男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。下列哪项治疗措施不适当 A.卧床休息 B.低盐饮食 C.利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜 D.定期补充血浆或白蛋白 E.合并应用保钾与排钾利尿药

题目
男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。

下列哪项治疗措施不适当
A.卧床休息
B.低盐饮食
C.利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜
D.定期补充血浆或白蛋白
E.合并应用保钾与排钾利尿药
相似考题

1.患者,男,30岁,乙肝病史10余年,未予治疗和监测病情。腹胀10天伴皮肤黄染。体检:皮肤巩膜明显黄染,无肝掌和蜘蛛痣,腹膨隆,无压痛,肝右肋下4cm,质地硬,移动性浊音(＋),血AFP>87500μg／L。最可能的诊断为:( )A.原发性肝癌B.肝硬化并门静脉血栓形成C.肝硬化并自发性细菌性腹膜炎D.肝硬化E.慢性活动性乙型肝炎

2.男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。下列哪项指标不能提示肝功能减退A、肝掌B、黄疸C、蜘蛛痣D、脾肿大E、白蛋白明显降低下列哪项治疗措施不适当A、卧床休息B、低盐饮食C、利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜D、定期补充血浆或白蛋白E、合并应用保钾与排钾利尿药

3.男，40岁，因反复乏力、腹胀、少尿2年，加重伴发热3天就诊。查体：T 38.5℃，巩膜黄染，肝掌，腹膨隆，移动性浊音(+)。既往有乙型病毒肝炎史20余年。腹部B超见肝略缩小，结节状，脾肿大，大量腹水，门静脉增宽。腹水检查：淡黄色，稍浑浊，白细胞1.5×109/L，中性粒细胞分类0.90。最可能的诊断是乙型肝炎肝硬化并发A．自发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．癌性腹水D．肠系膜下静脉阻塞

4.女性，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断是A．肝硬化B．原发性肝癌C．自发性腹膜炎D．肝肾综合征E．卵巢癌

更多“男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音(+)。”相关问题

  • 第1题：

    男，55岁。腹胀、食欲缺乏、低热、消瘦3个月。查体：皮肤、巩膜黄染。可见蜘蛛痣。腹膨隆。肝肋下4cm、剑突下6cm，质硬，有压痛。脾肋下4cm。移动性浊音阳性。最可能的临床诊断是

    A.淋巴瘤

    B.原发性肝癌

    C.转移性肝癌

    D.肝脓肿

    E.肝结核


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，35岁，纳差、乏力、右上腹胀痛1周，近2个月常大量饮酒。体査：巩膜黄染，无肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下3cm，边钝，质中，有触痛，脾左肋下未及，移动性浊音（―）。
    采集病史时哪一项与本病诊治关系最小

    A.肺结核、吸烟史
    B.输血及血制品史
    C.饮酒的种类、量、时间与方式
    D.近期服用有肝损害的药物史
    E.病毒性肝炎史

    答案：A
    解析：
    [考点]酒精性肝硬化的病因
    [分析]患者有纳差、乏力等症状，有大量饮酒史，查体肝大，考虑肝病可能性大，故肺结核、吸烟史与本病诊治的关系最小，其余几项均有可能。酒精性肝炎的酶学改变是AST升高比ALT升高明显。

  • 第3题：

    男，56岁，因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查：血压120/65mmHg，脉搏90次/分，巩膜黄染，胸前区见数个蜘蛛痣，肝掌(+)，腹膨隆，肝、脾触诊不满意，移动性浊音(+)。血常规：血红蛋白80g/L。

    该患者引起消化道出血最可能的病因是( )
    A.消化性溃疡并出血
    B.急性糜烂出血性胃炎
    C.胃癌并出血
    D.乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血

    答案：D
    解析：
    患者有乙肝史10余年，有肝功能减退及门脉高压的表现，同时有呕血的上消化道出血的表现，因此诊断考虑为乙型肝炎肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血。

  • 第4题：

    患者女，64岁，乏力、腹胀、厌食2年，查体：肝病面容，巩膜轻度黄染，结膜苍白，胸前有数枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，全腹无明显压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性，双下肢压陷性水肿。为进一步确诊，该患者可行下列哪些检查（）

    • A、肝穿刺活检
    • B、胃镜
    • C、肝功能
    • D、肝胆脾超声
    • E、肾脏彩超
    • F、骨穿
    • G、肝炎病毒检查
    • H、贫血系列
    • I、肾功能
    • J、尿常规
    • K、肝脏增强CT

    正确答案:A,B,D,G,K

  • 第5题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、低白蛋白血症
    • D、前列腺素增多
    • E、继发性醛固酮增多

    正确答案:D

  • 第6题：

    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。该患者可能的诊断为（）。

    • A、肝硬化
    • B、原发性肝癌
    • C、肾病综合征
    • D、心力衰竭
    • E、卵巢癌
    • F、丝虫病

    正确答案:A

  • 第7题：

    男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）

    • A、肝掌
    • B、黄疸
    • C、蜘蛛痣
    • D、脾肿大
    • E、白蛋白明显降低

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为（）。

    • A、乙型肝炎活动期
    • B、乙型肝炎后肝硬化代偿期
    • C、乙型肝炎后肝硬化失代偿期
    • D、原发性肝癌
    • E、继发性肝癌

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关（）
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退，给患者抽取腹水的同时，应及时输注（）
    A

    等渗盐水

    B

    抗生素

    C

    白蛋白

    D

    高张葡萄糖溶液

    E

    甘露醇


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。。该患者最可能的入院诊断为（）。
    A

    乙型肝炎活动期

    B

    乙型肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）
    A

    肝掌

    B

    黄疸

    C

    蜘蛛痣

    D

    脾大

    E

    白蛋白明显降低


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男性，52岁。乙型肝炎病史15年。因乏力、消瘦、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显，腹部膨隆，可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。肝肋下未及，脾肋下4 cm。

    根据已有资料，患者最有可能的诊断是

    A．原发性肝癌晚期

    B．肝硬化代偿期

    C．肝硬化失代偿期

    D．肝性脑病

    E．乙型肝炎活动期


    正确答案：C

  • 第14题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。

    该患者最可能的入院诊断为
    A.乙型肝炎活动期
    B.继发性肝癌
    C.原发性肝癌
    D.乙型肝炎后肝硬化代偿期
    E.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    男，56岁，因呕血3小时入院。既往有乙型病毒肝炎史10余年。体格检查：血压120/65mmHg，脉搏90次/分，巩膜黄染，胸前区见数个蜘蛛痣，肝掌(+)，腹膨隆，肝、脾触诊不满意，移动性浊音(+)。血常规：血红蛋白80g/L。

    应首先行下列哪一项检查( )
    A.肝功能
    B.腹部B超
    C.紧急胃镜
    D.X线钡餐

    答案：C
    解析：
    应首先行紧急胃镜检查，明确出血部位，必要时内镜下止血。

  • 第16题：

    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）

    • A、门静脉压力增高
    • B、肝淋巴液生成过多
    • C、低白蛋白血症
    • D、前列腺素增多
    • E、继发性醛固酮增多

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者，男性，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。下列指标中，不能提示肝功能严重损害的是（）

    • A、白蛋白明显降低
    • B、球蛋白明显降低
    • C、转氨酶明显增高
    • D、重度黄疸
    • E、凝血酶原时间延长

    正确答案:B

  • 第18题：

    男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项治疗措施不适当（）

    • A、卧床休息
    • B、低盐饮食
    • C、利尿治疗以每天体重减轻不超过2kg为宜
    • D、定期补充血浆或白蛋白
    • E、合并应用保钾与排钾利尿药

    正确答案:C

  • 第19题：

    男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）

    • A、肝掌
    • B、黄疸
    • C、蜘蛛痣
    • D、脾大
    • E、白蛋白明显降低

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    男，46岁，乙型病毒肝炎史10余年，因乏力、腹胀、少尿就诊。体查。巩膜黄染，肝掌，胸前区见数个蜘蛛痣，腹膨隆，肝右肋下及剑突下未及，脾肿大，移动性浊音（+）。下列哪项指标不能提示肝功能减退（）
    A

    肝掌

    B

    黄疸

    C

    蜘蛛痣

    D

    脾肿大

    E

    白蛋白明显降低


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为（）
    A

    乙型病毒性肝炎活动期

    B

    乙型病毒性肝炎后肝硬化代偿期

    C

    乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期

    D

    原发性肝癌

    E

    继发性肝癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    多选题
    女性患者，68岁。乏力、腹胀、厌食5年。查体：肝病面容，巩膜黄染，结膜苍白，胸前有8枚蜘蛛痣，有肝掌，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。 该患者可出现的表现是（）。
    A

    自发性少尿或无尿

    B

    输尿管扩张

    C

    低钠血症

    D

    肾脏出现器质性改变

    E

    血肌酐高

    F

    氮质血症

    G

    高尿钠

    H

    高钠血症

    I

    血肌酐正常


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，48岁，乙型肝炎病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体：巩膜黄染，腹部膨隆，呈蛙状腹，肝脏肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音阳性。该患者出现腹水原因，与下列哪项无关（）
    A

    门静脉压力增高

    B

    肝淋巴液生成过多

    C

    低白蛋白血症

    D

    前列腺素增多

    E

    继发性醛固酮增多


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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