患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是A.慢性萎缩性胃体胃炎 B.慢性萎缩性胃窦胃炎 C.慢性非萎缩性胃体胃炎 D.慢性非萎缩性胃窦胃炎 E.胃泌素瘤

题目
患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是

A.慢性萎缩性胃体胃炎
B.慢性萎缩性胃窦胃炎
C.慢性非萎缩性胃体胃炎
D.慢性非萎缩性胃窦胃炎
E.胃泌素瘤
相似考题

1.患者，女，65岁。餐后上腹胀、嗳气8年，无反酸。胃镜检查示胃黏膜颜色灰暗，呈颗粒状，红白相间，以白为主，皱襞细小。该患者胃液可发生的变化是A、碳酸氢盐增加B、内因子增加C、pH降低D、胃蛋白酶降低E、pH升高

2.共用题干 患者，女性，58岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L,MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是A:血癌胚抗原B:血胃蛋白酶原C:血抗线粒体抗体M2亚型D:血壁细胞抗体E:血胃泌素

3.女，38岁，上腹部不适，纳差3年,体重减轻,乏力半年，查体：贫血貌，上腹部轻压痛，HB88g/L,MCV115n，胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。 对诊断最有意义的辅助检查是 A.血癌胚抗原 B.血胃泌素 C.血胃蛋白酶原 D.血壁细胞抗体 E.血抗线粒体抗体M2亚型

4.患者，女性，42岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年伴嗳气、恶心半年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网。最可能的初步诊断为A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、慢性感染性胃炎D、瘢痕期胃溃疡E、胃溃疡早期表现慢性萎缩性胃炎病变的特征是A、黏膜腺体萎缩B、黏膜白斑C、胃黏膜柱状上皮化生D、肠上皮化生E、假幽门腺化生在胃镜下可见浅表性胃炎改变的是A、皱襞平坦、细小B、皱襞可见凹凸不平面C、黏膜苍白D、可见黏膜溃烂面E、黏膜红白相间，散在糜烂、渗出

更多“患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是”相关问题

  • 第1题：

    男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

    该患者最可能的诊断是
    A.胃溃疡
    B.慢性浅表性胃炎
    C.慢性萎缩性胃体炎
    D.慢性萎缩性胃窦炎
    E.胃癌

    答案：C
    解析：
    1.该患者消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛，结合胃镜及病理，考虑慢性胃体炎，因慢性胃窦炎不会合并贫血。
    3.慢性胃体炎与自身免疫有关，患者血液中存在自身抗体如壁细胞抗体，伴恶性贫血者还可查到内因子抗体。
    4.胃癌的癌前状态分为癌前疾病和癌前病变，前者是指与胃癌相关的胃良性病变，包括慢性萎缩性胃炎，胃息肉，胃溃疡，残胃炎；后者是指较易转变为癌组织的病理学变化，包括肠型化生和异型增生。因该患者有发生胃癌的风险，应早期手术治疗。
    5.该患者的预后，可并发胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤，极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎，可并发消化性溃疡及肠化生，有发生胃癌的风险，但不是100%发生。

  • 第2题：

    女，45岁，间歇上腹隐痛、饱胀不适6年，查体无异常。胃镜检查胃黏膜稍苍白，变薄，可见黏膜下血管网

    浅表性胃炎胃镜改变正确的是
    A.皱襞平坦
    B.皱襞变细
    C.黏膜苍白
    D.可透见黏膜下血管网
    E.黏膜红白相间，散在糜烂、渗出

    答案：E
    解析：
    慢性萎缩性胃炎的病理主要表现为胃黏膜腺体数量减少甚至消失，并伴有纤维组织增生、黏膜肌增厚，严重者胃黏膜变薄，并可见黏膜下血管网。

  • 第3题：

    宋某，女，40岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是（）

    • A、多灶萎缩性胃炎
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、胃溃疡
    • D、胃癌
    • E、自身免疫性胃炎

    正确答案:A

  • 第4题：

    男性，46岁，上腹部胀痛不适4年，近1个月来餐后饱胀感加重，近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。该患者首选的检查方法是（）

    • A、胃肠钡餐检查
    • B、胃镜检查
    • C、剖腹探查
    • D、吞线实验
    • E、血清胃泌素测定

    正确答案:B

  • 第5题：

    男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。这种胃炎的好发部位为（）

    • A、胃底
    • B、贲门
    • C、幽门
    • D、胃窦部
    • E、胃体部

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是（）

    • A、慢性萎缩性胃体胃炎
    • B、慢性萎缩性胃窦胃炎
    • C、慢性非萎缩性胃体胃炎
    • D、慢性非萎缩性胃窦胃炎
    • E、胃泌素瘤

    正确答案:A

  • 第7题：

    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）

    • A、UBT试验
    • B、血清胃泌素检查
    • C、胃酸测定
    • D、胃镜检查
    • E、X线钡餐检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    单选题
    女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（　）
    A

    慢性浅表性胃炎

    B

    慢性肥厚性胃炎

    C

    多灶萎缩性胃炎

    D

    胃癌

    E

    萎缩性胃体胃炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者女，40岁。上腹部不适4年。近1个月来进食后有饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该患者最可能的诊断是（   ）
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃癌

    E

    自身免疫性胃炎


    正确答案： A
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    宋某，女，40岁。上腹部不适4年，近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是（）
    A

    多灶萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    胃溃疡

    D

    胃癌

    E

    自身免疫性胃炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。

    为明确诊断应选何种检查
    A.血清胃泌素检查
    B.X线钡餐检查
    C.UBT试验
    D.胃酸测定
    E.胃镜检查

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项不符合慢性多灶萎缩性胃炎（）

    • A、胃酸分泌正常或降低
    • B、多有消化道症状
    • C、血清促胃液素正常或降低
    • D、易发生恶性贫血
    • E、抗壁细胞抗体阴性

    正确答案:D

  • 第13题：

    杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）

    • A、炎症细胞浸润
    • B、腺体萎缩
    • C、不典型增生
    • D、肠腺化生
    • E、假性幽门腺化生

    正确答案:C

  • 第14题：

    男性，48岁。反复上腹部不适10年余，与进食及季节无明显关系，查体：消瘦，结膜苍白，贫血貌，上腹压痛。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。患者最可能的诊断是（）

    • A、胃溃疡
    • B、慢性浅表性胃炎
    • C、慢性萎缩性胃体炎
    • D、慢性萎缩性胃窦炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第15题：

    女性40岁，上腹部不适5年。近1个月来进食后饱胀感，有时嗳气。胃镜检查：粘膜呈颗粒状，血管网显露。血清抗壁细胞抗体阴性。最可能的诊断是（　）

    • A、慢性浅表性胃炎
    • B、慢性肥厚性胃炎
    • C、多灶萎缩性胃炎
    • D、胃癌
    • E、萎缩性胃体胃炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    男性，52岁，餐后上腹饱胀不适，无规律性上腹隐痛1年余。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白，黏膜皱襞变细，可见蓝色血管纹，取少量组织做活检。该患者如不治疗，可能出现的最严重后果是（）

    • A、胃溃疡
    • B、幽门狭窄
    • C、胃出血
    • D、胃癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:D

  • 第17题：

    单选题
    患者女，48岁。近3个月来出现餐后饱胀不适，伴有反酸、恶心，四肢感觉异常。查体：上腹部轻压痛。实验室检查：HGB82g/L，胃泌素水平增高。胃镜示黏膜苍白，呈颗粒状，黏膜血管显露，皱襞细小。最可能的诊断是（）
    A

    慢性萎缩性胃体胃炎

    B

    慢性萎缩性胃窦胃炎

    C

    慢性非萎缩性胃体胃炎

    D

    慢性非萎缩性胃窦胃炎

    E

    胃泌素瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，嗳气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝脾未触及。为明确诊断应选何种检查（）
    A

    UBT试验

    B

    血清胃泌素检查

    C

    胃酸测定

    D

    胃镜检查

    E

    X线钡餐检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    杜某，女，47岁。反复上腹部不适，嗳气4年。胃镜检查：胃窦部黏膜呈颗粒状、黏膜血管显露、色泽灰暗、皱襞细小，Hp（+）。诊断为慢性多灶萎缩性胃炎。哪项病理改变为癌前病变（）
    A

    炎症细胞浸润

    B

    腺体萎缩

    C

    不典型增生

    D

    肠腺化生

    E

    假性幽门腺化生


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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