异位妊娠的诊断要点不包括A.腹痛 B.高热 C.阴道出血 D.尿妊娠试验阳性 E.有停经史

第1题：

第2题：

第3题：

简述异位妊娠的诊断要点

正确答案: （1）病史①有停经史。②有阴道不规则出血史。③突发剧烈腹痛。④晕厥或休克。
（2）体检①腹部压痛、反跳痛及肌紧张。②宫颈举痛。③宫旁有包块，压痛明显。
（3）辅助检查①血常规检查WBC数正常，Hb含量正常或降低。②妊娠试验阳性。③B型超声检查。④后穹隆穿刺有不凝血。⑤腹腔镜。

第4题：

异位妊娠的诊断要点不包括（）。

• A、停经
• B、腹痛
• C、咳嗽
• D、阴道流血

正确答案:C

第5题：

异位妊娠的诊断要点

正确答案:（1）病史①有停经史。②有阴道不规则出血史。③突发剧烈腹痛。④晕厥或休克。
（2）体检①腹部压痛、反跳痛及肌紧张。②宫颈举痛。③宫旁有包块，压痛明显。
（3）辅助检查①血常规检查WBC数正常，Hb含量正常或降低。②妊娠试验阳性。③B型超声检查。④后穹隆穿刺有不凝血。⑤腹腔镜。

第6题：

妇人腹痛与异位妊娠的鉴别要点不包括（）

• A、妇人腹痛无停经史，异位妊娠有停经史
• B、异位妊娠后穹隆穿刺可抽出不凝血液。
• C、妇人腹痛下腹疼痛，异位妊娠无下腹疼痛
• D、异位妊娠B超可见附件低回声包块其内或有妊娠囊，妇人腹痛附件则无妊娠囊
• E、异位妊娠妊娠实验阳性，妇人腹痛妊娠实验阴性

正确答案:C

第7题：

妊娠早期的保健要点（）。

• A、及早确诊妊娠
• B、保护胚胎
• C、警惕异位妊娠
• D、心理保健
• E、及早进行第一次产前检查

正确答案:A,B,C,D,E

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

简述异位妊娠的鉴别诊断

正确答案: （1）流产①有停经史，停经后少量阴道流血。②腹痛为下腹正中阵发性胀痛。③查体子宫增大变软，宫口松弛，排出物可见绒毛。④后穹隆穿刺一般为阴性。⑤HCG阳性。⑥B型超声检查宫腔内有妊娠囊。
（2）黄体破裂①一般在月经后半期发病，无停经史，无阴道流血。②查体子宫正常大小，质地中等。③HCG阴性。④后穹隆穿刺有不凝血。
（3）卵巢囊肿扭转①常有卵巢囊肿病史，无停经史，发病急，部分患者在体位急剧变化时发病。②伴恶心、呕吐，无阴道流血及肛门坠胀。③盆检子宫正常大小，患侧附件扪及触痛明显，张力较大的包块。④HCG阴性。⑤B超附件包块。
（4）子宫内膜异位囊肿破裂①有子宫内膜异位症病史，一般在经前或经期发病。②突发下腹一侧剧痛，无阴道流血。③下腹压痛、反跳痛，宫骶韧带可及触痛结节，患侧附件区压痛。④B超可见后穹隆积液，可穿刺出巧克力液体。
（5）急性盆腔炎①无明显停经史，常有不洁性生活史。②发热，下腹持续疼痛，一般无阴道流血。③下腹压痛，宫颈举痛。④血WBC数明显增高，Hb含量正常。⑤尿HCG阴性。⑥后穹隆穿刺液可抽出脓液或渗出液，有大量白细胞。
（6）急性阑尾炎①无停经史，无阴道流血。②转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐。③麦氏点压痛。④发热，血WBC数增高，血红蛋白量正常。⑤HCG阴性。

第15题：

下列各项，不属异位妊娠的诊断要点是（）

• A、有停经史
• B、高热
• C、阴道出血
• D、腹痛
• E、尿hCG阳性

正确答案:B

第16题：

异位妊娠鉴别诊断

正确答案: 1.流产停经后少量阴道流血，伴下腹正中疼痛，盆腔检查子宫增大、变软，宫口松弛，尿。HCG阳性，超声见宫腔内有孕囊，排出组织物或诊刮病理见绒毛。
2.黄体破裂无停经史，月经中期（黄体期）突发一侧下腹痛，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及包块。后穹隆穿刺抽出陈旧不凝血。
3.卵巢囊肿扭转无停经史，既往有卵巢囊肿史，突发一侧下腹痛，无阴道流血及肛门坠胀，尿HCG阴性，超声见子宫正常，一侧附件包块，盆腔检查子宫正常大小，附件区可及触痛明显、张力较大的包块。
4.急性盆腔炎不洁性生活史，发热、持续下腹痛，查体腹部压痛、反跳痛，宫颈举痛，附件区增厚、触痛。超声可无异常发现。无阴道流血，尿：HCG阴性，后穹隆穿刺抽出脓液或渗出液。
5.急性阑尾炎多数患者有较为典型的转移性右下腹疼痛，如合并阑尾穿孔会出现全腹痛；体检可发现右下腹局限性的腹膜炎特征。

第17题：

异位妊娠诊断要点

正确答案: 1.详细询问病史停经、腹痛、阴道出血为典型的病史。末次月经的时间，还应仔细询问性生活情况和避孕方式。有25％可无明显停经史。
2.症状腹痛可以为隐痛、胀痛，持续／阵发剧痛，肛门坠胀感，肩胛部放射痛（少见）；停经后不规则阴道出血，一般少量，大量（少见），伴有晕厥休克。
3.体检腹部压痛、反跳痛、肌紧张、移动性浊音阳性、血肿包块；盆腔检查：阴道少许血液，后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，子宫增大、变软，可有漂浮感，附件区压痛性、边界不清包块。
4.实验室检查超声见子宫内无孕囊，宫旁混合性包块，盆腔积液。尿HCG阳性，血β-HCG在48小时内倍增<66％。

第18题：

下列哪项不是异位妊娠的诊断要点（）

• A、有停经史
• B、高热
• C、阴道出血
• D、腹痛
• E、尿妊娠试验阳性

正确答案:B

第19题：

异位妊娠的诊断要点不包括（）

• A、有停经史
• B、高热
• C、阴道出血
• D、腹痛
• E、尿妊娠试验阳性

正确答案:B

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：