女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天, HCO3- 16 mmol/L,输液时应首选 A. 5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液 C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液 E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

题目
女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天, HCO3- 16 mmol/L,输液时应首选
A. 5%葡萄糖氯化钠溶液
B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
E.含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液


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  • 第1题:

    吻合口梗阻的表现为

    A.胃大部切除术后,食后30分钟吐胆汁,呕吐后症状消失

    B.胃大部切除术后,食后呕吐胆汁和食物,呕吐后仍有不适

    C.胃大部切除术后,食后出汗无力,平卧后症状减轻

    D.胃大部切除术后,食后3小时发生头晕.心慌.出汗

    E.胃大部切除术后,食后3小时吐食物但无胆汁


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴,躁狂,体重55kg,血气分析HCO3-16mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是


    正确答案:B

  • 第3题:

    女,40岁,体重50kg。胃大部切除术后2天,HC03-16mmol/L。输液时应首选
    A. 5%葡萄糖氯化钠溶液 B.含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
    C.含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液 D.含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液


    答案:A
    解析:
    患者行胃大部切除术后2天,[HC03—]降低(正常值22~27mmol/L),为代谢性酸中毒。代谢性 酸中毒首选病因治疗,一般无需补碱,否则血液pH增高,使氧解离曲线左移,加重组织缺氧。代谢性酸中 毒,仅在[HCO3-] 15mmol/L时,才适量补碱(5%碳酸氢钠150~ 200ml)。

  • 第4题:

    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()

    • A、胃底溃疡行胃大部切除术后
    • B、幽门口溃疡行胃大部切除术后
    • C、胃大弯溃疡行胃大部切除术后
    • D、十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后
    • E、胃窦溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:D

  • 第5题:

    胃大部切除术后第1天,胃肠减压引流不畅,应重新更换胃管。()


    正确答案:错误

  • 第6题:

    呕吐出混合性食物和胆汁见于()

    • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
    • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
    • C、胃大部切除术后输出段梗阻
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、胃大部切除术后低血糖综合征

    正确答案:C

  • 第7题:

    女,40岁,体重50kg,胃大部切除术后2天,HCO16mmol/L,输液时应首选()

    • A、5%葡萄糖氯化钠溶液
    • B、含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
    • C、含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
    • D、含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
    • E、含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

    正确答案:A

  • 第8题:

    男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。 此并发症多见于( )

    • A、胃大弯溃疡、胃大部切除术后
    • B、胃小弯溃疡胃大部切除术后
    • C、胃窦溃疡胃大部切除术后
    • D、胃底溃疡胃大部切除术后
    • E、十二指肠溃疡行胃大部切除术后

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    女性,39岁,体重50Kg。胃大部切除术后2天,HCO16mmol/L,输液时应首选下列哪种液体()
    A

    5%葡萄糖氯化钠溶液

    B

    含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液

    C

    含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液

    D

    含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液

    E

    含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液


    正确答案: E
    解析: 该患者碳酸氢根16mmol/L,为较轻的代谢性酸中毒,只要补充液体、纠正脱水,常可自行纠正,不必应用碱性药物。

  • 第10题:

    单选题
    无呕吐现象见于()
    A

    胃大部切除术后吻合口梗阻

    B

    胃大部切除术后输入段不全梗阻

    C

    胃大部切除术后输出段梗阻

    D

    碱性反流性胃炎

    E

    胃大部切除术后低血糖综合征


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    代谢性酸中毒治疗原则是()
    A

    消除病因

    B

    【HCO3-】>16~18mmol/L时不必补碱

    C

    【HCO3-】<10mmol/L时立即补碱

    D

    不宜过速使血【HCO3-】超过14~16mmol/L

    E

    宜快速使血【HCO3-】超过14~16mmol/L


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,55岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天,突发剑突下剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,剑突下最明显。常发生该并发症的情况是()
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    幽门口溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    吻合口梗阻的表现为

    A.胃大部切除术后,食后30分钟上腹痛,呕吐不含食物的胆汁,吐后症状消失

    B.胃大部切除术后,持续上腹痛,食后加重,呕吐胆汁及食物,呕吐后仍有不适

    C.胃大部切除术后,食后出汗、无力,卧后症状减轻

    D.胃大部切除术后;食后3小时头晕、心悸、出汗

    E.胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁


    正确答案:E

  • 第14题:

    这种并发症常发生在

    A.胃底溃疡行胃大部切除术后

    B.胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C.胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D.十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E.胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案:D

  • 第15题:

    代谢性酸中毒治疗原则是()

    • A、消除病因
    • B、【HCO3-】>16~18mmol/L时不必补碱
    • C、【HCO3-】<10mmol/L时立即补碱
    • D、不宜过速使血【HCO3-】超过14~16mmol/L
    • E、宜快速使血【HCO3-】超过14~16mmol/L

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    患者,女,20岁,因食管烧伤7日入院,入院时口渴、躁狂,体重55kg,血气分析HCO-36mmol/L,血清钠155mmol/L,输液时首选的是()

    • A、0.9%氯化钠
    • B、0.45%氯化钠
    • C、5%碳酸氢钠
    • D、1.25%碳酸氢钠
    • E、1.86%乳酸钠

    正确答案:B

  • 第17题:

    女,40岁,体重50kg,胃大部切除术后2天,HCO-316mmol/L,输液时应首选()

    • A、5%葡萄糖氯化钠溶液
    • B、含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液
    • C、含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液
    • D、含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液
    • E、含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液

    正确答案:A

  • 第18题:

    无呕吐现象见于()

    • A、胃大部切除术后吻合口梗阻
    • B、胃大部切除术后输入段不全梗阻
    • C、胃大部切除术后输出段梗阻
    • D、碱性反流性胃炎
    • E、胃大部切除术后低血糖综合征

    正确答案:E

  • 第19题:

    女,40岁。肠梗阻3天,尿少,入院时血压100/60mmHg,脉搏100次/分,血清[K+]4mmol/L,[Na+]132mmol/L,[Cl]96mmol/L,[HCO]14mmol/L,体重50kg。补液应首选下列何种液体为佳()

    • A、10%葡萄糖溶液500ml
    • B、5%葡萄糖盐水500ml
    • C、乳酸林格液500ml+10%氯化钾10ml
    • D、11.2%乳酸钠溶液250ml
    • E、5%碳酸氢钠溶液250ml

    正确答案:B

  • 第20题:

    单选题
    患者男,45岁。体重50kg。胃次全切除术后2天,HCO3-16mmol/L,输液时应首选()
    A

    5%葡萄糖氯化钠溶液

    B

    含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液

    C

    含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液

    D

    含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液

    E

    含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液


    正确答案: A
    解析: 此知识点有争议,HCO3-的正常值为24mmol/L。该患者为16mmol/L,为较轻的代谢性酸中毒,只要补充液体,纠正脱水,常可自行纠正,不必应用碱性药物。低于10mmol的重症酸中毒的患者,应立即输液和用碱剂治疗。

  • 第21题:

    填空题
    胃大部切除术后的患者护理时,若发现胃管有较多鲜血,应警惕有_________。

    正确答案: 术后胃出血
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,49岁,毕Ⅱ式胃大部切除术后第1天突发右上腹剧痛。查体:腹肌紧张,全腹压痛,以右上腹为甚。这种并发症常发生在().
    A

    胃底溃疡行胃大部切除术后

    B

    胃小弯溃疡行胃大部切除术后

    C

    胃大弯溃疡行胃大部切除术后

    D

    十二指肠球部巨大溃疡行胃大部切除术后

    E

    胃窦溃疡行胃大部切除术后


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    女,40岁,体重50kg,胃大部切除术后2天,HCO-316mmol/L,输液时应首选()
    A

    5%葡萄糖氯化钠溶液

    B

    含5%碳酸氢钠50ml的葡萄糖溶液

    C

    含5%碳酸氢钠100ml的葡萄糖溶液

    D

    含5%碳酸氢钠150ml的葡萄糖溶液

    E

    含5%碳酸氢钠200ml的葡萄糖溶液


    正确答案: B
    解析: 暂无解析