女性,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,T38.9℃,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是A:急性宫颈炎 B:急性盆腔炎 C:卵巢囊肿继发感染 D:卵巢囊肿破裂 E:卵巢囊肿蒂扭转

题目
女性,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,T38.9℃,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是

A:急性宫颈炎
B:急性盆腔炎
C:卵巢囊肿继发感染
D:卵巢囊肿破裂
E:卵巢囊肿蒂扭转

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  • 第1题:

    女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是

    A.急性宫颈炎

    B.急性盆腔炎

    C.卵巢囊肿继发感染

    D.卵巢囊肿破裂

    E.卵巢囊肿蒂扭转


    正确答案:B
    中年妇女,发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显,阴道脓性分泌物增多,宫颈举痛,应诊断为急性盆腔炎(B项)。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻,双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛,触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛,起病急,病程短,阴道分泌物正常。

  • 第2题:

    女,5岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。直体:T38.9℃,急性病容。下部有压痛、反跳痛及肌紧张,妇科检查可见浓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压宿。最可能诊断的是是

    A,卵囊肿破裂

    B,急性宫颈炎

    C,急性盆腔炎

    D.卵集囊肿蒂扭转

    E.卵巢囊肿继发感染


    答案:C

  • 第3题:

    女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃
    下一步治疗应选择
    A.手术切除子宫
    B.抗生素口服
    C.抗生素静点
    D.利福平,异烟肼联合应用9个月
    E.链霉素肌注半年


    答案:C
    解析:
    急性盆腔炎发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克,严重考可危及生命。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。患者腹膜炎阳性体征。

  • 第4题:

    某女,30岁,停经45天,人工流产术后5天,发热伴下腹痛2天,伴脓性白带,考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合()

    • A、头晕
    • B、食欲不振、乏力
    • C、下腹压痛伴反跳痛
    • D、移动性浊音阳性
    • E、妇科检查,宫颈举痛,子宫压痛,双附件区增厚,压痛

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。该患者可能发生()。

    • A、急性盆腔炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、宫外孕
    • D、卵巢肿瘤蒂扭转
    • E、急性胃肠炎

    正确答案:A

  • 第6题:

    患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。护士评估患者时,重点询问的内容,不包括()。

    • A、月经史
    • B、生育史
    • C、个人生活习惯
    • D、婚姻状况及同居情况
    • E、个人教育背景

    正确答案:E

  • 第7题:

    女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。进一步检查措施为()

    • A、盆腔B超
    • B、盆腔CT
    • C、阴道分泌物细菌培养
    • D、宫腔镜
    • E、血HCG

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。此患者的诊断首先考虑为()

    • A、异位妊娠
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性盆腔炎
    • D、急性腹膜炎
    • E、右侧卵巢肿物扭转

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()
    A

    异位妊娠

    B

    卵巢囊肿蒂扭转

    C

    急性胃肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性宫颈炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,26岁,已婚,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛。妇科检查:阴道有粉红色少量液体,子宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数15×109/L,中性0.85。 本例最可能的诊断是()
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性肾盂肾炎

    C

    急性肠炎

    D

    急性盆腔炎

    E

    急性膀胱炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某女,30岁,停经45天,人工流产术后5天,发热伴下腹痛2天,伴脓性白带,考虑为流产后合并感染。下述哪种表现与此病不符合()
    A

    头晕

    B

    食欲不振、乏力

    C

    下腹压痛伴反跳痛

    D

    移动性浊音阳性

    E

    妇科检查,宫颈举痛,子宫压痛,双附件区增厚,压痛


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性,30岁,停经45天,人工流产术后5天,发热伴下腹痛2天,伴脓性白带,考虑为流产后合并感染。 下述哪种表现与此病不符合( )
    A

    头晕

    B

    食欲不振、乏力

    C

    下腹压痛伴反跳痛

    D

    移动性浊音阳性

    E

    妇科检查,宫颈举痛,子宫压痛,双附件区增厚,压痛


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    产后3个月,月经未复潮,发热伴下腹痛及血性白带2天,查体:腹软,下腹有轻压痛,无反跳痛,子宫稍大,压痛,双侧附件增厚,明显压痛,阴道分泌物为脓血性,体温38.5℃。最大可能诊断为

    A、输卵管妊娠

    B、卵巢肿瘤蒂扭转

    C、急性附件炎

    D、输卵管积水

    E、急性盆腔腹膜炎


    参考答案:E

  • 第14题:

    女性,25岁,人流术后2周,腹痛伴高热,阴道分泌物增多,大便里急后重。妇科检查:宫颈管内可见大量脓性分泌物。宫颈举痛。子宫前位,饱满,质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛,反跳痛,及肌紧张阳性。査体:体温38.5℃
    患者最可能的诊断是
    A.子宫内膜异位症
    B.慢性盆腔炎
    C.急性盆腔腹膜炎
    D.宫腔粘连
    E.生殖器官结核


    答案:C
    解析:

  • 第15题:

    女,35岁。因下腹痛伴发热2天来急诊。查体:急性病容,体温38.9℃,下腹部有压痛反跳痛及肌紧张。妇科检查可见脓性阴道分泌物,宫颈有举痛,双侧附件区增厚,有压痛。最可能的诊断是

    A:急性宫颈炎
    B:急性盆腔炎
    C:卵巢囊肿继发感染
    D:卵巢囊肿破裂
    E:卵巢囊肿蒂扭转

    答案:B
    解析:
    中年妇女,发热、下腹痛、下腹腹膜刺激征明显,阴道脓性分泌物增多,宫颈举痛,应诊断为急性盆腔炎(B项)。急性宫颈炎常表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,妇科检查见宫颈充血水肿、黏膜外翻,双侧附件无触痛。卵巢囊肿继发感染常表现为一侧下腹疼痛,触痛。卵巢囊肿破裂多发生于月经期或月经期前后。卵巢囊肿蒂扭转常于改变体位后突发一侧下腹剧痛,起病急,病程短,阴道分泌物正常。

  • 第16题:

    患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断,最简便的辅助检查应选下列哪项()

    • A、尿常规
    • B、B超检查
    • C、腹腔镜检查
    • D、腹部CT检查
    • E、血生化分析

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,28岁,下腹痛寒战发热7小时。急性病容,体温39.6℃妇科检查宫颈充血,有脓性分泌物自颈管流出,穹隆有明显触痛,宫颈举痛,宫体前位明显压痛,活动受限,双附件区明显压痛,可及增粗输卵管。最可能诊断是()

    • A、肌瘤红色变性
    • B、急性盆腔炎
    • C、淋病
    • D、异位妊娠
    • E、卵巢囊肿破裂

    正确答案:B

  • 第18题:

    25岁女性,人流术后2周,腹痛伴高热3天,阴道分泌物增多,大便里急后重感。妇科检查:宫颈管内大量脓性分泌物,宫颈举痛,子宫前位、饱满、质中等,活动不良,压痛明显,附件增厚,下腹压痛、反跳痛及肌紧张阳性。查:体温38.5℃。下一步应做的检查为()

    • A、血沉
    • B、血常规
    • C、X线胸片
    • D、宫腔镜
    • E、结核菌素试验

    正确答案:B

  • 第19题:

    女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。该患者可能诊断()

    • A、异位妊娠
    • B、卵巢囊肿蒂扭转
    • C、急性胃肠炎
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性宫颈炎

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。进一步检查措施为()
    A

    盆腔B超

    B

    盆腔CT

    C

    阴道分泌物细菌培养

    D

    宫腔镜

    E

    血HCG


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,28岁,下腹痛寒战发热7小时。急性病容,体温39.6℃妇科检查宫颈充血,有脓性分泌物自颈管流出,穹隆有明显触痛,宫颈举痛,宫体前位明显压痛,活动受限,双附件区明显压痛,可及增粗输卵管。最可能诊断是()
    A

    肌瘤红色变性

    B

    急性盆腔炎

    C

    淋病

    D

    异位妊娠

    E

    卵巢囊肿破裂


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,30岁,月经后下腹痛伴发热2天来诊,查体:下腹部压痛反跳痛肌紧张,移动性浊音(-),妇科检查:宫颈举痛、摇摆痛,子宫轮廓不清,压痛明显,双附件区增厚压痛明显,右侧可及压痛包块4cm×5cm×7cm。为明确诊断,最简便的辅助检查应选下列哪项()
    A

    尿常规

    B

    B超检查

    C

    腹腔镜检查

    D

    腹部CT检查

    E

    血生化分析


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,25岁,因下腹痛1天入院,呈急性病容,下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体:阴道充血,有大量脓性分泌物,有臭味,宫颈充血,水肿,举痛,后穹隆触痛明显,宫体及宫旁压痛明显。测T39.5℃,P90次/分,R20次/分。该患者可能发生
    A

    急性盆腔炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    宫外孕

    D

    卵巢肿瘤蒂扭转

    E

    急性胃肠炎


    正确答案: A
    解析: