患者,男,30岁。便于,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是A.内痔 B.外痔 C.肛窦炎 D.早期肛裂 E.陈旧性肛裂

题目
患者,男,30岁。便于,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是

A.内痔
B.外痔
C.肛窦炎
D.早期肛裂
E.陈旧性肛裂

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  • 第1题:

    肛裂的主要症状( )。

    A.肛门疼痛

    B.肛周脓肿

    C.发病时期较短

    D.创面边缘整齐

    E.创面鲜红呈梭形


    正确答案:A
    肛裂病人典型临床表现为疼痛、便秘和便血。疼痛剧烈,具有典型的周期性表现,排便时肛门出现刀割样疼痛,便后数分钟疼痛减轻或停止,进入疼痛间歇期,此后,因肛门括约肌痉挛又出现剧烈疼痛。

  • 第2题:

    患者,男,38岁,长期便秘,便时肛门疼痛难忍,便后疼痛仍持1小时左右。查体可见肛管纵行裂口创面颜色鲜红边缘仍有弹性。手术治疗方法为( )

    A.扩肛法

    B.切开疗法

    C.肛裂侧切术

    D.纵切横缝法

    E.以上均可


    正确答案:A
    根据患者症状分析属于早期肛裂,应用扩肛法。

  • 第3题:

    患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是( )。

    A.内痔

    B.外痔

    C.肛窦炎

    D.早期肛裂

    E.陈旧性肛裂


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口。其分类应是

    A.内痔

    B.外痔

    C.肛窦炎

    D.早期肛裂

    E.陈旧性肛裂


    正确答案:D

    43.[解析]时间短,截石位6点有一梭形裂口可诊断为早期肛裂。

  • 第5题:

    患者,男性,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:外观可见截石位6点有一梭形裂1:2通向肛内,创面不深.边缘整齐。其分类应是

    A.内痔

    B.外痔

    C.肛窦炎

    D.早期肛裂

    E.陈旧性肛裂


    正确答案:D
    肛裂是肛管的皮肤全层裂开并形成慢性感染性溃疡。直肠指检早期可摸到边缘稍隆起的纵形裂口。后期可摸到裂口边缘隆起肥厚、坚硬,可有肥大的肛乳头。肛镜检查早期溃疡边缘整齐,底浅,色红。后期溃疡边缘不整齐,底深,呈灰白色,溃疡上端的肛窦呈深红色,可见肥大的肛乳头。考点:肛门疾病的分类。

  • 第6题:

    患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是()

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、肛窦炎
    • D、早期肛裂
    • E、陈旧性肛裂

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是()
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    舡窦炎

    D

    早期肛裂

    E

    陈旧性肛裂


    正确答案: B
    解析: 肛裂临床上以周期性疼痛、出血、便秘为特点;发病时间短,创面不深,边缘整齐是早期肛裂的特征。

  • 第8题:

    问答题
    病史摘要:女性,35岁,便秘、肛门疼痛伴出血2个月 。患者2个月前开始,每于大便干燥期间,排便时及排便后肛门部剧痛,同时在手纸上有线状血迹 。患者每2日大便1次,发病后,不敢排便,近1周来便秘、疼痛症状加重 。查体:发育、营养良好,心肺腹未见异常,血红蛋白150g/L 。肛门直肠检查:截石位12点处可见纵形小裂口,长约0 .8cm,轻扩后呈椭圆形的小溃疡,基底肉芽淡红色;其上方(外侧)可见袋状皮垂,内侧为肥大的肛乳头 。因患者疼痛未作直肠指诊 。

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    患者,女,42岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面浅而色鲜红,边缘整齐。其分类应是

    A、内痔

    B、外痔

    C、混合痔

    D、早期肛裂

    E、陈旧性肛裂


    参考答案:D

  • 第10题:

    男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A、继发肛窦炎

    B、肛门括约肌痉挛

    C、肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D、粪便干燥,排便用力过度

    E、截石位的12点处神经敏感


    参考答案:B

  • 第11题:

    一肛瘘患者,外口位于截石位5点,距肛门缘约6厘米,其肛瘘内口大致在肛内什么方位?()

    A.截石位5点

    B.截石位6点

    C.截石位9点

    D.截石位12点


    正确答案:B

  • 第12题:

    男,29岁。排便时肛门剧痛1周。有鲜血滴入便池,排便后肛门疼痛加重。造成便后肛门疼痛加重的机制是

    A.截石位的12点处神经敏感

    B.肛门括约肌痉挛

    C.肛管皮肤全层裂开并形成慢性溃疡

    D.粪便干燥,排便用力过度

    E.继发肛窦炎


    正确答案:B
    “排便时肛痛1周。有鲜血滴入便池”提示首先考虑肛裂,肛裂患者疼痛有典型的周期性,排便时由于肛裂内神经末梢受刺激,立刻感到肛管烧灼样或刀割样疼痛,称为排便时疼痛,便后数分钟可缓解,称为间隙期,随后因肛门括约肌收缩痉挛,再次剧痛,此期可持续半到数小时,临床称为括约肌挛缩痛。8版外科学P414.

  • 第13题:

    患者,男性,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是

    A.内痔
    B.外痔
    C.肛窦炎
    D.早期肛裂
    E.陈旧性肛裂

    答案:D
    解析:
    肛裂是肛管的皮肤全层裂开并形成慢性感染性溃疡。直肠指检早期可摸到边缘稍隆起的纵形裂口。后期可摸到裂口边缘隆起肥厚、坚硬,可有肥大的肛乳头。肛镜检查早期溃疡边缘整齐,底浅,色红。后期溃疡边缘不整齐,底深,呈灰白色,溃疡上端的肛窦呈深红色,可见肥大的肛乳头。

  • 第14题:

    患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是()

    • A、内痔
    • B、外痔
    • C、舡窦炎
    • D、早期肛裂
    • E、陈旧性肛裂

    正确答案:D

  • 第15题:

    单选题
    患者,女,30岁。大便4日未行,今日排便后肛门疼痛剧烈,持续数小时未缓解,手纸染血,舌偏红,脉弦数。检查:截石位6点肛管见纵行梭形裂口,边缘整齐而有弹性。其诊断是()
    A

    肛裂

    B

    混合痔

    C

    血栓性外痔

    D

    肛隐窝炎

    E

    肛周脓肿


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    单选题
    患者,男,30岁。便干,便后出血并疼痛1周。检查:肛门外观可见截石位6点有二梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是(  )。
    A

    内痔

    B

    外痔

    C

    肛窦炎

    D

    早期肛裂

    E

    陈旧性肛裂


    正确答案: C
    解析:
    内痔,是生于齿线以上,由黏膜下痔内静脉丛扩大曲张所形成柔软的静脉团,排除A项;外痔,位于齿线以下,是由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓淤滞而形成的肿块,排除B项;肛窦炎,是指发生在肛窦、肛门瓣的急慢性炎症,又称肛隐窝炎,排除C项;患者出现症状1周,排除陈旧性肛裂可能,排除E项。肛裂,是指肛管的全层皮肤纵行裂开并形成感染性溃疡者,患者发病1周,为早期肛裂。