妊娠38周,患者早晨醒来时突然出现阴道多量流血,急诊入院,查体:神志清,血压90/60mmHg,脉搏118次/分,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,宫口未开。最适当的处理是A.输血输液同时行剖宫产 B.口服止血药物 C.期待疗法 D.臀位牵引术 E.缩宫素滴注引产

题目
妊娠38周,患者早晨醒来时突然出现阴道多量流血,急诊入院,查体:神志清,血压90/60mmHg,脉搏118次/分,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,宫口未开。最适当的处理是

A.输血输液同时行剖宫产
B.口服止血药物
C.期待疗法
D.臀位牵引术
E.缩宫素滴注引产

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  • 第1题:

    经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先

    经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。最可能的诊断是 ( )A、先兆临产

    B、正常产程

    C、前置胎盘

    D、胎盘早剥

    E、晚期流产

    最恰当的处理是 ( )A、期待疗法

    B、外倒转术

    C、人工破膜

    D、立即剖宫产

    E、药物引产


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A.人工破膜

    B.期待疗法

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.催产素(缩宫素)滴注引产


    正确答案:C

  • 第3题:

    妊娠37周患者,无明显不适,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道中量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A.入工破膜

    B.期待疗法

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C
    解析:根据病史及入院检查诊断可能为前置胎盘发生无痛性阴道大量出血,已出现血压下降、脉快失血现象,而且尚不具备马上阴道分娩的条件,故应立即输血输液同时行剖宫产挽救母婴生命。

  • 第4题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/min,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHRl60次/min,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当( )。

    A.期待疗法

    B.人工破膜

    C.在输血输液的同时剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.催产素滴注引产


    正确答案:C

  • 第5题:

    初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血其胎方位下述哪种可能性最少

    A、LOT,胎头高浮
    B、ROA,先露已衔接
    C、臀位
    D、横位
    E、ROP,先露未入盆

    答案:B
    解析:
    清晨骤醒发现躺在血中,这句话提示是妊娠晚期无痛性阴道流血,诊断为前置胎盘。由于胎盘前置,故胎头一般不会衔接。

  • 第6题:

    妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院。查体:血压90/70mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高36cm,臀先露高浮,胎心150次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。最适当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、人工破膜
    • C、输血输液同时行剖宫产
    • D、哌替啶100mg肌注
    • E、催产素滴注引产

    正确答案:C

  • 第7题:

    妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是()。

    • A、输血输液同时行剖宫产
    • B、人工破膜
    • C、期待疗法
    • D、臀位牵引术
    • E、缩宫素滴注引产

    正确答案:A

  • 第8题:

    28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理应是()

    • A、期待疗法
    • B、外转胎位术
    • C、人工破膜
    • D、静滴缩宫素
    • E、立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。针对该患者最恰当的处理是()。
    A

    立即剖宫产

    B

    立即人工破膜

    C

    静滴缩宫素

    D

    密切随访观察

    E

    外转胎位术


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。 最可能的诊断是( )
    A

    先兆临产

    B

    正常产程

    C

    前置胎盘

    D

    胎盘早剥

    E

    晚期流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当()
    A

    人工破膜

    B

    期待疗法

    C

    在输血输液同时行剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案: B
    解析: 考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

  • 第12题:

    单选题
    妊娠38周,患者早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊入院,查:血压90/60mmHg,脉搏118次/分,神清,宫高36cm,臀先露、高浮、胎心160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。最适当的处理是()。
    A

    输血输液同时行剖宫产

    B

    人工破膜

    C

    期待疗法

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案: E
    解析: 本题主要考核前置胎盘的处理原则。患者无痛性阴道流血是前置胎盘的典型症状,患者出血量多,血压下降,胎儿已经成熟,宫内状态尚可,胎位异常,应输血、输液的同时及实行剖宫产术。

  • 第13题:

    初孕妇,妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHRl60次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当( )

    A.期待疗法

    B.人工破膜

    C.在输血输液的同时剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.催产素滴注引产


    正确答案:C

  • 第14题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动出血。请问以下哪项处理最恰当?()

    A.期待疗法

    B.人工破膜

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C

  • 第15题:

    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A.人工破膜

    B.期待疗法

    C.在输血输液同时行剖宫产

    D.臀位牵引术

    E.缩宫素滴注引产


    正确答案:C
    考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

  • 第16题:

    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37㎝,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

    A、人工破膜
    B、期待疗法
    C、在输血输液同时行剖宫产
    D、臀位牵引术
    E、催产素滴注引产

    答案:C
    解析:
    本例诊断为前置胎盘,因为患者有多量出血,出现了休克的症状,并且妊娠已达37周,需要边纠正休克边终止妊娠,故选C。

  • 第17题:

    经产妇,28岁。妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查:血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分,骨盆外测量正常。本例最恰当的处理是()

    • A、期待疗法
    • B、人工破膜
    • C、外转胎位术
    • D、静滴缩宫素
    • E、立即剖宫产

    正确答案:E

  • 第18题:

    王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。该患者最可能的问题是()。

    • A、先兆流产
    • B、正常产程
    • C、子宫破裂
    • D、前置胎盘
    • E、胎盘早剥

    正确答案:D

  • 第19题:

    王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。针对该患者最恰当的处理是()。

    • A、立即剖宫产
    • B、立即人工破膜
    • C、静滴缩宫素
    • D、密切随访观察
    • E、外转胎位术

    正确答案:A

  • 第20题:

    妊娠37周,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉率120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当()

    • A、人工破膜
    • B、期待疗法
    • C、在输血输液同时行剖宫产
    • D、臀位牵引术
    • E、缩宫素滴注引产

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神志清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪一项处理最恰当?(  )
    A

    期待疗法

    B

    人工破膜

    C

    在输血输液同时行剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    缩宫素滴注引产


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查体:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露、高浮,FHR160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性出血。请问选哪项处理最恰当?(  )
    A

    期待疗法

    B

    人工破膜

    C

    在输血输液的同时剖宫产

    D

    臀位牵引术

    E

    催产素滴注引产


    正确答案: A
    解析:
    目前孕妇出血量大,无腹痛,贫血程度与流血量成正比,子宫大小符合妊娠月份,胎位清,胎心率正常,由此可知孕妇目前出现了胎盘早剥。纠正休克、及时终止妊娠是处理胎盘早剥的原则,因此此时应及时输血输液并进行剖宫产。

  • 第23题:

    单选题
    经产妇,妊娠37周,阴道多量流血5小时入院。查血压90/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底剑突2指,臀先露,胎心94次/分。 最恰当的处理是( )
    A

    期待疗法

    B

    外倒转术

    C

    人工破膜

    D

    立即剖宫产

    E

    药物引产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析