知识点:抗精神病药物应用原则 抗精神病药物应用原则不包括 A.用药前进行常规的体检和辅助检查 B.尽可能单一用药 C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量 D.剂量个体化 E.足量、足疗程

题目
知识点:抗精神病药物应用原则 抗精神病药物应用原则不包括
A.用药前进行常规的体检和辅助检查
B.尽可能单一用药
C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量
D.剂量个体化
E.足量、足疗程


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参考答案和解析
答案:C
解析:
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  • 第1题:

    长期应用抗精神病药物出现的口干、便秘、视力模糊是由于阻滞


    正确答案:E

  • 第2题:

    知识点:抗精神病药物
    判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少
    A.2周
    B. 3周
    C.4周
    D.5周
    E. 6周


    答案:E
    解析:
    凡经足够剂量、适当疗程(6-8周)无效时才可考虑换另一种抗精神病药,因此判断抗精神病药物是否有效需足量使用至少6周

  • 第3题:

    抗精神病药物的应用原则中哪一项不正确()

    • A、早期发现,早期治疗
    • B、药物剂量要充足
    • C、足疗程治疗
    • D、早期两种以上药物联合应用
    • E、个体化用药

    正确答案:D

  • 第4题:

    使用抗精神病药物应遵循“安全、早期、少量、全程、有效、个体化”的原则。


    正确答案:错误

  • 第5题:

    最早应用的抗精神病药物是()

    • A、苯乙肼
    • B、氯丙嗪
    • C、舒必利
    • D、氯氮平
    • E、三氟拉嗪

    正确答案:B

  • 第6题:

    应用抗精神病药物治疗患者的护理要求是什么?


    正确答案: 应用抗精神病药物治疗患者的护理要求包含以下内容:
    (1)给药注意事项:
    口服给药时,不宜将片剂研碎服用,以免损伤口腔黏膜。对于拒绝服药、药、劝说无效者,不能强行喂药,以免发生误吸,可遵医嘱注射给药。肌肉注射时,须选择肌肉较厚的部位(通常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌),注射时进针应深,并要两侧交替,注射后勿揉擦。静脉注射速度必须缓慢,以防止不良反应。
    (2)治疗期间应密切观察病情,注意药物反应,倾听患者主诉,及时及时报告主管医生,防止并发症。
    (3)凡有下列情况者应加强护理:
    肌肉注射或静脉给药者;
    明显乏力,嗜睡,可疑有意识障碍者;
    急骤增加剂量,患者突然兴奋躁动或无明显原因出现抑郁者;
    有明显的锥体外系不良反应,尤其吞咽困难者;
    有惊厥,出现心律失常,发生体位性低血压之趋势者;
    出现白细胞骤降或低于正常值者;
    恶心、呕吐、视物模糊,排尿困难者;
    低热、厌食、黄疸或皮炎、皮疹者;
    出现呼吸障碍,晕厥,高热及其他严重意外情况者。

  • 第7题:

    问答题
    简述抗精神病药物的治疗原则。

    正确答案:
    解析:

  • 第8题:

    问答题
    简述第二代抗精神病药物的作用机制和临床应用特点。

    正确答案: 非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HTꪢA和Dꪢ受体阻断作用,一般认为其不仅具有抗幻觉妄想作用,还因有激活作用而能改善阴性症状。临床应用中锥体外系副作用等发生率低,安全性较高。在精神分裂症的药物治疗中,目前认为新型的非典型抗精神病药物在临床上有取代传统(典型)药物的趋势。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    试述抗精神病药物的选择和精神病急性期药物治疗的使用原则。

    正确答案: 药物的选择主要取决于副作用的差别。在剂量充足,疗程足够的前提下,各种传统抗精神病药物间的总体治疗效果没有多少差异。兴奋躁动者宜选用镇静作用强的抗精神病药物或采用注射制剂(氟哌啶醇、氯丙嗪等)治疗。如果病人无法耐受某种药物,则可以换用其他类型的药物。目前,新型非典型抗精神病药物在临床应用中有取代传统药物的趋势。长效制剂有利于解决患者的服药不合作问题从而减少复发,但发生迟发性运动障碍可能性较大。采用口服制剂维持良好的患者很少需要改换成长效制剂治疗。急性期治疗:用药前必须排除禁忌证,做好常规的躯体及神经系统检查以及血常规、血生化(包含肝肾功能)和心电图检查。首次发作或复发、加剧的患者的治疗均视为急性期治疗。此时患者往往以兴奋躁动、幻觉妄想、联想障碍、行为怪异以及敌对攻击等症状为主。对于合作的病人,给药方法以口服为主。多数情况下,尤其症状较轻者,通常采用逐渐加量法。一般1~2周逐步加至有效治疗剂量。急性症状在有效剂量治疗2~4周后可开始改善。不同的患者,症状的缓解程度不一,恢复的时间长短不定。应以有效剂量持续治疗,使病情进一步缓解。在症状获得较为彻底缓解的基础上,仍要继续以原来的有效剂量巩固治疗数周至数月,然后可以缓慢减量进入维持治疗。以氯丙嗪为例,多从25mg~50mg每日1~2次开始,逐渐增加剂量,分2~3次饭后服用,如无严重副作用,1周内加至治疗剂量300mg~600mg/日。实际上,只有少数病人需加至较大剂量。出现疗效后,继续原有剂量治疗。待病情充分缓解6个月左右后,才可缓慢减至维持剂量,如氯丙嗪300mg/日左右。剂量应结合每个病人的具体情况实行个体化治疗。门诊病人的用药原则,应注意加量缓慢、总日量相对小。老年、儿童和体弱的患者的用量参照药物剂量范围酌情减少。对于兴奋躁动较严重、不合作或不肯服药的患者,常采用注射给药。注射给药应短期应用,注射时应固定好病人体位避免折针等意外,并采用深部肌肉注射。通常使用氟哌啶醇或氯丙嗪。一般每次肌注氟哌啶醇5mg~10mg或氯丙嗪50mg~100mg,必要时可重复。也可以采用静脉注射或静脉滴注给药。用药期间,患者应卧床护理,直立性低血压可以通过升高病床的脚部来改善;出现肌张力障碍可以注射抗胆碱能药物东莨菪碱0.3mg来减轻。由于治疗的目的是使病人安静,也可以应用苯二氮ꯟ类药物注射给药,如地西泮(安定)和氯硝西泮等。在此基础上可以减少合用的抗精神病药物的剂量。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述第一代抗精神病药物的作用机制和临床应用。

    正确答案: 典型抗精神病药物主要是阻断中脑边缘和中脑皮质通路的Dꪢ受体,从而出现抗精神病作用。其抗幻觉妄想作用突出,同时有非特异性镇静作用和预防复发作用。临床上主要用于治疗精神分裂症和预防精神分裂症的复发,控制躁狂发作,也可用于其他具有精神病性症状的非器质性或器质性精神障碍。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    多选题
    对躁狂发作有效的治疗方法有()
    A

    应用碳酸锂

    B

    应用抗精神病药物

    C

    应用抗癫痫药物

    D

    电休克治疗

    E

    应用单胺氧化酶抑制剂


    正确答案: A,B,C,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    抗精神病药物的应用原则中哪一项不正确()
    A

    早期发现,早期治疗

    B

    药物剂量要充足

    C

    足疗程治疗

    D

    早期两种以上药物联合应用

    E

    个体化用药


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    抗精神病药物应用原则不包括A.用药前进行常规的体检和辅助检查B.尽可能单一用药SXB

    抗精神病药物应用原则不包括

    A.用药前进行常规的体检和辅助检查

    B.尽可能单一用药

    C.从小剂量开始,迅速加到治疗剂量

    D.剂量个体化

    E.足量、足疗程


    正确答案:C
    合理使用抗精神病药原则:(1)抗精神病药物治疗应系统而规范,强调早期、足量、足疗程的"全病程治疗"。(2)明确诊断应及早开始用药。(3)开始时以小剂量给药,逐渐加至治疗剂量,一般急性治疗为期2个月,然后缓慢减量维持。(4)维持治疗对于减少复发或再住院具有肯定的作用。

  • 第14题:

    对躁狂发作有效的治疗方法有()

    • A、应用碳酸锂
    • B、应用抗精神病药物
    • C、应用抗癫痫药物
    • D、电休克治疗
    • E、应用单胺氧化酶抑制剂

    正确答案:A,B,C,D

  • 第15题:

    有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确()

    • A、病因治疗为主
    • B、支持对症治疗为辅
    • C、抗精神病药物剂量不宜太大
    • D、抗精神病药物维持治疗时间1年左右
    • E、首选苯二氮卓类药物镇静

    正确答案:D

  • 第16题:

    精神分裂症抗精神病药物治疗原则是什么?


    正确答案: (1)一旦确定精神分裂症的诊断,尽早开始抗精神病药物治疗。根据临床症状群的表现,可选择一种非典型药物如利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮或阿立哌唑等;也可选择典型药物如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇或舒必利等。
    (2)、急性发作病例,包括复发和病情恶化的患者, 根据既往用药情况继续使用原有效药物,剂量低于有效治疗剂量者,可增加至治疗剂量继续观察;如果已达治疗剂量仍无效者,酌情加量或考虑换用另一种化学结构的非典型药物或典型药物。疗效不佳者也可以考虑使用氯氮
    (3)以单一用药为原则。治疗个体化,因人而异。从小剂量起始, 逐渐加至有效剂量。药物滴定速度视药物不良反应及患者症状改善而定。维持治疗期,剂量可酌情减少,足疗程治疗。
    (4)定期评价疗效,指导治疗方案。定期评定药物不良反应,并对症处理。
    (5)注重药物不良反应,因为药物不良反应既影响医生选药,也影响患者是否停药。药物不良反应可引起或加重精神症状,影响患者的生活质量。平,但应该严格定期检查血液白细胞与中性粒细胞数量。

  • 第17题:

    症状性精神病的根本治疗是()

    • A、支持疗法
    • B、病因治疗
    • C、抗焦虑剂治疗
    • D、促大脑代谢药物的应用
    • E、应用抗精神病药物

    正确答案:B

  • 第18题:

    有关谵妄的治疗原则下列哪种说法不正确()

    • A、病因治疗为主
    • B、支持对症治疗为辅
    • C、短期小剂量使用抗精神病药物
    • D、抗精神病药物维持治疗一年左右
    • E、慎用苯二氮

    正确答案:D

  • 第19题:

    判断题
    使用抗精神病药物应遵循“安全、早期、少量、全程、有效、个体化”的原则。
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    精神分裂症抗精神病药物治疗原则是什么?

    正确答案: (1)一旦确定精神分裂症的诊断,尽早开始抗精神病药物治疗。根据临床症状群的表现,可选择一种非典型药物如利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮或阿立哌唑等;也可选择典型药物如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇或舒必利等。
    (2)、急性发作病例,包括复发和病情恶化的患者, 根据既往用药情况继续使用原有效药物,剂量低于有效治疗剂量者,可增加至治疗剂量继续观察;如果已达治疗剂量仍无效者,酌情加量或考虑换用另一种化学结构的非典型药物或典型药物。疗效不佳者也可以考虑使用氯氮
    (3)以单一用药为原则。治疗个体化,因人而异。从小剂量起始, 逐渐加至有效剂量。药物滴定速度视药物不良反应及患者症状改善而定。维持治疗期,剂量可酌情减少,足疗程治疗。
    (4)定期评价疗效,指导治疗方案。定期评定药物不良反应,并对症处理。
    (5)注重药物不良反应,因为药物不良反应既影响医生选药,也影响患者是否停药。药物不良反应可引起或加重精神症状,影响患者的生活质量。平,但应该严格定期检查血液白细胞与中性粒细胞数量。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    应用抗精神病药物治疗患者的护理要求是什么?

    正确答案: 应用抗精神病药物治疗患者的护理要求包含以下内容:
    (1)给药注意事项:
    口服给药时,不宜将片剂研碎服用,以免损伤口腔黏膜。对于拒绝服药、药、劝说无效者,不能强行喂药,以免发生误吸,可遵医嘱注射给药。肌肉注射时,须选择肌肉较厚的部位(通常选择臀大肌、臀中肌、臀小肌),注射时进针应深,并要两侧交替,注射后勿揉擦。静脉注射速度必须缓慢,以防止不良反应。
    (2)治疗期间应密切观察病情,注意药物反应,倾听患者主诉,及时及时报告主管医生,防止并发症。
    (3)凡有下列情况者应加强护理:
    肌肉注射或静脉给药者;
    明显乏力,嗜睡,可疑有意识障碍者;
    急骤增加剂量,患者突然兴奋躁动或无明显原因出现抑郁者;
    有明显的锥体外系不良反应,尤其吞咽困难者;
    有惊厥,出现心律失常,发生体位性低血压之趋势者;
    出现白细胞骤降或低于正常值者;
    恶心、呕吐、视物模糊,排尿困难者;
    低热、厌食、黄疸或皮炎、皮疹者;
    出现呼吸障碍,晕厥,高热及其他严重意外情况者。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    症状性精神病的根本治疗是()
    A

    支持疗法

    B

    病因治疗

    C

    抗焦虑剂治疗

    D

    促大脑代谢药物的应用

    E

    应用抗精神病药物


    正确答案: C
    解析: 症状性精神病的根本治疗是病因治疗,对症治疗只能一定程度上缓解症状。

  • 第23题:

    单选题
    抗精神病药物应用原则不包括()
    A

    用药前进行常规的体检和辅助检查

    B

    尽可能单一用药

    C

    足量、足疗程

    D

    剂量个体化

    E

    从小剂量开始,迅速加到治疗剂量


    正确答案: C
    解析: 抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时,应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间,剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误。通常认为足量药物维持6~8周后,无效才考虑更换药物。药物需要根据病情而定。具体用药原则为:在治疗开始的时候小剂量给药,以后逐渐增加剂量。