肺炎的治疗原则
题目
肺炎的治疗原则
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第1题：
试述肺炎链球菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、支原体及衣原体肺炎的抗生素治疗原则。答案：解析：(1)肺炎链球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天，或治疗到发热退后3天停药。重症或有并发症者，需用大剂量青霉素G分次静脉滴注。对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素、喹诺酮类抗生素或头孢葡素类。多重耐药菌株可用万古霉素或替考拉宁。
(2)金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量应用抗生素。目前金黄色葡萄球菌对青霉素G耐药率已达90%，因此应选用耐青霉素酶半合成青霉素（如苯唑或氯唑西林），或头孢菌素、亚胺培南等。对耐甲氧西林菌株(MRSA)，应选用万古霉素、替考拉宁等，链霉素、利奈唑胺亦有效，疗程约需2周。
(3)支原体、衣原体肺炎：首选大环内酯类抗生素如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素。喹诺酮类（左氧氟沙星、莫西沙星）、四环素、多西环素亦有效。疗程一般2～3周。 -
第2题：
小叶性肺炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施有哪些？
正确答案:（1）治疗原则：加强护理，抗菌消炎，镇咳祛痰，制止渗出并促进炎性渗出物吸收，对症治疗。
（2）治疗措施：
①加强护理：保持安静，圈舍通风良好且温暖。病畜要注意休息，吸收期适当运动。给予维生素Ａ或Ｂ族维生素等丰富的草料。
②抗菌消炎：青霉素、链霉素联合应用5～7天。
③镇咳祛痰：氯化铵口服。痰液较粘稠，不易咳出时用乙酰半胱氨酸。
④减少渗出，促进炎性渗出物吸收：5%CaCl2200ml（大家畜）；10%葡萄酸钙200～300ml静注，每天1次，连用2～3天。氢化可的松400mg肌注，或地塞米松100mg肌注。
⑤对症治疗，防止酸中毒发生：5%碳酸氢钠，200ml静注。
狗、猫的肺炎要提高代谢机能，用ATP10mg（10U），辅酶A10单位，肌注或静注。 -
第3题：
简述肺炎喘嗽的治疗原则。
正确答案: 治疗原则为宣肺定喘，清热化痰。若痰多壅盛者，首先降气涤痰；喘憋严重者，治以平喘利气；气滞血瘀者，治以活血化瘀；病久气阴耗伤者，治以补气养阴，助正达邪；出现变证者，随证施治。 -
第4题：
试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。
正确答案: 肺炎球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天或退热后3天停药。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素或头孢霉素。
克雷白杆菌肺炎：首选氨基糖甙类抗生素，如庆大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重症者可加用氟喹诺酮类或三代头孢素，疗程约需10～14天。
金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量、联合应用抗生素。对青霉素G敏感者，可用青霉素G300万～1000万U／d。耐青霉素G菌株，可选用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、头孢霉素、万古霉素MRSA、可亚胺培南、氟喹诺酮类。用药有效者，24～48小时体温开始下降．7～8天逐渐恢复正常，多数疗程需7～14天。 -
第5题：
治疗支气管肺炎的原则是：抗菌消炎、化痰止咳平喘
正确答案:正确 -
第6题：
问答题试述新生儿肺炎的治疗原则和护理措施。正确答案：解析： -
第7题：
问答题小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因及治疗原则?正确答案： 肺动脉高压和中毒性心肌炎是小儿肺炎并发心力衰竭的主要原因。其治疗原则是强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。解析： 暂无解析 -
第8题：
填空题肺炎患儿的治疗原则是积极_____，改善_____，对症治疗，防治_____。正确答案：解析： -
第9题：
问答题小叶性肺炎的治疗原则是什么？具体的治疗措施有哪些？正确答案： （1）治疗原则：加强护理，抗菌消炎，镇咳祛痰，制止渗出并促进炎性渗出物吸收，对症治疗。
（2）治疗措施：
①加强护理：保持安静，圈舍通风良好且温暖。病畜要注意休息，吸收期适当运动。给予维生素Ａ或Ｂ族维生素等丰富的草料。
②抗菌消炎：青霉素、链霉素联合应用5～7天。
③镇咳祛痰：氯化铵口服。痰液较粘稠，不易咳出时用乙酰半胱氨酸。
④减少渗出，促进炎性渗出物吸收：5%CaCl2200ml（大家畜）；10%葡萄酸钙200～300ml静注，每天1次，连用2～3天。氢化可的松400mg肌注，或地塞米松100mg肌注。
⑤对症治疗，防止酸中毒发生：5%碳酸氢钠，200ml静注。
狗、猫的肺炎要提高代谢机能，用ATP10mg（10U），辅酶A10单位，肌注或静注。解析： 暂无解析 -
第10题：
肺炎治疗原则答案：解析：1．抗感染 使用抗生素。
2．对症治疗退热、祛痰等。 -
第11题：
小叶性肺炎治疗原则：加强护理、（）、（）、（）和促进吸收、对症治疗。
正确答案:祛痰止咳；抗菌消炎；制止渗出 -
第12题：
简述肺炎的治疗原则
正确答案: （1）对症治疗：退热、祛痰等。
（2）抗感染治疗：使用敏感抗生素。
（3）抗休克治疗：有感染中毒性休克者。
（4）并发症治疗：并发休克者应补充血容量，应用血管活性药物，必要时应用糖皮质激素。并发脓胸应及时引流。并发脑膜炎者应选择易透过血-脑脊液屏障的抗生素。 -
第13题：
坏疽性肺炎的治疗原则及措施？
正确答案:（1）原则：迅速排出异物，抗菌消炎，制止肺组织腐败分解，对症治疗。
（2）措施：
①发现病畜误咽等，立即把头放低，并取前低后高的姿势。然后皮下注射7%毛果芸香碱2-5ml，增强分泌使异物排出。
②气管注射5%薄荷脑液状石蜡油10-15ml（马牛），配合青、链霉素v.i.或m.i.，制止腐败分解。
③无特效药，重在消炎。 -
第14题：
简述小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则。
正确答案:小儿肺炎并发急性心力衰竭的主要原因、临床表现及治疗原则是：①肺动脉高压和中毒性心肌炎是心力衰竭的主要原因。②临床表现为心率突然加快，呼吸困难突然加重，呼吸明显加快，突然极度烦躁，面色苍白或紫绀，肝脏进行性增大或短时间内迅速增大1.5～2cm以上，心音明显变钝或出现舒张期奔马律，心脏扩大，颜面及四肢出现轻度水肿。③治疗原则为强心利尿、吸氧镇静、抗菌消炎、营养心肌。 -
第15题：
填空题小叶性肺炎治疗原则：加强护理、（）、（）、（）和促进吸收、对症治疗。正确答案： 祛痰止咳,抗菌消炎,制止渗出解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题坏疽性肺炎的治疗原则及措施？正确答案： （1）原则：迅速排出异物，抗菌消炎，制止肺组织腐败分解，对症治疗。
（2）措施：
①发现病畜误咽等，立即把头放低，并取前低后高的姿势。然后皮下注射7%毛果芸香碱2-5ml，增强分泌使异物排出。
②气管注射5%薄荷脑液状石蜡油10-15ml（马牛），配合青、链霉素v.i.或m.i.，制止腐败分解。
③无特效药，重在消炎。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题简述传染性非典型肺炎的治疗原则。正确答案： 传染性非典型肺炎的治疗原则有：①密切监测病情变化；②对症治疗，包括卧床休息，镇咳祛痰，高热者给予物理降温或解热镇痛药，保护重要器官功能，加强营养支持；③吸氧；④有指征时应用糖皮质激素；⑤预防和治疗继发细菌感染；⑥早期可试用抗病毒药物；⑦重症可试用增强免疫功能的药物；⑧重症病例需要时可使用无创正压机械通气(NPPV)；⑨必要时进行有创正压机械通气治疗；⑩出现休克或MODS，予相应支持治疗。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述肺炎球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎的抗菌治疗原则。正确答案： 肺炎球菌肺炎：首选青霉素G，疗程5～7天或退热后3天停药。青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素或头孢霉素。
克雷白杆菌肺炎：首选氨基糖甙类抗生素，如庆大、卡那、妥布、丁胺卡那霉素等。重症者可加用氟喹诺酮类或三代头孢素，疗程约需10～14天。
金黄色葡萄球菌肺炎：多为严重感染，应早期、大剂量、联合应用抗生素。对青霉素G敏感者，可用青霉素G300万～1000万U／d。耐青霉素G菌株，可选用新型青霉素Ⅱ或Ⅲ、头孢霉素、万古霉素MRSA、可亚胺培南、氟喹诺酮类。用药有效者，24～48小时体温开始下降．7～8天逐渐恢复正常，多数疗程需7～14天。解析： 暂无解析