初产妇，29 岁。胎儿娩出 30 分钟后出现阴道流血 200ml，用手在产妇耻骨联合上方 轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是 A. 立即输血 B. 按压宫低，牵拉脐带 C. 等待胎盘剥离 D. 徒手剥离胎盘 E. 子宫体注射麦角新碱

题目
初产妇，29 岁。胎儿娩出 30 分钟后出现阴道流血 200ml，用手在产妇耻骨联合上方
轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是

A. 立即输血
B. 按压宫低，牵拉脐带
C. 等待胎盘剥离
D. 徒手剥离胎盘
E. 子宫体注射麦角新碱
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1.初产妇，29岁。胎儿娩出30分钟后出现阴道流血200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露的脐带回缩。此时正确的处理措施是A、立即输血B、按压宫低，牵拉脐带C、等待胎盘剥离D、徒手剥离胎盘E、子宫体注射麦角新碱

2.初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是A、凝血功能障碍B、阴道静脉破裂C、胎盘剥离不全D、宫颈裂伤E、宫缩乏力

3.初产妇，29岁，阴道助产，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，伴暗红色血块。该产妇最可能的出血原因是A.胎盘残留B.软产道损伤C.产后宫缩乏力D.胎盘部分剥离E.阴道静脉破裂

4.患者女，27岁。初产妇，胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是A、继续等待胎盘剥离B、按压宫底用手牵拉脐带C、按摩子宫刺激子宫收缩D、徒手剥离胎盘后取出E、催产素静滴

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  • 第1题：

    初产妇，21岁，妊娠38周，双胎妊娠，第二胎儿娩出后10分钟，突然多量阴道流血，色暗红。本例阴道流血最可能的原因是


    正确答案：A

  • 第2题：

    胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是A.阴道静脉破裂B.宫颈裂伤SXB

    胎儿娩出后4分钟，产妇出现大量阴道流血，最可能的原因是

    A.阴道静脉破裂

    B.宫颈裂伤

    C.子宫收缩乏力

    D.胎盘部分剥离

    E.凝血功能障碍


    正确答案：D
    略

  • 第3题：

    胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是A.宫缩乏力B.宫颈裂伤

    胎儿娩出后4分钟，产妇出现多量阴道流血，最可能的诊断应是

    A．宫缩乏力

    B．宫颈裂伤

    C．阴道静脉破裂

    D．胎盘部分剥离

    E．凝血功能障碍


    正确答案：A

  • 第4题：

    初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是

    A.凝血功能障碍
    B.阴道静脉破裂
    C.胎盘剥离不全
    D.宫颈裂伤
    E.宫缩乏力

    答案：C
    解析：
    由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血。往往出现在胎儿娩出后、胎盘娩出前，故选C。

  • 第5题：

    初产妇，32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切低位产钳术助产，娩出一体重为4000g男婴。15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。该产妇胎儿娩出后30分钟，阴道出现多量流血。1小时后产妇出现心慌、气短、口渴。查体：P110次/分，BP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道多量血块。导致该产妇产后出血最可能的原因是（）

    • A、阴道裂伤
    • B、宫缩乏力
    • C、胎盘残留
    • D、凝血障碍
    • E、子宫破裂

    正确答案:B

  • 第6题：

    29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）

    • A、胎儿面娩出式
    • B、母体面娩出式
    • C、胎盘嵌顿
    • D、异常剥离
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第7题：

    胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）

    • A、继续等待胎盘剥离
    • B、按压宫底用手牵拉脐带
    • C、按摩子宫刺激子宫收缩
    • D、徒手剥离胎盘后取出
    • E、静注缩宫素20U

    正确答案:D

  • 第8题：

    29岁初孕妇，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）

    • A、胎儿面娩出式
    • B、母体面娩出式
    • C、胎盘嵌顿
    • D、异常剥离
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    26岁初产妇，G3P1，有2次人工流产史，现足月妊娠分娩，胎儿娩出后30分钟胎盘不下，阴道流血约200ml，腹部触诊宫底平脐，收缩好。应如何治疗？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是（）
    A

    继续等待胎盘剥离

    B

    按压宫底用手牵拉脐带

    C

    按摩子宫刺激子宫收缩

    D

    徒手剥离胎盘后取出

    E

    静注缩富素20U


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，27岁。初产妇，胎儿娩出10分钟时产妇出现阴道多量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者正确处理方法应是（）
    A

    继续等待胎盘剥离

    B

    按压宫底用手牵拉脐带

    C

    按摩子宫刺激子宫收缩

    D

    徒手剥离胎盘后取出

    E

    催产素静滴


    正确答案： A
    解析： 胎盘在胎儿娩出后30分钟尚未排出者称胎盘滞留。胎盘滞留、胎盘粘连及部分胎盘和（或）胎膜残留均可影响宫缩，造成产后出血。接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带回缩，说明胎盘尚未剥离，应尽快徒手剥离胎盘。故选D。解题关键：胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血应尽快徒手剥离胎盘。 【考点】：胎盘因素产后出血的处理

  • 第12题：

    单选题
    胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，此时接产者恰当处理方法应是（）
    A

    继续等待胎盘剥离

    B

    按压宫底用手牵拉脐带

    C

    按摩子宫刺激子宫收缩

    D

    徒手剥离胎盘后取出

    E

    静注缩宫素20U


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胎儿娩出后12min，产妇出现阴道少量流血，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带不再回缩。此产妇处于分娩的哪个时期？（ ）A、第一产程

    B、第二产程

    C、第三产程

    D、活跃期

    E、第四产程

    此时接产者正确处理的方法应是（ ）。A、继续等待胎盘剥离

    B、牵拉脐带协助胎盘娩出

    C、按摩子宫刺激子宫收缩

    D、徒手剥离胎盘后取出

    E、行刮宫术


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：B

  • 第14题：

    初产妇，21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是

    A.凝血功能障碍

    B.阴道静脉破裂

    C.盘剥离不全

    D.宫颈裂伤

    E.宫缩乏力


    正确答案：C
    胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力

  • 第15题：

    知识点：初产妇21岁 C 胎盘剥离不全
    初产妇,21岁,胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是
    A.凝血功能障碍
    B.阴道静脉破裂
    C.盘剥离不全
    D.宫颈裂伤
    E.宫缩乏力


    答案：C
    解析：
    胎儿娩出后,胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全,滞留在宫腔影响宫缩,影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力

  • 第16题：

    初产妇，产程进展较快，急产，胎儿娩出后3分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能是（）

    • A、胎盘嵌顿
    • B、胎盘不全剥离
    • C、软产道裂伤
    • D、宫缩乏力
    • E、凝血功能障碍

    正确答案:C

  • 第17题：

    初产妇，胎儿娩出后10min，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是（）

    • A、查看子宫形态、硬度和子宫底高度
    • B、用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出
    • C、由宫颈注射缩宫素
    • D、在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩
    • E、等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出

    正确答案:B

  • 第18题：

    初孕妇，29岁，临产16小时，胎儿娩出后，宫底降至脐平后复又升高达脐上，阴道流血约200ml，暗红色，后胎盘排出。该产妇胎盘剥离方式是（）

    • A、胎儿面娩出式
    • B、母体面娩出式
    • C、胎盘嵌顿
    • D、异常剥离
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第19题：

    28岁经产妇，孕40周，胎儿娩出10分钟时，产妇出现阴道流血约200ml，用手在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，外露脐带回缩，正确处理方法应是（）

    • A、继续等待胎盘剥离
    • B、按压宫底用手牵拉脐带
    • C、按摩子宫刺激子宫收缩
    • D、徒手剥离胎盘后取出
    • E、静注缩富素20U

    正确答案:D

  • 第20题：

    单选题
    初产妇，胎儿娩出后10min，胎盘未娩出，无阴道流血，下列处理不当的是（）
    A

    查看子宫形态、硬度和子宫底高度

    B

    用力牵拉脐带或压迫宫底帮助胎盘娩出

    C

    由宫颈注射缩宫素

    D

    在耻骨联合上方轻压子宫看脐带是否回缩

    E

    等待并观察有胎盘剥离征象时帮助胎盘娩出


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    初产妇，29岁，妊娠40周，顺产，总产程8小时20分钟。目前产后1小时25分，阴道流血量多，约600ml，拟诊为产后出血。体检：子宫底高度平脐，质软。血压12／8kPa（90／60mmHg），心率108次／分。产后出血的定义是（）。
    A

    胎儿娩出后24h内阴道流血量大于500ml

    B

    胎盘娩出后2～4h内阴道流血量大于500ml

    C

    胎盘娩出后24h内阴道流血量大于500ml

    D

    胎儿娩出后2～4h内阴道流血量大于500ml

    E

    胎儿娩出后1周内阴道流血量大于500ml


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    初产妇.21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴遒流血。最有可能的诊断是（）
    A

    凝血功能障碍

    B

    阴道静脉破裂

    C

    胎盘剥离不全

    D

    宫颈裂伤

    E

    宫缩乏力


    正确答案： E
    解析： 由于第三产程过早牵拉脐带或按压子宫影响胎盘正常剥离导致的胎盘剥离不全，剥离面血窦开放致出血。往往出现在胎儿娩出后、胎盘娩出前，故选C。

  • 第23题：

    单选题
    初产妇，26岁，妊娠39周，临产后9小时。胎儿娩出5分钟，胎盘未娩出，不恰当的处理是（　　）。
    A

    压耻骨联合上方

    B

    检查宫体是否变硬

    C

    观察脐带有无自行延长

    D

    阴道有无流血

    E

    轻压耻骨联合上方


    正确答案： E
    解析：
    胎盘剥离的征象有：①宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；②剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外；露的一段脐带自行延长；③阴道少量流血；④接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。

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