女性患儿,4岁,因全身水肿入院;入院检查:血红蛋白90g/L,血白蛋白20g/L,胆固醇10mmol/L;尿蛋白++++,尿红细胞+,补体C3正常。作为接诊医师初步考虑为A.急进性肾炎 B.慢性肾炎急性发作 C.急性肾盂肾炎 D.单纯性肾病 E.肾炎性肾病

题目
女性患儿,4岁,因全身水肿入院;入院检查:血红蛋白90g/L,血白蛋白20g/L,胆固醇10mmol/L;尿蛋白++++,尿红细胞+,补体C3正常。作为接诊医师初步考虑为

A.急进性肾炎
B.慢性肾炎急性发作
C.急性肾盂肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病

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  • 第1题:

    (共用题干)患儿男,4岁。因尿液有泡沫及颜面水肿来院就诊,以肾病综合征收入院。查体发现全身凹陷性水肿,以颜面、下肢和阴囊明显。血压87/58mmHg,尿常规偶见红细胞,尿蛋白(++++),血清白蛋白2g/L,血胆固醇7mmol/L,血清补体C3、C4、Cr、BUN正常。

    经激素治疗8周后该患儿水肿消退,尿蛋白(+),其激素疗效为( )。

    A.激素依赖
    B.激素耐药
    C.激素敏感
    D.激素部分敏感
    E.激素治疗无效

    答案:D
    解析:
    激素部分敏感是指治疗后8周内水肿消退,但尿蛋白仍+。

  • 第2题:

    6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压:140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()

    • A、氮质血症
    • B、补体C3下降
    • C、红细胞沉降率增快
    • D、血急相蛋白升高
    • E、血清胆固醇升高

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmaol/L

    为临床诊断,应首先检查
    A.血肌酐
    B.血浆白蛋白
    C.血补体
    D.尿蛋白定量
    E.尿红细胞形态

    答案:B
    解析:
    对于有水肿,尿蛋白定性较多的患者,应首先了解血白蛋白水平,以考虑是否有肾病综合征存在。

  • 第4题:

    男性,21岁,水肿、少尿2周入院,血压120/70mmHg,尿蛋白(++++),红细胞(++),尿素氮8mmol/L,血肌酐47μmol/L为临床诊断,应首先检查()

    • A、血肌酐
    • B、血浆白蛋白
    • C、血补体
    • D、尿蛋白定量
    • E、尿红细胞形态

    正确答案:B