患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。初步诊断为 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.脑出血 D.腔隙性脑梗死 E.蛛网膜下隙出血

题目
患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。

初步诊断为
A.脑血栓形成
B.脑栓塞
C.脑出血
D.腔隙性脑梗死
E.蛛网膜下隙出血
相似考题

1.女性患者，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，言语不清、流涎、头痛，呕吐1次。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法是A、头颅CTB、空腹血糖C、胸部平片D、头颅X线片E、脑电图最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、腔隙性脑梗死当明确诊断后，最主要的处理是A、降颅压B、扩张脑血管C、降血糖D、抗感染治疗E、降血脂

2.患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。对诊断最有利的检查为A、头颅CTB、头颅X线片C、空腹血糖D、胸部平片E、脑电图初步诊断为A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、腔隙性脑梗死E、蛛网膜下隙出血当明确诊断后，最主要的处理是A、降颅压B、扩脑血管C、降血糖D、抗感染治疗E、降血脂

3.患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有可能的诊断是A、脑出血B、蛛网膜下腔出血C、腔隙性脑梗死D、脑血栓形成E、脑梗死在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为A、左颞叶钩回疝B、右颞叶钩回疝C、小脑扁桃体疝D、枕骨大孔疝E、小脑幕裂孔上疝此时应迅速给予A、止血治疗B、降血压治疗C、降颅压治疗D、维持生命体征E、防治血管痉挛

4.女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法为A、头颅CTB、空腹血糖C、胸部平片D、头颅X线片E、脑电图最可能的诊断是A、脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、腔隙性脑梗死当明确诊断后，最主要的处理是A、降颅压B、扩脑血管C、降血糖D、抗炎治疗E、降血脂

更多“患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。”相关问题

  • 第1题：

    患者，女，69岁。突发右侧肢体麻木6小时，伴流涎、言语不清、头痛，呕吐1次。高血压史10年，规律服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。

    对诊断最有利的检查为
    A.头颅CT
    B.头颅X线片
    C.空腹血糖
    D.胸部平片
    E.脑电图

    答案：A
    解析：

    神经系统的损伤最有助于诊断的检查方法头颅CT。根据患者的表现最可能的诊断是脑出血。脑出血最主要的处理是降颅压，预防脑水肿和脑疝形成。

  • 第2题：

    患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）

    • A、左颞叶钩回疝
    • B、右颞叶钩回疝
    • C、小脑扁桃体疝
    • D、枕骨大孔疝
    • E、小脑幕裂孔上疝

    正确答案:A

  • 第3题：

    女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法为（）

    • A、头颅CT
    • B、空腹血糖
    • C、胸部平片
    • D、头颅X线片
    • E、脑电图

    正确答案:A

  • 第4题：

    女性，57岁，高血压6年06小时前因生气突发头痛，呕吐，右侧肢体不能动，20分钟后出现意识不清。血压24/16kPa（180/120mmHg），中度昏迷，双瞳孔2mm，对光反射存在，右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力Ⅱ级，右侧膝反射弱，右侧病理征阳性（）。


      正确答案:B

    • 第5题：

      患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此时最急需进行的检查是（）

      • A、颈椎CT
      • B、头颅CT
      • C、脑电图
      • D、躯体感觉诱发电位
      • E、经颅多普勒超声

      正确答案:B

    • 第6题：

      [复合型非选择题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。治疗最有效的药物是（）

      • A、青霉胺
      • B、复方左旋多巴
      • C、普萘洛尔
      • D、抗胆碱酯酶药物
      • E、抗胆碱能药物

      正确答案:B

    • 第7题：

      患者，65岁，突发左侧肢体麻木、乏力5小时，伴言语不清、流涎、头痛、呕吐1次，既往有高血压痛史20余年，服用降压药规则。查体：嗜睡，左侧鼻唇沟浅，颈软，左侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低下，腱反射减弱，病理反射未引出。诊断明确后，最主要的处理是（）

      • A、扩脑血管
      • B、降血糖
      • C、降颅压
      • D、降血脂
      • E、抗炎治疗

      正确答案:C

    • 第8题：

      配伍题
      患者女，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断为（）。|患者男，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1d。体查：神清，颈强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断为（）。|患者男，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2h。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断为（）。
      A

      TIA

      B

      脑血栓形成

      C

      脑栓塞

      D

      脑出血

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案： C,B
      解析： 主要根据有无神经系统的定位体征和脑膜刺激征来确定蛛网膜下腔出血，然后根据高血压病史、发病的快慢和意识障碍来确定属于哪种卒中，如24小时内完全恢复则属于TIA。

    • 第9题：

      单选题
      患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）
      A

      止血治疗

      B

      降血压治疗

      C

      降颅压治疗

      D

      维持生命体征

      E

      防治血管痉


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 在急诊室检查时患者昏迷，左侧瞳孔扩大，对光反射消失，诊断最可能为（）
      A

      左颞叶钩回疝

      B

      右颞叶钩回疝

      C

      小脑扁桃体疝

      D

      枕骨大孔疝

      E

      小脑幕裂孔上疝


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      [复合型非选择题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。为明确诊断通常使用的检查方法是（）
      A

      CT

      B

      EBCT

      C

      MRI

      D

      颈颅血管多普勒

      E

      脑电图


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      患者女性，70岁，因“突发右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐1次”来诊。既往有高血压病史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。 此时应迅速给予（）

      • A、止血治疗
      • B、降血压治疗
      • C、降颅压治疗
      • D、维持生命体征
      • E、防治血管痉

      正确答案:C

    • 第13题：

      患者男，67岁，因“突发头痛、恶心、呕吐伴轻度嗜睡1d”来诊。既往有高血压病史8年，服用降压药控制。查体：BP180/100mmHg；双侧瞳孔等大正圆，直径约3mm，对光反射灵敏，右侧鼻唇沟变浅；HR100次/min，律齐；左侧肢体肌力差，病理反射未引出。降低颅内压最有效的药物是（）

      • A、20%甘露醇
      • B、10%甘油
      • C、利血平
      • D、呋塞米
      • E、甘油果糖

      正确答案:A

    • 第14题：

      患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）

      • A、BrnnstromⅠ期
      • B、BrnnstromⅡ期
      • C、BrnnstromⅢ期
      • D、BrnnstromⅣ期
      • E、BrnnstromⅤ期

      正确答案:A

    • 第15题：

      [复合型非选择题]女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。若患者在治疗过程中出现轻度躁狂、精神错乱，可选用何种药物治疗（）

      • A、氯氮平
      • B、氯丙嗪
      • C、氟哌啶醇
      • D、奋乃静
      • E、卡马西平

      正确答案:A

    • 第16题：

      男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。最合适的检查是（）

      • A、EEG
      • B、CT
      • C、腰椎穿刺
      • D、TCD
      • E、MRI

      正确答案:B

    • 第17题：

      女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6h。体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。血压160/90mmHg，心率80/min。有冠心病、房颤、糖尿病史多年。为明确诊断通常使用的检查方法是（）

      • A、CT
      • B、EBCT
      • C、MRI
      • D、颈颅血管多普勒
      • E、脑电图

      正确答案:A

    • 第18题：

      单选题
      患者，男65岁，高血压病史15年，晨起时突然发现右侧肢体不能活动，言语不清来院就诊。查体：神志尚清，定向力、理解力好，言语欠清，右侧肢体诸肌力量0～1级，肌张力低，右侧腱反射可引出，右侧巴宾斯基征（＋）。此患者的功能状况应属于（）
      A

      BrnnstromⅠ期

      B

      BrnnstromⅡ期

      C

      BrnnstromⅢ期

      D

      BrnnstromⅣ期

      E

      BrnnstromⅤ期


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      配伍题
      女性，67岁。反复右眼失明2天，每次持续5～10分钟，伴头痛。查体：神清，四肢肌力、肌张力正常，病理反射未引出，最可能的诊断是（）|男性，36岁。活动中突起剧烈头痛、喷射性呕吐1天。查体：神清，颈项强直，四肢肌力、肌张力正常，克氏征阳性。最可能的诊断是（）|男性，70岁。活动中突起头痛、右侧肢体乏力2小时。有高血压病史10年。查体：BP190/110mmHg，浅昏迷，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌力3级，肌张力低，巴氏征阳性。最可能的诊断是（）
      A

      TIA

      B

      脑血栓形成

      C

      脑栓塞

      D

      脑出血

      E

      蛛网膜下腔出血


      正确答案： A,B
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。最有助于诊断的检查方法为（）
      A

      头颅CT

      B

      空腹血糖

      C

      胸部平片

      D

      头颅X线片

      E

      脑电图


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      女性，70岁。突起右侧肢体麻木、乏力6小时，伴言语不清、流涎、头痛，呕吐一次。既往有高血压史10年，平时坚持服用降压药。查体：嗜睡，右侧鼻唇沟浅，颈软，右侧肢体肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理反射未引出。当明确诊断后，最主要的处理是（）
      A

      降颅压

      B

      扩脑血管

      C

      降血糖

      D

      抗炎治疗

      E

      降血脂


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    相关内容