男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入 A.血浆 B.代血浆 C.全血 D.等渗糖盐水 E.复方氨基酸

题目
男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入
A.血浆
B.代血浆
C.全血
D.等渗糖盐水
E.复方氨基酸

相似考题

1.根据下面内容，回答题男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时。持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛。肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是 查看材料A.胃扭转B.惠性出血坏死性肠炎C.小肠扭转D.肠系膜血管检塞E.肠套叠

2.男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是A、紧急手术B、应用抗生素C、应用止痛剂D、禁饮食，持续胃肠减压E、温生理盐水灌肠

3.根据下列内容，回答题。男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是 查看材料A.胃扭转B.急性出血坏死性肠炎C.小肠扭转D.肠系膜血管栓塞E.肠套叠

4.腹膜刺激征是指A、压痛、反跳痛、肌紧张B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻D、板状腹、压痛、腹泻E、反射性呕吐、恶心、腹泻

参考答案和解析
答案：D
解析：
小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时 针或逆时针方向扭转超过180°，使扭转肠袢的两 端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分 的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗 阻。小肠扭转表现为急性机械性肠梗阻症状鶼。 常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者 则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然 发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续性疼 痛阵发性加重；腹痛常牵涉腰背部，病人往往不 敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位；呕吐频繁， 早期腹胀不明显，压痛较轻，无明显腹肌紧张和 反跳痛；可以没有髙亢的肠鸣音随时间的推移腹 胀明显并逐渐加剧，有时呈不对称性腹胀，腹部 压痛和肌紧张。腹部有时可扪及压痛的扩张肠 袢并发症：病程稍晚，可发生休克。
更多“男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。该病人需要首先静脉输入 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，21岁。腹痛9小时。饱食后重体力劳动1小时，开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-）， X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是

    A、急性胰腺炎

    B、胃肠穿孔

    C、肠扭转、机械性肠梗阻

    D、麻痹型肠梗阻

    E、急性胆囊炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者,男,21岁。腹痛9小时。症见饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛,伴呕吐,呕吐后腹痛稍减轻,无排气排便。查体:腹部膨隆,脐周明显压痛,无反跳痛,无肌紧张,肠鸣音亢进,移动性浊音(－)。X线腹透可见阶梯状含气液平面。应首先考虑的诊断为

    A、急性胰腺炎

    B、胃肠穿孔

    C、机械性肠梗阻

    D、麻痹型肠梗阻

    E、急性胆囊炎


    参考答案：C

  • 第3题：

    ( 141～142 题共用题干)

    男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。

    第 141 题 最司能的诊断是

    A．泻扭转

    B．急性出血坏死性肠炎

    C．小肠扭转

    D．肠系膜血管栓塞

    E．肠套叠


    正确答案：C

  • 第4题：

    (共用题干)男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是

    A.胃扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案：C
    1.小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，从而形成闭袢性绞窄性肠梗阻。常有饱食后剧烈活动等诱发因素，发生于儿童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，常为持续疼痛阵发性加重；腹痛常牵涉腰背部，病人往往不敢平仰卧喜取胸膝位或蜷曲侧卧位；呕吐频繁，早期腹胀不明显，压痛较轻，腹部压痛和肌紧张。根据该患者病史及临床表现考虑为小肠扭转。2.急性小肠扭转多见于强壮年，常有饱食后剧烈运动诱发，表现为突然发作性剧烈疼痛，多在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频繁，可有绞窄性肠梗阻表现

  • 第5题：

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续 性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛,呕吐频繁，吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢 进,有气过水声。该病人需要首选静脉输入
    A.血浆
    B.代血浆
    C.全血
    D.等渗糖盐水
    E.复方氨基酸


    答案：D
    解析：
    急性小肠扭转多见于强壮年，常有饱食后 剧烈运动诱发,表现为突然发作性剧烈疼痛,多 在脐周，常为持续性疼痛性阵发性加剧，呕吐频 繁，可有绞窄性肠梗阻表现。

  • 第6题：

    男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持 续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕 后症状无缓解，腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛， 肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是
    A.胃扭转
    B.急性出血坏死性肠炎
    C.小肠扭转
    D.肠系膜血管栓塞
    E.肠套叠


    答案：C
    解析：
    。

  • 第7题：

    腹膜刺激征是指

    A.腹痛、腹胀、肠鸣音亢进
    B.压痛、反跳痛、腹肌紧张
    C.腹胀、压痛、反跳痛
    D.恶心、呕吐、腹泻、压痛
    E.发热、腹痛、压痛

    答案：B
    解析：
    急性腹膜炎时，腹部触诊有腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张，称为腹膜刺激征，是腹膜炎的标志性体征；腹部压痛和反跳痛以原发病变部位最为明显，故B正确。解题关键：腹膜刺激征是指腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张。

  • 第8题：

    男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧,脐周及腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无 缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是
    a.小肠扭转 b.胃扭转 c.乙状结肠扭转 d肠套叠


    答案：A
    解析：
    ①小肠扭转常见于青壮年，多于饱餐后突然改变体位发病，表现为持续性腹痛阵发性加剧,频繁 呕吐，呕吐后症状无缓解，腹膜刺激征阳性。本例最可能的诊断为小肠扭转。②胃扭转常发生于胃下垂 的患者，因胃周韧带较多,故临床上胃扭转少见。乙状结肠扭转好发于有便秘史的男性老年人。肠套叠 多见于2岁以内的小儿。

  • 第9题：

    患者男，50岁。大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛，伴呕吐，呕吐后腹痛不缓解。保守治疗3天，病情持续恶化，并出现休克。查体：T38.9℃，脐周及背部可见大片青紫瘀斑，上腹腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，肠鸣音减弱。最重要的治疗措施是（）

    • A、抗休克治疗
    • B、保守治疗
    • C、择期手术
    • D、纠正休克后急诊手术
    • E、应用广谱抗生素

    正确答案:D

  • 第10题：

    女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外（）

    • A、肠粘连
    • B、肠扭转
    • C、肠套叠
    • D、肠麻痹

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    女性，30岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。其原因应除外（）
    A

    肠粘连

    B

    肠扭转

    C

    肠套叠

    D

    肠麻痹


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，21岁，腹痛9小时，饱食后重体力劳动1小时开始出现腹部阵发性绞痛，伴呕吐，呕吐后腹痛稍减轻，无排气排便。查体：腹部膨隆，脐周明显压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音亢进，移动性浊音（-），X线腹透可见阶梯状含气液平面。临床最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃肠穿孔

    C

    肠扭转、机械性肠梗阻

    D

    麻痹型肠梗阻

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时．持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最可能的诊断是A、胃扭转

    B、急性出血坏死性肠炎

    C、小肠扭转

    D、肠系膜血管栓塞

    E、肠套叠

    该病人需要首先静脉输入A、血浆

    B、代血浆

    C、全血

    D、等渗糖盐水

    E、复方氨基酸


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    (下列各题共用题干)男，26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2h，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，吐后症状无缓解。腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。最司能的诊断是

    A.泻扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案：C

  • 第15题：

    (共用题干) 男，26岁，饱餐后剧烈运动时腹痛2小时，持续性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛，呕吐频繁，呕后症状无缓解，腹肌紧张，脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。 117．最可能的诊断是

    A.胃扭转

    B.急性出血坏死性肠炎

    C.小肠扭转

    D.肠系膜血管栓塞

    E.肠套叠


    正确答案：C
    小肠扭转是指小肠袢沿其肠系膜纵轴顺时针或逆时针方向扭转超过180度，使扭转肠袢的两端及肠系膜血管均受压，肠管发生完全的或部分的闭塞和血运障碍，常有饱食后剧烈活动等诱发因素。表现为突然发作剧烈腹部绞痛，多在脐周围，故本题首先考虑小肠扭转。大量呕吐可能导致休克，首选等渗糖盐水抗休克。

  • 第16题：

    男，27岁。腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐周。继而右下腹疼痛逐渐加剧，既往无腹痛与便血史。查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹穿抽出脓性液体最可能的诊断是液体，最可能的诊断是：( )

    A.克罗恩病穿孔
    B.肠套叠坏死
    C.肠伤寒穿孔
    D.阑尾炎穿孔

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    男，29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性，伴阵发性绞痛，并有频繁呕吐，无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃，P126次/分，BP80/50mmHg，急性病容，四肢发绀，全身冷汗。全腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是

    A、短时大量出血
    B、心输出量低，外周阻力高
    C、左心室功能不全
    D、细胞外液容量迅速减少
    E、下腔静脉回流障碍

    答案：D
    解析：
    嵌顿绞窄性肠扭转坏死，血容量丢失，细胞外液迅速下降。

  • 第18题：

    男,26岁。饱餐后剧烈活动时腹痛2小时，持续 性痛阵发性加剧，脐周伴腰背痛,呕吐频繁，吐后症状 无缓解。腹肌紧张,脐周有压痛及反跳痛，肠鸣音亢 进,有气过水声。最可能的诊断是
    A.胃扭转
    B.急性出血坏死性肠炎
    C.小肠扭转
    D.肠系膜血管栓塞
    E.肠套叠


    答案：C
    解析：
    。

  • 第19题：

    男，68岁。饱餐后出现脐周阵发性腹痛，伴呕吐、腹胀，肛门停止排便排气2天。体检：腹软，脐周有轻度压痛，无反跳痛，肠鸣音亢进，有气过水声。患者2年前曾因化脓性阑尾炎行阑尾切除术，半年来间断性腹部隐痛不适。目前对该患者最重要的处理措施是

    A.紧急手术
    B.应用抗生素
    C.应用止痛剂
    D.禁饮食，持续胃肠减压
    E.温生理盐水灌肠

    答案：D
    解析：
    该患者2年前因化脓性阑尾炎进行了阑尾切除术，近半年来间断性腹部隐痛不适，说明患者发生了肠粘连。现阵发性腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气，说明患者发生了机械性（粘连性）肠梗阻，无肠绞窄征象，其主要的处理是非手术治疗，包括禁饮食.持续胃肠减压，纠正水、电解质和酸碱失衡，应用抗生素等措施，其中最重要的处理是禁饮食，持续胃肠减压。

  • 第20题：

    男，27岁，腹痛伴呕吐10小时，起初疼痛在脐部周围，继而右下腹部疼痛加剧，查体：全腹肌紧张，有明显压痛和反跳痛，麦氏点压痛明显，肠鸣音减弱，腹部穿刺抽出脓性液体，首先考虑（）

    • A、克罗恩病穿孔
    • B、肠套叠坏死
    • C、肠伤寒穿孔
    • D、阑尾炎穿孔
    • E、结肠癌破溃

    正确答案:D

  • 第21题：

    应考虑有肠梗阻可能的是（）。

    • A、阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热
    • B、阵发性腹痛并放射至腰背部
    • C、上腹痛伴有呕吐
    • D、阵发性腹痛伴肠鸣音亢进
    • E、腹肌紧张及反跳痛

    正确答案:D

  • 第22题：

    有关急性腹膜炎，下列哪项是错误的（）。

    • A、有持续性腹痛
    • B、恶心，呕吐
    • C、腹肌紧张，压痛及反跳痛
    • D、有移动性浊音
    • E、肠鸣音亢进

    正确答案:E

  • 第23题：

    单选题
    应考虑有肠梗阻可能的是（）
    A

    阵发性上腹部疼痛伴畏寒发热

    B

    阵发性腹痛并放射至腰背部

    C

    上腹痛伴有呕吐

    D

    阵发性腹痛伴肠鸣音亢进

    E

    腹肌紧张及反跳痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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