患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是：A. 多发性溃疡病 B. 复合性溃疡病 C. 胃溃疡恶变 D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻 E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔

题目
患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是：

A. 多发性溃疡病
B. 复合性溃疡病
C. 胃溃疡恶变
D. 十二指肠溃疡伴幽门梗阻
E. 胃窦部溃疡伴急性穿孔
相似考题

1.胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解SXB胃溃疡腹痛的特点是A.进食后疼痛加重B.进食后疼痛缓解C.饥饿时疼痛缓解D.饥饿时疼痛加重E.上腹部胀痛，与进食无关

2.患者常因饮食不当而反复诱发上腹痛4年，空腹时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛明显，但大量呕吐后减轻。查体：上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是A.胃溃疡恶变B.复合性溃疡病C.多发性溃疡病D.胃窦部溃疡伴急性穿孔E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻

3.患者，男，38岁。反复上腹痛5年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑诊断为A、胃窦部溃疡伴急性穿孔B、胃食管反流病C、胃溃疡恶变D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻E、多发性溃疡

4.患者，男性，52岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生( )A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、混合性酸中毒

更多“患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是：”相关问题

  • 第1题：

    男性，42岁，反复上腹痛10年，多为夜间痛，饥饿痛，进食后缓解，近2个月来加重，病痛节律性消失，近1月来呕吐隔夜宿食，查体：上腹压痛，振水音阳性，为明确诊断，宜采取的检查为

    A.腹部B超

    B.首先即刻急诊内镜检查

    C.上消化道钡双重造影

    D.腹部CT

    E.以上都不是


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者，男，38岁。反复上腹痛5年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑诊断为

    A.胃窦部溃疡伴急性穿孔
    B.胃食管反流病
    C.胃溃疡恶变
    D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    E.多发性溃疡

    答案：D
    解析：
    胃溃疡是规律的餐后上腹疼痛。要与十二指肠溃疡的空腹或夜间痛相区别。梗阻主要表现为胃潴留，上腹饱胀，尤以饭后明显。严重梗阻则出现呕吐，体征可见胃型、蠕动波，空腹时胃有振水音。根据题干，反复上腹痛5年。饥饿时加重，进食后减轻，可初步诊断为十二指肠溃疡。据近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。

  • 第3题：

    胃溃疡腹痛的特点是

    A.进食后疼痛加重
    B.进食后疼痛缓解
    C.饥饿时疼痛缓解
    D.饥饿时疼痛加重
    E.上腹部胀痛，与进食无关

    答案：A
    解析：
    多数溃疡病人疼痛有典型的节律，与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下次餐前自行消失，即进餐-疼痛-缓解。

  • 第4题：

    患者女，48岁。反复上腹痛18年，近3个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻10kg。为明确诊断，应首选的检查方法是（）

    • A、腹部CT
    • B、腹部B型超声
    • C、立位腹部透视
    • D、胃镜
    • E、MRI

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，28岁。上腹部灼痛1年。饥饿时加重。进食后可缓解，伴泛酸。查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是（）。

    • A、慢性胃炎
    • B、慢性胆囊炎
    • C、十二指肠溃疡
    • D、胰腺炎
    • E、胃癌

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）

    • A、多发性溃疡病
    • B、复合性溃疡病
    • C、胃溃疡恶变
    • D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    • E、胃窦部溃疡伴急性穿孔

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是
    A

    多发性溃疡病

    B

    复合性溃疡病

    C

    胃溃疡恶变

    D

    十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E

    胃窦部溃疡伴急性穿孔


    正确答案： E
    解析：

  • 第8题：

    单选题
    患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生（）
    A

    代谢性碱中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒

    E

    混合性酸中毒


    正确答案： A
    解析： 根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡，近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，是幽门梗阻的表现；患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒，故选A。

  • 第9题：

    多选题
    男性，50岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重，但规律消失，有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义（）
    A

    血CEA

    B

    血AFP

    C

    电子胃镜

    D

    腹部CT

    E

    电子肠镜


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    并发幽门梗阻的最主要表现是（）。
    A

    上腹胀满进食后加重

    B

    呕吐后减轻

    C

    呕吐物含大量酸酵物

    D

    上腹部可见胃型

    E

    体重减轻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是

    A．多发性溃疡病

    B．复合性溃疡病

    C．胃溃疡恶变

    D．十二指肠溃疡伴幽门梗阻

    E．胃窦部溃疡伴急性穿孔


    正确答案：D

  • 第12题：

    患者男性，35岁。近2年常有上腹部疼痛，尤以晚间加重，进食可缓解。近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，应防止患者发生

    A.代谢性碱中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒
    E.混合性酸中毒

    答案：A
    解析：
    根据患者症状晚间上腹部疼痛、进食缓解怀疑溃疡，近期腹痛加重，反复呕吐隔夜宿食，呕吐后腹痛减轻，是幽门梗阻的表现；患者严重频繁呕吐可导致失水和低氯低钾性碱中毒，故选A。

  • 第13题：

    胃溃疡腹痛的特点是

    A:进食后疼痛加重
    B:进食后疼痛缓解
    C:饥饿时疼痛缓解
    D:饥饿时疼痛加重
    E:上腹部胀痛，与进食无关

    答案：A
    解析：
    多数溃疡病人疼痛有典型的节律，与进食有关。胃溃疡的疼痛多在餐后0.5～1小时出现，至下次餐前自行消失，即进餐—疼痛—缓解。

  • 第14题：

    患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后，上腹部胀痛加重，但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有震水音。应首先考虑的是（）

    • A、多发性溃疡病
    • B、复合性溃疡病
    • C、胃溃疡恶变
    • D、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
    • E、胃窦部溃疡伴急性穿孔

    正确答案:D

  • 第15题：

    女，53岁，上腹部隐痛不适2个月，饥饿时和进食后均加重．食欲减退，消瘦，体重减轻，昨晚突然大量黑便，今晨有一次呕吐咖啡色液体，腹部检查无压痛，无肿块。诊断可能是（）。


      正确答案:E

    • 第16题：

      男性，50岁，反复上腹痛10年，空腹明显，进食后可减轻。近2个月原有腹痛加重，但规律消失，有体重减轻。查体发现左锁骨上淋巴结肿大。以下哪些检查化验对诊断有意义（　）

      • A、血CEA
      • B、血AFP
      • C、电子胃镜
      • D、腹部CT
      • E、电子肠镜

      正确答案:A,C,D

    • 第17题：

      单选题
      患者，女，30岁。反复上腹痛1年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来进食后上腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水。上腹部膨隆有振水音。应首先考虑的是（）。
      A

      多发性溃疡病

      B

      复合性溃疡病

      C

      胃溃疡恶变

      D

      十二指肠溃疡伴幽门梗阻

      E

      胃窦部溃疡伴急性穿孔


      正确答案： D
      解析： 结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音，系因食物无法从幽门口向小肠运动，应考虑为其重要并发症之一幽门梗阻导致。故本题选D。其他选项不会产生该患者的梗阻症状。

    • 第18题：

      单选题
      患者，女，30岁。反复上腹痛6年，饥饿时加重，进食后减轻。近1周来讲食后卜腹部胀痛加重.但大量呕吐后减轻。查体：轻度脱水，上腹部膨隆，有振水音。应首先考虑的是（　　）。
      A

      多发性溃疡病

      B

      复合性溃疡病

      C

      胃溃疡恶变

      D

      十二指肠溃疡伴幽门梗阻

      E

      胃窦部溃疡伴急性穿孔


      正确答案： D
      解析：
      结合患者上腹痛、饥饿痛且进食后减轻的临床表现可初步诊断为十二指肠溃疡，近来腹胀加剧、呕吐后减轻、上腹部振水音，系因食物无法从幽门口向小肠运动，应考虑为十二指肠溃疡的重要并发症之一——幽门梗阻导致。A、B、C、E不会造成该患者的梗阻症状。故本题选D。

    • 第19题：

      单选题
      患者，男，28岁。上腹部灼痛1年。饥饿时加重，进食后可缓解，伴泛酸，查体：上腹部稍偏右有压痛。应首先考虑的是（　　）。
      A

      慢性胃炎

      B

      慢性胆囊炎

      C

      十二指肠溃疡

      D

      胰腺炎

      E

      胃癌


      正确答案： C
      解析：
      十二指肠溃疡的临床表现主要为上腹部钝痛、灼痛等，疼痛多在饥饿或夜间出现，服制酸剂或进食可缓解。该患者症状比较典型，应为十二指肠溃疡。A、B、D、E疼痛都无明显节律性。故本题选C。

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