主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。 病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。 体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg,神志清,热性病容,精神稍差,颈部及颌下淋巴结肿大,颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹,触之似砂纸

题目
主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。
病史:患儿于2天前开始发热,体温可达39℃,伴咽痛,无咳嗽及吐泻,在家给予"罗红霉素、复方大青叶、牛磺酸颗粒"口服治疗,效果不佳,于1天前自面、颈部渐及全身皮肤出现较多小红疹,且全身皮肤发红尤以胸背部为重,伴脐周痛,呈持续性疼痛。当地有类似发热出疹性疾病患儿。预防接种按程序进行。
体格检查:T38.6℃,P102次/分,R32次/分,体重20kg,神志清,热性病容,精神稍差,颈部及颌下淋巴结肿大,颈部、面部及全身皮肤布满针尖大小的红色丘疹,触之似砂纸感,疹问皮肤充血明显,压之暂呈苍白,约数秒钟可恢复红色。面部发红,口周皮肤明显苍白,双腋下及双肘窝、腹股沟处皮疹明显密集,呈紫红色线状,其局部有散在性针尖大小出血点,咽部充血,扁桃体局部散在小脓栓,舌黏膜充血鲜红,舌乳头红肿,散在部分灰白色舌苔,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未触及,脐周轻压痛,麦氏点压痛(-),四肢肌张力可,生理反射存在,病理反射未引出。


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更多“主诉:患儿,男,6岁,因发热2天、皮疹伴腹痛1天入院。 ”相关问题
  • 第1题:

    男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是

    A.腹痛症状与体征较轻微

    B.腹痛症状与体征明显

    C.腹痛伴发热及黄疸

    D.腹痛症状重而体征少

    E.腹痛伴黄疸及腹部包块


    正确答案:D

  • 第2题:

    患儿,男,5岁。因发热伴皮疹就医。检查可见该患儿皮疹为向心性分布,同一部位可以看到丘疹、疱疹、脓疱和痂皮,患儿诉说瘙痒明显。该患儿皮疹的特点符合

    A.麻疹

    B.水痘

    C.猩红热

    D.风疹

    E.幼儿急疹


    正确答案:B
    患儿皮疹呈向心性分布,同一部位出现丘疹、疱疹、脓疱和痂皮,是水痘的典型表现。

  • 第3题:

    患儿5岁,男,主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2天入院。尿化验:红细胞++/HP,双下肢皮肤有散在大小不等、暗红色皮疹,双膝关节肿胀、有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、风湿性关节炎

    B、川崎病

    C、过敏性紫癜

    D、菌痢

    E、消化道溃疡

    应给护理措施哪项不正确A、皮肤护理

    B、关节肿痛的护理

    C、腹痛的护理

    D、给予粗纤维食物

    E、心理护理

    在皮肤的观察中哪项不是重点A、观察皮疹形态

    B、观察皮疹数量

    C、观察皮疹部位

    D、是否反复出现

    E、观察整个皮肤的变化


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:E

  • 第4题:

    患儿男,10岁。2周前有上呼吸道感染史,现因“1周前下肢出现出血性皮疹,伴膝关节肿胀、发热乏力、腹痛两天”入院,入院诊断为过敏性紫癜。其主要依据是

    A.病前两周前有上呼吸道感染史
    B.病程中可见皮肤紫癜
    C.关节肿胀
    D.发热乏力,腹痛
    E.患儿为学龄期儿童

    答案:B
    解析:

  • 第5题:

    患儿女,7岁。因发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天入院。查体:T40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。该患儿可能是腮腺炎并发()

    • A、脑膜炎
    • B、胰腺炎
    • C、睾丸炎
    • D、卵巢炎
    • E、胃肠炎

    正确答案:B

  • 第6题:

    患儿,男性,8岁,因发热,头痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹,个别皮疹已结痂。血象:白细胞总数为4.2×109/L。患儿同学中有类似的病人。该男孩最可能患的疾病是()。

    • A、水痘
    • B、风疹
    • C、麻疹
    • D、丘疹样荨麻疹
    • E、带状疱疹
    • F、手足口病

    正确答案:A

  • 第7题:

    10岁男孩。因阵发性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔虫史。入院诊断考虑胆道蛔虫症。问胆道蛔虫症的临床特点是()

    • A、腹痛伴发热及黄疸
    • B、腹痛症状及体征明显
    • C、腹痛症状严重而体征少
    • D、腹痛症状与体征均较轻微
    • E、腹痛伴黄疸及腹部包块

    正确答案:C

  • 第8题:

    男孩6岁,因阵发性右腹痛2天入院。既往有排蛔虫史。入院考虑胆道蛔虫症,其临床特点是()

    • A、腹痛症状与体征较轻微
    • B、腹痛症状与体征明显
    • C、腹痛伴发热及黄疸
    • D、腹痛症状重而体征少
    • E、腹痛伴黄疸及腹部包块

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    患儿男,6岁,因阵发性右上腹疼痛2天收治入院,既往有排蛔虫史。入院疑诊胆道蛔虫症。胆道蛔虫症的临床特点是()
    A

    腹痛症状轻与体征明显

    B

    腹痛症状及体征明显

    C

    腹痛伴黄疸

    D

    腹痛伴腹部包块

    E

    腹痛症状剧烈,但体征不明显


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()
    A

    风湿性关节炎

    B

    川崎病

    C

    过敏性紫癜

    D

    菌痢

    E

    消化道溃疡


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC://9.6×109/L,N:68%,RBC3.50×1012L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是()。
    A

    急性肠套叠

    B

    急性胃炎

    C

    急性阑尾炎

    D

    胆道蛔虫

    E

    消化道出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患儿5岁,男,主诉因上下肢暗红色出血性皮疹5d,伴腹痛、便血、双膝关节肿痛2d入院。尿化验:红细胞++/HP,双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀、有触痛,腹软、下腹不压痛,无反跳痛。

    最可能的诊断是( )

    A.风湿性关节炎

    B.川崎病

    C.过敏性紫癜

    D.菌痢

    E.消化道溃疡


    正确答案:C

  • 第13题:

    患儿3岁,因低热伴皮疹来院就诊,护士观察发现皮疹向心性分布,有红色斑疹、小水疱、结痂,患儿主诉瘙痒。该患儿可能患

    A.麻疹

    B.水痘

    C.猩红热

    D.幼儿急疹

    E.风疹


    正确答案:B
    水痘特点:皮疹分批出现,开始为红色斑疹,迅速发展为清亮、椭圆形小水疱,周围红晕,疱液先透明后混浊,疱疹壁较薄易破,伴瘙痒,2~3天开始干枯结痂。不同性状的皮疹同时存在。皮疹分布以躯干多,四肢少,呈向心性分布。

  • 第14题:

    患儿女.2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行

    A.呼吸道隔离
    B.消化道隔离
    C.保护性隔离
    D.接触隔离
    E.严密隔离

    答案:B
    解析:
    菌痢传播途径为粪-口传播,应及时隔离患者,彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,故选B。解题关键:急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,其传播方式是通过消化道传播。

  • 第15题:

    患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院。查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发

    A.脑膜炎
    B.胰腺炎
    C.睾丸炎
    D.卵巢炎
    E.胃肠炎

    答案:B
    解析:
    该题为专业知识记忆题。主要考查腮腺炎并发胰腺炎的典型表现。腮腺炎并发急性胰腺炎时,胰液中的各种酶被激活后发挥作用的共同结果是胰腺和胰周组织广泛充血、水肿甚至坏死,并在腹腔和腹膜后渗出大量的液体。患儿早期可出现休克,到疾病后期所产生的坏死组织又将因为细菌移位而继发感染,在腹膜后形成脓肿。而大量胰酶及有毒物质被腹膜吸收入血可导致心、脑、肺、肝、肾等器官的损害,引起多器官功能障碍综合征。

  • 第16题:

    患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。皮肤护理中哪项不是观察的重点()

    • A、观察皮疹的形态
    • B、观察皮疹的数量
    • C、观察皮疹的部位
    • D、是否反复出现
    • E、观察整个皮肤的颜色变化

    正确答案:E

  • 第17题:

    患儿,男,6岁。发热伴右耳下疼痛3天,腹痛半天,入院。查体:体温40℃,右腮腺肿胀压痛明显,右上腹压痛,无反跳痛。护士考虑该患儿可能是腮腺炎并发()

    • A、脑膜炎
    • B、胰腺炎
    • C、睾丸炎
    • D、卵巢炎
    • E、胃肠炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    男,30岁,叙述其腹部疼痛3小时,出现发热、呕吐半小时,其主诉为()

    • A、腹痛3小时,发热、呕吐半小时
    • B、腹痛、发热、呕吐
    • C、发热及腹痛、呕吐
    • D、发热、呕吐半小时,腹痛3小时
    • E、发热、呕吐及腹痛

    正确答案:A

  • 第19题:

    单选题
    患儿,男,2岁,因“发热3天,全身皮疹1天”入院,诊断为“麻疹”,查体:体温40.2℃,全身见红色斑丘疹,此时应采取的退热措施是
    A

    冷敷

    B

    乙醇擦浴

    C

    冰水擦浴

    D

    大剂量退热剂

    E

    小剂量退热剂


    正确答案: D
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患儿女,2.5岁。主诉发热半天伴抽搐急诊入院。患儿半天来有稀便,量不多,外观有脓,高热,体温>39.6℃,伴抽搐,入院诊断为中毒型细菌性痢疾。该患儿应进行()
    A

    呼吸道隔离

    B

    消化道隔离

    C

    保护性隔离

    D

    接触隔离

    E

    严密隔离


    正确答案: C
    解析: 菌痢传播途径为粪-口传播,应及时隔离患者,彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,故选B。解题关键:急性、慢性痢疾病人及带菌者是主要传染源,其传播方式是通过消化道传播。 【考点】:中毒型细菌性痢疾护理措施

  • 第21题:

    单选题
    患儿,男,5岁,因上下肢暗红色出血性皮疹5天,伴腹痛便血,双膝关节肿痛2天入院。尿常规示:红细胞(++)/HP,查体:双下肢皮肤有散在大小不等,暗红色皮疹,双膝关节肿胀,有触痛,腹软,下腹无压痛,无反跳痛。护士的护理措施哪项不妥()
    A

    皮肤护理

    B

    关节肿痛的护理

    C

    腹痛的护理

    D

    给予粗纤维食物

    E

    心理护理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,45岁。因腹痛伴发热、恶心呕吐,以“急性胃肠炎”收住院。入院时患者呈急性面容,精神萎靡,查体:T38.1℃,粪便呈水样。属于主观资料的是
    A

    恶心

    B

    体温38.1℃

    C

    急性面容

    D

    发热

    E

    水样粪便


    正确答案: D
    解析: