男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是A:感染 B:缺血性骨坏死 C:骨化性肌炎 D:关节僵硬 E:缺血性肌挛缩

题目
男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是

A:感染
B:缺血性骨坏死
C:骨化性肌炎
D:关节僵硬
E:缺血性肌挛缩
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1.女性，10岁，手掌着地跌伤，右肘肿痛，功能受限15小时，查：左肘关节及前臂明显肿胀，压痛，半屈位畸形，手部皮肤苍白，发凉，麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组织压为7.3kPa。X线检查：肱骨髁上骨折。依据病程特点首选何种处理A、患肢石膏固定B、手法复位C、小夹板固定D、利尿消肿E、切开减压+血管探查+骨折内固定术

2.男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩

3.男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍x线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是A.感染B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.关节僵硬E.缺血性肌挛缩

4.患儿男，左肘摔伤来急诊室就诊，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是A、感染B、缺血性骨坏死C、骨化性肌炎D、关节僵硬E、缺血性肌挛缩

参考答案和解析
答案：E
解析：
患者小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力考虑骨筋膜室综合征，较短时间或程度较重的不完全缺血，若未紧急手术，合理治疗，恢复血液供应后大部分肌肉坏死，形挛缩畸形，严重影响患肢功能。
更多“男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是”相关问题

  • 第1题：

    男，6岁，左肘摔伤急诊就医．小夹板外固定后；前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经x线检查，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是

    A.感染

    B.缺血性骨坏死

    C.骨化性肌炎

    D.关节僵硬

    E.缺血性肌挛缩


    正确答案：E
    略

  • 第2题：

    患儿男，左肘摔伤来急诊室就诊，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是

    A.感染
    B.缺血性骨坏死
    C.骨化性肌炎
    D.关节僵硬
    E.缺血性肌挛缩

    答案：E
    解析：
    伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位，极易压迫肱动脉或刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响远端肢体血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响手的功能及肢体的发育。故选E。

  • 第3题：

    单选题
    男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是（　　）。
    A

    感染

    B

    缺血性骨坏死

    C

    骨化性肌炎

    D

    关节僵硬

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案： D
    解析：
    肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。

  • 第4题：

    单选题
    男孩儿童，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）.
    A

    感染

    B

    缺血性骨坏死

    C

    骨化性肌炎

    D

    关节僵硬

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案： E
    解析： 患者前臂高度肿胀、手部青白发凉、麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。

  • 第5题：

    男性儿童，左肘部摔伤急诊就医，小夹板固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片后诊断为：左肱骨髁上骨折，若不及时处理，最可能出现的并发症:

    A. 感染
    B. 缺血性骨坏死
    C. 骨化性肌炎
    D. 关节僵直
    E. 缺血性肌挛缩

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患儿男，儿童。左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理，其最可能的后果是（）

    • A、骨坏死
    • B、缺血性骨坏死
    • C、骨化性肌炎
    • D、关节僵硬
    • E、缺血性肌挛缩

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    男性儿童，左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经摄X线片，诊断为左肱骨髁上骨折，若不及时处理，其最可能的后果是（）。
    A

    感染

    B

    缺血性骨坏死

    C

    骨化性肌炎

    D

    关节僵硬

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案： D
    解析： 此患者左肱骨髁上骨折，前臂高度肿胀，手部青白发凉，麻木无力，已并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿，若处理不当，可导致缺血性肌挛缩。这是骨折最严重的并发症之一，多由骨折处理不当所造成，特别是外固定过紧。其典型的畸形是爪形手和爪形足。此患者若不及时处理最可能后果是缺血性肌挛缩，故选E。

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa（55mmHg），X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（）。
    A

    患肢石膏固定

    B

    手法复位

    C

    口服利尿药

    D

    夹板固定

    E

    立即手术


    正确答案： B
    解析： 患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa（55mmHg），提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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