协同扩张外周血管

    E．可相互拮抗对心室压力的改变


    正确答案：E

  • 第5题：

    硝酸甘油常与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的原因是二者均可

    A．减慢心率
    B．减小心室容积
    C．减弱心肌收缩力
    D．协同降低心肌耗氧量
    E．协同改变心室内压力

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    硝酸甘油与β受体阻断药合用治疗心绞痛的理由是（）

    • A、两者均可缩小心室容积
    • B、两者均可降低心肌耗氧量
    • C、两者均可减慢心率
    • D、减少血液血管紧张素Ⅱ水平
    • E、减少血液缓激肽水平

    正确答案:B

  • 第7题：

    下列关于钙拮抗药治疗心绞痛的叙述哪些是正确的：

    • A、维拉帕米与普萘洛尔合用宜慎重
    • B、硝苯地平对各型心绞痛均适用
    • C、硝酸甘油不宜与钙拮抗药合用
    • D、钙拮抗药与β受体阻断药合用可增加疗效
    • E、地尔硫草对各型心绞痛均适用

    正确答案:A,B,D

  • 第8题：

    硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的，并简述其合用的依据？


    正确答案: 目的：协同降低耗氧量。
    合用依据：
    ①两药均可降低心肌耗氧量；
    ②普萘洛尔：可纠正硝酸甘油反射性引起的心率加快；
    ③硝酸甘油：可纠正普萘洛尔引起的冠脉收缩和心室容积增大；

  • 第9题：

    多选题
    下列关于钙拮抗药治疗心绞痛的叙述哪些是正确的：
    A

    维拉帕米与普萘洛尔合用宜慎重

    B

    硝苯地平对各型心绞痛均适用

    C

    硝酸甘油不宜与钙拮抗药合用

    D

    钙拮抗药与β受体阻断药合用可增加疗效

    E

    地尔硫草对各型心绞痛均适用


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    配伍题
    ACEI的作用机制包括（）。|硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（）。
    A

    二者均可缩小心室容积

    B

    二者均可降低心肌耗氧量

    C

    二者均可减慢心率

    D

    减少血液血管紧张素Ⅱ水平

    E

    减少血液缓激肽水平


    正确答案： C,D
    解析： 1.【考点】ACEI的作用机制。ACEI的作用机制包括：①抑制血管紧张素转化酶（ACE），减少血液循环中和局部组织中血管紧张素Ⅱ的产生和水平，减轻血管紧张素Ⅱ的不利作用。②增加缓激肽的水平，发挥扩张血管、拮抗血管紧张素Ⅱ、抑制血管和心肌生长的作用。③抑制心肌重构和肥厚是其降低心脏病死率的重要原因。 2.【考点】硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由。目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

  • 第11题：

    单选题
    硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析：
    目前临床主张p受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小B受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

  • 第12题：

    多选题
    有关联合用药治疗心绞痛，下列哪些说法是正确的？（）
    A

    β受体阻断剂与硝酸甘油对心室容积的作用是相加的

    B

    β受体阻断剂与硝酸甘油对心率的作用是相加的

    C

    钙拮抗剂与硝酸甘油对血管张力具有协同作用

    D

    钙拮抗剂与硝酸甘油对血管张力的作用是相反的

    E

    钙拮抗剂对变异性心绞痛的效果好


    正确答案： D,C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于心绞痛的药物治疗,下列哪一项不正确?()

    A.劳力型心绞痛首选β受体阻制剂

    B.β受体阻制剂与硝酸甘油合用，临床常用于劳力型心绞痛的治疗

    C.变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好

    D.维拉帕米常和β受体阻滞剂合用

    E.心绞痛伴有支气管哮喘，不宜使用β受体阻滞剂


    正确答案：D

  • 第14题：

    硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是

    A、二者均可缩小心室容积

    B、二者均可降低心肌耗氧量

    C、二者均可减慢心率

    D、减少血液血管紧张素Ⅱ水平

    E、减少血液缓激肽水平


    正确答案：B

  • 第15题：

    硝酸甘油与β体阻断剂合用治疗心绞痛的理由是（ ）


    正确答案：B

    [考点]硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的理由 
    [分析]目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量。同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。 

     

  • 第16题：

    硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物,常与β受体阻断剂合用,其重要理由为A.二者均可使心率减慢SXB

    硝酸甘油为临床常用抗心绞痛药物，常与β受体阻断剂合用，其重要理由为

    A.二者均可使心率减慢

    B.在心室压力改变主面可相互拮抗

    C.二者均可使心室容积减小

    D.二者均可使心肌收缩减弱

    E.二者均可使心肌耗氧量下降，有协同作用


    正确答案：E
    此题属基本知识试题，考核"硝酸酯类和β受体阻断药合用治疗心绞痛的药理学基础"。常用抗心绞痛药主要通过降低心肌耗氧量，其次增加缺血区心肌供氧来调整氧供需平衡。硝酸甘油对动脉、静脉都有舒张作用，以毛细血管后静脉作用较强，回心血量减少，心容积缩小，降低左心室舒张末期压，室壁肌张力降低，心脏前、后负荷降低，降低心肌耗氧。但因血管扩张、血压下降，可反射性加快心率和心收缩力，增加心肌耗氧，对缺血心肌不利。此外还能舒张心外膜血管和侧支血管，改善心内膜缺血区供血。β受体阻断药，阻断心脏β受体，使心收缩力及心率降低，降低心肌耗氧，但对心肌的抑制作用，可增大心容积，延长射血时间而增加心肌耗氧。此外还改善心肌缺血区供血和心肌代谢。β阻断剂普萘洛尔可改善硝酸酯引起的心收缩力增加和心率加快，硝酸甘油可缩小普萘洛尔引起心室容积增大，射血时间延长，两者耗氧降低．具有协同作用。多数考生选择正确答案，表明考生对两类抗心绞痛药的作用及其优缺点掌握较好。

  • 第17题：

    对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是

    A.β受体阻断剂
    B.α受体阻断剂
    C.AT受体阻断剂
    D.M受体阻断剂
    E.N／N受体阻断剂

    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    对伴心绞痛的高血压有较好治疗效果的药物类型是（）

    • A、α1受体阻断剂
    • B、β1受体阻断剂
    • C、M受体阻断剂
    • D、AT1受体阻断剂
    • E、Nn／N2受体阻断剂

    正确答案:B

  • 第19题：

    简述普萘洛尔和硝酸甘油合用治疗心绞痛的理论基础（与硝酸酯类或硝苯地平合用）。


    正确答案:硝酸酯类及硝苯地平代表扩血管作用较强的抗心绞痛药，因反射性兴奋交感，导致心率加快，心肌收缩力增强，而产生心悸，诱发或加重心绞痛。普萘洛尔和维拉帕米代表抑制心脏作用较强的抗心绞痛药，因心肌收缩力明显抑制，导致心室排空减少，容积增大而升高室壁肌张力，同时心肌收缩力下降，射血时间延长，而使心肌耗氧量增加，故两药合用可互相抵消不良反应，增加疗效。
    合用优点：
    1、协同降低耗氧量。
    2、β受体阻断药能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快和心肌收缩力增强。
    3、硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长。
    4、合用时用量减少，副作用也减少。
    合用缺点：两药都可降压，如血压下降过多，冠脉流量减少，对心绞痛不利。

  • 第20题：

    关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项不正确（）

    • A、劳力型心绞痛首选β受体阻制剂
    • B、β受体阻制剂与硝酸甘油合用，临床常用于劳力型心绞痛的治疗
    • C、变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好
    • D、维拉帕米常和β受体阻滞剂合用
    • E、心绞痛伴有支气管哮喘，不宜使用β受体阻滞剂

    正确答案:D

  • 第21题：

    问答题
    硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的，并简述其合用的依据？

    正确答案： 目的：协同降低耗氧量。
    合用依据：
    ①两药均可降低心肌耗氧量；
    ②普萘洛尔：可纠正硝酸甘油反射性引起的心率加快；
    ③硝酸甘油：可纠正普萘洛尔引起的冠脉收缩和心室容积增大；
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    硝酸甘油与β受体阻断药合用治疗心绞痛的理由是（）
    A

    两者均可缩小心室容积

    B

    两者均可降低心肌耗氧量

    C

    两者均可减慢心率

    D

    减少血液血管紧张素Ⅱ水平

    E

    减少血液缓激肽水平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    关于心绞痛的药物治疗，下列哪一项不正确（）
    A

    劳力型心绞痛首选β受体阻制剂

    B

    β受体阻制剂与硝酸甘油合用，临床常用于劳力型心绞痛的治疗

    C

    变异型心绞痛以钙通道阻滞剂治疗效果很好

    D

    维拉帕米常和β受体阻滞剂合用

    E

    心绞痛伴有支气管哮喘，不宜使用β受体阻滞剂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    硝酸甘油与β受体阻断剂合用治疗心绞痛的机制是（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： D
    解析：
    目前临床主张β受体阻断药和硝酸酯类合用治疗心绞痛，二药合用能协同降低耗氧量，同时能对抗硝酸酯类所引起的反射性心率加快，硝酸酯类可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室射血时间延长，可相互取长补短，合用时用量应减少，副作用也少。但二者都可降压，可引起血压显著下降，从而造成冠脉流量的显著减少，对心绞痛不利。

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