4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。 下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证（） A.低热 B.年龄小 C.咳嗽重 D.严重喘憋 E.抗生素无效

题目
4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。
下列哪项属于肾上腺皮质激素应用于患儿的适应证（）
A.低热
B.年龄小
C.咳嗽重
D.严重喘憋
E.抗生素无效

相似考题

1.患儿8个月、发热咳嗽3天，突然烦躁喘憋加重半天，面色苍白，口唇青紫。查体：R80次／分，两肺广泛细湿啰音，心音低钝，心率180次／分，肝肋下3.5cm，考虑患儿发生了A、脓气胸B、心力衰竭C、中毒性脑病D、气胸E、循环衰竭

2.患儿，女性，6个月。发热.3天，体温38.5℃左右，伴咳嗽、喘憋。查体：呼吸64次/分，心率160次/分，烦躁不安，呼吸困难，三凹征(+)，两肺呼气相哮鸣音为主，肺底部可闻细湿啰音，肝肋下3cm。胸部X线片显示两肺小点片状影，伴明显肺气肿。最可能的诊断是A:肺炎支原体肺炎 B:呼吸道合胞病毒性肺炎 C:支气管肺炎 D:腺病毒肺炎 E:支气管哮喘

3.4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。 以下哪项是该患儿最可能感染的病原体（） A.腺病毒 B.流感病毒 C.埃可病毒 D.柯萨奇病毒 E.呼吸道合胞病毒

4.（146～148题共用题干）4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”人院，病后低热，精神、食欲尚可．查体：T 37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿哕音，肝肋下3. 5cm．146.以下哪项是该患儿最可能感染的病原体A．腺病毒B．流感病毒C．埃可病毒D．柯萨奇病毒E．呼吸道合胞病毒

参考答案和解析
答案：D
解析：
小婴儿，临床主要症状为低热、咳嗽，喘憋，体征以肺部喘鸣音为主，考虑诊断为毛细支气管炎，常见的病原体是呼吸道合胞病毒。毛细支气管炎的胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点片阴影或肺不张。重症肺炎应用激素的适应证为：中毒症状明显，严重喘憋，脑水肿，中毒性脑病，感染性休克，呼吸衰竭等，故年龄大小、咳嗽轻重、低热、抗生素疗效均不是应用激素的适应证。
更多“4个月男孩，“咳嗽伴喘憋3天，加重1天”入院，病后低热，精神、食欲尚可。查体：T 37．8℃．呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿啰音，肝肋下3．5cm。 ”相关问题

  • 第1题：

    患儿男，4个月。冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T 37.8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次/分，WBC 5.0×109/L，N 37％，L 64％。最可能诊断为

    A、腺病毒肺炎
    B、支原体肺炎
    C、肺炎双球菌肺炎
    D、毛细支气管炎
    E、金黄色葡萄球菌肺炎

    答案：D
    解析：
    毛细支气管炎常发生在冬春季。常在上呼吸道感染后2～3天出现持续性干咳、呼气性喘鸣和呼吸窘迫。体温以中、低 度发热多见，病情常在咳喘发生后2～3天逐渐加重，呼吸增快、短促，有胸骨上凹陷、鼻翼扇动，严重者可有发绀。胸部听诊可闻及弥漫性哮鸣音、呼气性喘鸣，甚至有呼吸音减弱。喘憋严重时还可合并心力衰竭、失代偿性呼吸性酸中毒，甚至发生呼吸衰竭。病程一般持续1周至10天，极个别有过敏史及家族史患儿，可多次发生急性毛细支气管炎。

  • 第2题：

    4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。
    X线胸片最可能出现的异常表现是
    A.不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
    B.常见肺浸润、多发性肺脓肿、肺大疱
    C.大小不等的片状阴影或融合成大病灶
    D.肺叶或肺段出现均匀一致密度增高阴影
    E.两肺纹理重


    答案：A
    解析：
    (A)婴儿，有低热、咳嗽，以喘憋为突出表现，体征以肺部喘鸣音为主，临床表现符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点状阴影或肺不张。

  • 第3题：

    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是（）

    • A、呼吸道合胞病毒
    • B、腺病毒
    • C、流感病毒
    • D、埃可病毒
    • E、柯萨奇病毒

    正确答案:A

  • 第4题：

    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。按可能的病原体选择药物（）

    • A、青霉素+庆大霉素
    • B、红霉素
    • C、三氮唑核苷（利巴韦林）
    • D、头孢他啶
    • E、氨苄西林

    正确答案:C

  • 第5题：

    4个月，男孩，冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37．8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次／分，WBC5．0×109／L，N37％，L64％。最可能诊断为（）

    • A、腺病毒肺炎
    • B、支原体肺炎
    • C、肺炎双球菌肺炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、金黄色葡萄球菌肺炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。若上述检查结果为阳性，胸部X线片示两肺有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，考虑最可能的诊断是（）

    • A、毛细支气管炎
    • B、金葡菌肺炎
    • C、腺病毒肺炎
    • D、肺炎支原体肺炎
    • E、哮喘性支气管炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    6个月男孩，低热、咳嗽、喘憋4天，两肺哮鸣音，少量湿啰音。可能是哪种病原体？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析：
    呼吸道合胞病毒肺炎：多见于3岁以下婴幼儿，尤以1岁以内婴儿多见。临床表现为喘憋性肺炎和毛细支气管炎。①喘憋性肺炎：起病急、喘憋明显。很快出现呼气性呼吸困难及缺氧，肺部体征以喘鸣为主，可听到细湿啰音，全身中毒症状明显。②毛细支气管炎：表现上述症状，但全身中毒症状不重。肺部X线以肺间质病变为主，伴有肺气肿和支气管周围炎。因此答案选E。

  • 第8题：

    单选题
    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是（）
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    金黄色葡萄球菌肺炎

    C

    腺病毒肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    哮喘性支气管炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。该病最易发生的并发症为（）
    A

    心力衰竭

    B

    自发性气胸

    C

    脓胸

    D

    中毒性脑病

    E

    以上均不是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。按可能的病原体选择药物，以下哪项最合适（）
    A

    青霉素+氨苄西林

    B

    头孢菌素类+红霉素

    C

    利巴韦林

    D

    头孢噻肟

    E

    氨苄西林


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    4个月男孩，咳嗽、喘3天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。
    该患儿呼吸道感染可能的病原体是
    A.呼吸道合胞病毒
    B.腺病毒
    C.流感病毒
    D.埃可病毒
    E.柯萨奇病毒


    答案：A
    解析：
    (A)婴儿，有低热、咳嗽，以喘憋为突出表现，体征以肺部喘鸣音为主，临床表现符合毛细支气管炎。最常见的病原体是呼吸道合胞病毒。胸部X线片以肺间质病变为主，常有不同程度的梗阻性肺气肿和支气管周围炎，有的可见小点状阴影或肺不张。

  • 第12题：

    6个月婴儿，3天来咳嗽伴喘憋，有低热，肌注青霉素无效收入院。体检：烦躁、喘息、三凹征（+），呼吸80次／分，心率180次／分，两肺以喘鸣音为主，可闻及少量中细湿啰音，肝肋下3cm，应诊断为（）

    • A、大叶性肺炎
    • B、支气管肺炎
    • C、支气管炎
    • D、毛细支气管炎
    • E、婴幼儿哮喘

    正确答案:D

  • 第13题：

    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。X线胸片最可能出现的异常表现是（）

    • A、不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎
    • B、常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱
    • C、大小不等的片状阴影或融合成大病灶
    • D、肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影
    • E、两肺纹理重

    正确答案:A

  • 第14题：

    6个月女婴，低热1天伴咳嗽、喘、憋。体检：T38℃，稍烦躁，气促，呼吸60次／分。面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下3.0cm。最可能的诊断是（）

    • A、婴幼儿哮喘
    • B、合胞病毒肺炎
    • C、金葡菌肺炎
    • D、吸入性肺炎
    • E、重症肺炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    4个月男孩，低热伴咳嗽2天，喘憋加重1天，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可闻及细湿啰音，肝肋下3.5cm。按可能的病原体选择药物，以下哪项最合适（）

    • A、青霉素+氨苄西林
    • B、头孢菌素类+红霉素
    • C、利巴韦林
    • D、头孢噻肟
    • E、氨苄西林

    正确答案:C

  • 第16题：

    配伍题
    患儿2岁，发热咳嗽4天，一般情况可，双肺少量中小水泡音，胸片示右肺少许片状影。应给予何种治疗（　）|患儿，5个月，发热气喘2天。体检：体温38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少量细湿啰音，为缓解症状，应加用（　）|患儿2岁，发热咳嗽3天。查体：呼吸急促，烦躁，发绀，体温38℃，心率170次/分，呼吸60次/分，双肺可闻及密集细湿啰音及少量哮鸣音，肝肋下3cm。应给予何种治疗（　）
    A

    氨苄西林

    B

    红霉素

    C

    氨茶碱

    D

    肾上腺皮质激素

    E

    毛花苷C


    正确答案： E,B
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    4个月，男孩，冬季发病，因低热、咳嗽、喘憋2天入院，精神、食欲可，既往无喘息史。查体：T37．8℃，鼻翼扇动，口周轻度发绀，三凹征明显，两肺满布哮鸣音，水泡音不明显，心率144次／分，WBC5．0×109／L，N37％，L64％。最可能诊断为（）
    A

    腺病毒肺炎

    B

    支原体肺炎

    C

    肺炎双球菌肺炎

    D

    毛细支气管炎

    E

    金黄色葡萄球菌肺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是（）
    A

    呼吸道合胞病毒

    B

    腺病毒

    C

    流感病毒

    D

    埃可病毒

    E

    柯萨奇病毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。按可能的病原体选择药物（）
    A

    青霉素+庆大霉素

    B

    红霉素

    C

    三氮唑核苷（利巴韦林）

    D

    头孢他啶

    E

    氨苄西林


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次/分，心率150次/分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。X线胸片最可能出现的异常表现是（）
    A

    不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎

    B

    常见肺浸润，多发性肺脓肿，肺大疱

    C

    大小不等的片状阴影或融合成大病灶

    D

    肺大叶或肺节段出现均匀一致密度增高阴影

    E

    两肺纹理重


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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