阵发性室上性心动过速案例： 病例摘要：患者，女性，30岁，因阵发心慌3年，复发1小时来诊。 患者于3年前无诱因间断出现心慌，与活动无关，突然发作，伴轻度胸闷，无胸痛，持续20～30 min可以自行突然好转，无症状时查心电图正常，每年发作2～3次，未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌，性质程度同前，急来就诊。病来进食和睡眠正常，体重无下降，二便正常。既往体健。 查体：T 36．8℃，P 160次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg。一般状况无明显异常，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心界不大
题目
阵发性室上性心动过速案例：
病例摘要：患者，女性，30岁，因阵发心慌3年，复发1小时来诊。
患者于3年前无诱因间断出现心慌，与活动无关，突然发作，伴轻度胸闷，无胸痛，持续20～30 min可以自行突然好转，无症状时查心电图正常，每年发作2～3次，未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌，性质程度同前，急来就诊。病来进食和睡眠正常，体重无下降，二便正常。既往体健。
查体：T 36．8℃，P 160次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg。一般状况无明显异常，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心界不大，心律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
病例摘要：患者，女性，30岁，因阵发心慌3年，复发1小时来诊。
患者于3年前无诱因间断出现心慌，与活动无关，突然发作，伴轻度胸闷，无胸痛，持续20～30 min可以自行突然好转，无症状时查心电图正常，每年发作2～3次，未进一步检查。1小时前患者再次突然发作心慌，性质程度同前，急来就诊。病来进食和睡眠正常，体重无下降，二便正常。既往体健。
查体：T 36．8℃，P 160次／分，R 25次／分，BP 110／70mmHg。一般状况无明显异常，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心界不大，心律齐，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
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第1题：
阵发性室上性心动过速
正确答案:大多数心电图表现为QRS波群形态正常、RR间期规律的快速心律。大部分由折返机制引起，折返可发生在窦房结、房室结和心房。 -
第2题：
关于阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列哪项是错误的（）
- A、阵发性室上性心动过速的心房率常为150～240次／min，绝对匀齐
- B、阵发性室上性心动过速的P，波常与窦性心动过速的P波不同
- C、阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12s
- D、阵发性室上性心动过速常有室上性早搏
- E、阵发性室上性心动过速可突起骤停
正确答案:C -
第3题：
问答题简述阵发性室上性心动过速正确答案： 心电图表现
1.心率150～250次／分，节律规则。
2.除发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞外，QRS波群形态与时限均正常。
3.逆行P波与QRS波群关系固定，并常埋藏于QRS波群之中或终末部分。
4.突发突止，常由一个房性期前收缩引发。解析： 暂无解析 -
第4题：
阵发性室上性心动过速的心电图特点。
正确答案:三个或三个以上连续而快速有室上性（房性或交界性）早搏，R-R间期规则，房性者有P’波，结性者无P’波或有逆传的P，但因心率过快，P’波常不易辨认，故统称为阵发性室上性心动过速。QRS形态多数正常，但可因室内差异传导而变形，发作时心跳过快可造成心肌供血不足，致ST段降低，T波低平或倒置。 -
第5题：
单选题治疗阵发性室上性心动过速首选（ ）。ABCDE正确答案： E解析：
维拉帕米通过阻滞心肌细胞膜的钙通道，抑制Ca2+内流，降低窦房结和房室结的自律性、减慢其传导、延长其动作电位时程和有效不应期，首选用于阵发性室上性心动过速。