男性,52岁,初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前首选的糖尿病治疗药物是A:吡格列酮 B:格列本脲 C:二甲双胍 D:那格列奈 E:阿卡波糖

题目
男性,52岁,初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前首选的糖尿病治疗药物是

A:吡格列酮
B:格列本脲
C:二甲双胍
D:那格列奈
E:阿卡波糖

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  • 第1题:

    男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量约500g,身高171cm。体重90kg,BM130.8.查空腹血糖5.Smmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前治疗不宜选择降血糖的药物是

    A、噻唑烷二酮类

    B、磺脲类

    C、a-葡萄糖苷酶抑制剂

    D、双胍类

    E、格列奈类


    参考答案:A

  • 第2题:

    可诊断糖尿病的血糖水平是

    A.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L

    B.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

    C.空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L

    D.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L

    E.空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L


    参考答案:E

  • 第3题:

    糖尿病肾病的血糖控制目标是()

    A.空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

    B.空腹血糖<6.5mmol/L,餐后2小时血糖<7.5mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

    C.空腹血糖<6.0mmol/L,餐后2小时血糖<7.5mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

    D.空腹血糖<6.5mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%


    答案:A

  • 第4题:

    (2013)可诊断糖尿病的血糖水平是

    A. 空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

    B. 空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L

    C. 空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L

    D. 空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L

    E. 空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L


    正确答案:D

  • 第5题:

    患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9 mmol/L,餐后2 h血糖12.4 mmol/L。患者可诊断为A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、空腹血糖调节受损

    D、类固醇性糖尿病

    E、糖耐量异常

    首选降糖方案为A、磺脲类降糖药

    B、注射胰岛素

    C、饮食和运动+双胍类降糖药

    D、饮食控制

    E、吡咯列酮

    以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是A、空腹血糖<4.3 mmol/L,餐后2小时血糖<7.2 mmol/L,糖化血红蛋白<4.0%

    B、空腹血糖<6.1 mmol/L,餐后2小时血糖<8.0 mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

    C、空腹血糖<7.2 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<6.8%

    D、空腹血糖<7.8 mmol/L,餐后2小时血糖<8.3 mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%

    E、空腹血糖<8.3 mmol/L,餐后2小时血糖<10.0 mmol/L,糖化血红蛋白<10.0%

    若该患者同时患有高血压,其血压控制目标为A、≤140/90 mmHg

    B、≤100/60 mmHg

    C、≤120/70 mmHg

    D、≤110/60 mmHg

    E、≤130/80 mmHg


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:B


    问题 4 答案:E

  • 第6题:

    男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖9.8mmol/L,2h血糖7.0mmol/L

    A.正常曲线

    B.空腹血糖受损

    C.糖耐量低

    D.1型糖尿病

    E.2型糖尿病


    正确答案:B
    除糖尿病诊断外,尚有空腹血糖受损及糖耐量异常两种状态。糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2h后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。空腹血糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0mmol/L。患者空腹血糖受损,但2h血糖未及7.8mmol/L,故应首先考虑空腹血糖受损诊断。

  • 第7题:

    患者女,51岁,身高155cm,体重69kg,因外阴部瘙痒就诊。实验室检查空腹血糖7.2mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,三酰甘油酯1.72mmol/L,胆固醇6.4mmol/L,血肌酐70gmol/L,尿常规正常。该患者确诊为2型糖尿病,应首选的降糖药是

    A:阿卡波糖
    B:格列本脲
    C:二甲双胍
    D:罗格列酮
    E:那格列奈

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经过3个月的初始系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是

    A.那格列奈
    B.格列喹酮
    C.二甲双胍
    D.格列美脲
    E.阿卡波糖

    答案:C
    解析:
    该患者身高4325px,体重90kg,该患者的体重较高,肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。

  • 第9题:

    男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖9.8mmol/L,2h血糖7.0mmol/L()。

    • A、正常曲线
    • B、空腹血糖受损
    • C、糖耐量低
    • D、1型糖尿病
    • E、2型糖尿病

    正确答案:B

  • 第10题:

    患者女,53岁,因“肥胖多年,口干5个月”来诊。实验室检查:尿糖(+);空腹血糖7.9mmol/L,餐后2h血糖12.4mmol/L。以下生化指标中,达到糖尿病临床控制目标的是()

    • A、空腹血糖<4.3mmol/L,餐后2小时血糖<7.2mmol/L,糖化血红蛋白<4.0%
    • B、空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%
    • C、空腹血糖<7.2mmol/L,餐后2小时血糖<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<6.8%
    • D、空腹血糖<7.8mmol/L,餐后2小时血糖<8.3mmol/L,糖化血红蛋白<8.0%
    • E、空腹血糖<8.3mmol/L,餐后2小时血糖<10.0mmol/L,糖化血红蛋白<10.0%

    正确答案:B

  • 第11题:

    跟据中国2型糖尿病防治指南,糖尿病的达标标准错误的是()。

    • A、糖化血红蛋白<6.5%
    • B、餐后2小时血糖<8.0mmol/L
    • C、空腹血糖<6.1mmol/L
    • D、餐后2小时血糖<6.5mmol/L

    正确答案:D

  • 第12题:

    配伍题
    可诊断糖尿病的血糖水平是()。|属于正常血糖水平的是()。
    A

    空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

    B

    空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L

    C

    空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L

    D

    空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L

    E

    空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者,男,45岁。身高171cm,体重85kg。口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,餐后1小时9.8mmol/L,餐后2小时7.0mmol/L。结果符合

    A、正常曲线

    B、1型糖尿病

    C、2型糖尿病

    D、糖耐量减低

    E、空腹血糖调节受损


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,女,45岁。身高168cm,体重75kg。近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,此时患者应做的检查是A、择日再做1次空腹血糖检查

    B、监测餐后2小时血糖

    C、做口服糖耐量试验

    D、检测糖化血红蛋白

    E、检测尿常规

    经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者最佳的诊断为A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、血糖异常

    D、糖耐量异常

    E、空腹血糖异常

    该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

    B、口服二甲双胍

    C、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖

    D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

    E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第15题:

    男性,52岁,初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI 30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。目前首选的糖尿病治疗药物是

    A.吡格列酮

    B.格列本脲

    C.二甲双胍

    D.那格列奈

    E.阿卡波糖


    正确答案:C
    空腹血糖7.5mmol/L,糖化血红蛋白7.2%,BMI30.8,可诊断为糖尿病,肥胖患者降糖口服药首选二甲双胍。

  • 第16题:

    男性,50岁。办公室工作,体检发现空腹血糖6.2mmol/L。无多饮、多尿、多食,身高168cm,体重77kg。为明确诊断,该患者成进行的检查是 ( )A、复查空腹血糖

    B、检查餐后2小时血糖

    C、OGTT

    D、IVGTT

    E、糖化血红蛋白

    该患者的血糖控制的理想目标是 ( )A、空腹血血糖4.0~5.5mmol/L,非空腹血糖7.0~7.8mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

    B、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/L,糖化血红蛋白<6.5%

    C、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖<7.8mmol/L,糖化血红蛋白<7.5%

    D、空腹血糖≤7.Ommol/L,非空腹血糖<7.0mmol/L,糖化血红蛋白6.5%~7.5%

    E、空腹血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~6.1mmol/L,糖化血红蛋白<8.5%

    2年后,该患者空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,体重无变化,首选的口服降糖药是 ( )A、阿卡波糖

    B、格列齐特

    C、二甲双胍

    D、瑞格列奈

    E、哪格列奈


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C

  • 第17题:

    女性患者,45岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。为明确诊断,此时患者应A、择日再做1次空腹血糖检查

    B、检测餐后2小时血糖

    C、做口服糖耐量试验

    D、检测糖化血红蛋白

    E、检测尿常规

    经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L,该患者的最佳诊断为A、1型糖尿病

    B、2型糖尿病

    C、血糖异常

    D、糖耐量异常

    E、空腹血糖异常

    该患者最佳的首选治疗方案为A、口服磺脲类药物

    B、口服二甲双胍

    C、减轻体重,控制饮食,增加运动,监测血糖

    D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

    E、减轻体重,控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

    经过3个月的系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是A、格列苯脲

    B、二甲双胍

    C、格列喹酮

    D、格列齐特

    E、阿卡波糖

    该患者首选药物的最常见的严重不良反应是A、酮症酸中毒

    B、乳酸酸中毒

    C、贫血

    D、粒细胞减少

    E、胃肠不适


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:B


    问题 3 答案:C


    问题 4 答案:B


    问题 5 答案:B

  • 第18题:

    男性患者,45岁,身高4325px,体重90kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,其余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经进一步检查发现,空腹血糖7.3mmol/L,餐后2小时血糖12.0mmol/L该患者的最佳诊断为

    A.2型糖尿病
    B.1型糖尿病
    C.血糖异常
    D.糖耐量异常
    E.空腹血糖异常

    答案:A
    解析:
    根据该患者的既往病史如年龄、家族性糖尿病病史、血糖情况可诊断为2型糖尿病。

  • 第19题:

    女性患者,45岁,身高4200px,体重75kg,近1年,多饮、多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。经过3个月的系统治疗后,患者空腹血糖5.6mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.4%,那么该患者的首选治疗药物是

    A.格列苯脲
    B.二甲双胍
    C.格列喹酮
    D.格列齐特
    E.阿卡波糖

    答案:B
    解析:
    该患者身高4200px,体重75kg,该患者的体重较高,肥胖糖尿病患者初诊首选二甲双胍进行治疗。

  • 第20题:

    男,52岁。初诊2型糖尿病2个月,每日进主食量500g,身高171cm,体重90kg,BMI30.8,实验室检查,空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白0.072,目前首选的糖尿病治疗药物是

    A.吡格列酮
    B.二甲双胍
    C.格列本脲
    D.那格列奈
    E.阿卡波糖

    答案:B
    解析:
    双胍类药物有降低体重的趋势,尤其适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。目前主张对新诊断的2型糖尿病首先应用双胍类药物,如单用双胍类药物有一定效果但又未达到良好控制者,可与其他降糖药物联合应用。

  • 第21题:

    男性,45岁。身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L,1小时9.8mmol/L,2小时7.0mmol/L。结果符合()

    • A、正常曲线
    • B、空腹血糖受损
    • C、糖耐量减低
    • D、1型糖尿病
    • E、2型糖尿病

    正确答案:B

  • 第22题:

    患者,女,60岁。身高172cm,体重66kg,近来夜尿明显增多。已查空腹血糖6.4mmol/L,1个月后做0GTT显示:空腹血糖5.5mmol/L,2h血糖7.2mmol/L,以下哪项是正确的( )

    • A、目前可排除糖尿病
    • B、应重复1次OGTT
    • C、可能患有隐性糖尿病
    • D、不能排除糖尿病
    • E、测定餐后2小时血糖可以确诊

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    男性,45岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验结果:空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖9.8mmol/L,2h血糖7.0mmol/L()。
    A

    正常曲线

    B

    空腹血糖受损

    C

    糖耐量低

    D

    1型糖尿病

    E

    2型糖尿病


    正确答案: B
    解析: 除糖尿病诊断外,尚有空腹血糖受损及糖耐量异常两种状态。糖耐量异常(IGT)是指OGTT试验2h后的血糖水平升高,超过正常的7.8mmol/L,但仍未达到11.1mmol/L的糖尿病诊断标准。这些患者称为葡萄糖耐量异常。空腹血糖受损(IFG)相应的就是指空腹血糖升高,也未达到糖尿病的诊断标准,即空腹血糖在6.2~7.0mmol/L。患者空腹血糖受损,但2h血糖未及7.8mmol/L,故应首先考虑空腹血糖受损诊断。