男孩,2岁,智力和生长发育落后,经常便秘。查体:身高70cm,皮肤粗糙,鼻梁低平。舌常伸出口外,为明确诊断首选检查A.血钙测定 B.骨龄测定 C.血T3,T4、TSH检测 D.血氨基酸分析 E.染色体核型分析

题目
男孩,2岁,智力和生长发育落后,经常便秘。查体:身高70cm,皮肤粗糙,鼻梁低平。舌常伸出口外,为明确诊断首选检查

A.血钙测定
B.骨龄测定
C.血T3,T4、TSH检测
D.血氨基酸分析
E.染色体核型分析

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  • 第1题:

    男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。

    A.

    B.

    C.

    D.

    E.


    正确答案:C
    解析:先天性甲状腺功能减低症典型症状:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。动作发育迟缓,智能发育低,表情呆板、淡漠,神经反射 迟钝。

  • 第2题:

    女孩,3岁,身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。A.粘多糖病SX

    女孩,3岁,身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。

    A.粘多糖病

    B.先天性甲状腺功能低下

    C.21-三体综合征

    D.骨软骨发育不良

    E.先天性巨结肠


    正确答案:B

  • 第3题:

    男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()

    • A、染色体核型分析
    • B、尿筛查
    • C、甲状腺功能
    • D、尿有机酸分析
    • E、头颅CT

    正确答案:C

  • 第4题:

    3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。此患儿最有可能患有下列哪项疾病()

    • A、巨结肠
    • B、唐氏综合征
    • C、黏多糖病
    • D、散发性甲状腺功能减退症
    • E、地方性甲状腺功能减退症

    正确答案:D

  • 第5题:

    男孩,5岁。眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌常伸出口外,流涎多,有通贯掌,合并先天性心脏病,为明确诊断,需要进行的辅助检查为()

    • A、腹部B型超声检查
    • B、血生化检测
    • C、脑电图
    • D、染色体检查
    • E、听力测定

    正确答案:D

  • 第6题:

    女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。最佳的治疗方案是()

    • A、无需特殊治疗
    • B、补充生长激素
    • C、补充碘剂
    • D、补充甲状腺激素
    • E、补充多种维生素

    正确答案:D

  • 第7题:

    患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢为明确诊断,首先应选择的检查是()

    • A、TSH、TT、TT
    • B、TGAb、TPOAb
    • C、甲状腺扫描
    • D、骨龄
    • E、心电图

    正确答案:A

  • 第8题:

    3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。最佳治疗方案()

    • A、多种维生素
    • B、终身服用甲状腺制剂
    • C、碘制剂
    • D、手术治疗
    • E、不需特殊治疗

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    先天性甲状腺功能减低症应与21-三体综合征患儿相鉴别。先天性甲状腺功能减低症在出生后可有嗜睡、哭声嘶哑、喂养困难、腹胀、便秘等症状,舌大而厚,无21-三体综合征的特殊面容。先天性甲状腺功能减低症的典型症状:①特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。②神经系统:动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。③生理功能低下:精神、食欲差,安静少哭,不善活动,对周围事物反应少,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。

  • 第10题:

    单选题
    患儿,男,4岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙。首选哪项检查()
    A

    染色体核型分析

    B

    尿筛查

    C

    甲状腺功能

    D

    尿有机酸分析

    E

    头颅CT


    正确答案: D
    解析: 注意本题与21-三体的鉴别,甲低患儿皮肤苍黄、粗糙,而21-三体综合征皮肤白皙、细腻,诊断依靠染色体核型分析。尿有机酸分析用于苯症的诊断。

  • 第11题:

    单选题
    患儿2岁,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢为明确诊断,首先应选择的检查是()
    A

    TSH、TT、TT

    B

    TGAb、TPOAb

    C

    甲状腺扫描

    D

    骨龄

    E

    心电图


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    1岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是()|2岁男孩,智力落后、表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低平,舌体细尖,常伸出于口外,皮肤细腻,右侧通贯手。肌张力低下,最可能的诊断是()
    A

    Turner综合征

    B

    21-三体综合征

    C

    黏多糖病

    D

    先天性甲状腺功能减低症

    E

    软骨发育不良


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,1岁。智力低下,表情呆滞,鼻梁扁平,唇厚,舌厚宽伸出口外,皮肤粗糙,苍黄,四肢粗短。最可能的诊断是


    正确答案:B

  • 第14题:

    女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。

    为明确诊断,首选的检查是
    A.染色体核型分析
    B.尿黏多糖测定
    C.骨龄测定
    D.血T、T、TSH
    E.B超检查肛管测压

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    3岁男孩,身高67cm,懒动、便秘,反应迟钝,上部量大于下部量,鼻梁低平,舌厚大,常伸出口外,皮肤干燥,左腕正位片见一枚骨化中心,最可能的诊断是()

    • A、佝偻病
    • B、唐氏综合征
    • C、垂体性矮小症
    • D、软骨发育不良
    • E、甲状腺功能减退

    正确答案:E

  • 第16题:

    3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。进一步应作哪项检查以明确诊断()

    • A、心电图
    • B、TSH、T3、T4
    • C、甲状腺扫描
    • D、血胆固醇
    • E、TGAB、TPOAb

    正确答案:B

  • 第17题:

    2岁男孩。身长78cm。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是()


      正确答案:C

    • 第18题:

      男,1岁,因发育落后来院,查体:皮肤粗糙,眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外,少动,智力低下。为确诊首选的检查是()

      • A、骨龄测定
      • B、染色体检查
      • C、甲状腺功能
      • D、血钙测定
      • E、尿氨基酸

      正确答案:C

    • 第19题:

      1岁男孩,智力落后,表情呆滞,眼裂小,鼻梁宽,舌体宽厚,常伸于口外,皮肤粗糙,四肢短粗,腱反射减弱,最可能的诊断是()


        正确答案:D

      • 第20题:

        单选题
        3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。最佳治疗方案()
        A

        多种维生素

        B

        终身服用甲状腺制剂

        C

        碘制剂

        D

        手术治疗

        E

        不需特殊治疗


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第21题:

        单选题
        男,1岁,因发育落后来院,查体:皮肤粗糙,眼距宽、鼻梁低平、舌常伸出口外,少动,智力低下。为确诊首选的检查是()
        A

        骨龄测定

        B

        染色体检查

        C

        甲状腺功能

        D

        血钙测定

        E

        尿氨基酸


        正确答案: A
        解析: 暂无解析

      • 第22题:

        单选题
        男,1岁。智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。最可能的诊断是(  )。
        A

        B

        C

        D

        E


        正确答案: C
        解析:
        先天性甲状腺功能减低症典型症状:①特殊面容和体态:颈短,头大,皮肤苍黄、干燥,毛发稀少,面部黏液水肿,眼睑水肿,眼距宽,鼻梁宽平,舌大而宽厚,常伸出口外。腹部膨隆,常有脐疝。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小。②神经系统:动作发育迟缓,智能发育低下,表情呆板、淡漠,神经反射迟钝。③生理功能低下:精神、食欲差,安静少哭,不善活动,对周围事物反应少,嗜睡,声音低哑,体温低而怕冷。脉搏及呼吸均缓慢,心音低钝,心电图呈低电压、PR间期延长、T波平坦等改变。全身肌张力较低,肠蠕动减慢,腹胀和便秘。题干中的表现符合上面所述,所以C正确。

      • 第23题:

        单选题
        3岁女孩,皮肤粗糙,鼻梁塌陷,智力低下,舌常伸出口外,便秘腹胀,身高78cm。进一步应作哪项检查以明确诊断()
        A

        心电图

        B

        TSH、T3、T4

        C

        甲状腺扫描

        D

        血胆固醇

        E

        TGAB、TPOAb


        正确答案: A
        解析: 暂无解析