一建筑工地20位民工晚餐后集体发病，陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中一重度发绀。最可能的诊断是 A.CO中毒 B.有机磷中毒 C.亚硝酸盐中毒 D.工业酒精中毒 E.地西泮中毒

题目
一建筑工地20位民工晚餐后集体发病，陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中一重度发绀。

最可能的诊断是
A.CO中毒
B.有机磷中毒
C.亚硝酸盐中毒
D.工业酒精中毒
E.地西泮中毒
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1.患者男性，40岁，某印染厂工人，在无任何防护条件下抢修苯胺泄露的管道3小时后，出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体：意识清，口唇、耳郭、颜面明显发绀。入院查高铁血红蛋白含量为10%，赫恩滋小体含量为30%，考虑诊断为急性苯胺中毒，可诊断为A、接触反应B、轻度中毒C、中度中毒D、重度中毒E、极重度中毒

2.女，60岁，食用过夜的炒青菜30分钟后， 出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：Bp 90/ 60mmHg口唇发绀，两肺呼吸音清晰，心率110次/分。该患者可能的诊断是（ ）

3.某气管异物患者有严重吸气性呼吸困难，当出现哪一体征时提示气管重度狭窄？( ) A.鼻翼扇动 B.口唇发绀 C.端坐呼吸 D.三凹征

4.患者出现下列哪些现象，表明胃管插入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入 ( )A、恶心B、呛咳C、发绀D、呕吐E、呼吸困难

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  • 第1题：

    一建筑工地20位民工晚餐后集体发病，陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中一重度发绀。

    最合理的处理是
    A.大量补液
    B.尽快静脉注射亚甲蓝
    C.小剂量应用维生素C
    D.大剂量吸氧
    E.洗胃

    答案：B
    解析：
    亚硝酸盐中毒时最主要处理为注射特异性解毒剂亚甲蓝。

  • 第2题：

    患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。其主要治疗措施是（）

    • A、亚甲蓝静注
    • B、阿托品
    • C、抗生素
    • D、吸氧
    • E、洗胃

    正确答案:A

  • 第3题：

    一建筑工地20位民工晚餐后集体发病，陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中-重度发绀。最合理的处理是（）

    • A、大量补液
    • B、尽快静脉注射亚甲蓝
    • C、小剂量应用维生素C
    • D、大剂量吸氧
    • E、洗胃

    正确答案:B

  • 第4题：

    男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥最可能的诊断是（）

    • A、一氧化碳中毒
    • B、酒精中毒
    • C、急性胃肠炎
    • D、亚硝酸盐中毒
    • E、有机磷杀虫剂中毒

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。哪项检查最有助于诊断（）

    • A、血中COHb含量
    • B、血中胆碱酯酶活力
    • C、大便细菌培养
    • D、动脉血气分析
    • E、呕吐物毒物检测

    正确答案:E

  • 第6题：

    体检发现脚趾甲床发绀，而口唇和手指甲床无发绀（）


      正确答案:C

    • 第7题：

      单选题
      牛群，采食后陆续出现呕吐，呼吸困难，口吐白沫，站立不稳等症状，检查见可视黏膜发绀，末梢部位冰冷，体温36.5℃，调查发现，病牛发病前曾饱食久置菜叶。该病因主要作用于（）
      A

      单核细胞

      B

      红细胞

      C

      血小板

      D

      淋巴细胞

      E

      巨噬细胞


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第8题：

      单选题
      患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。 哪项检查最有助于诊断（　）
      A

      血中COHb含量

      B

      血中胆碱酯酶活力

      C

      大便细菌培养

      D

      动脉血气分析

      E

      呕吐物毒物检测


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥最可能的诊断是（）
      A

      一氧化碳中毒

      B

      酒精中毒

      C

      急性胃肠炎

      D

      亚硝酸盐中毒

      E

      有机磷杀虫剂中毒


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥最有助于诊断的检查是（）

      • A、血中COHb含量
      • B、血液酒精检测
      • C、高铁血红蛋白测定
      • D、动脉血气分析
      • E、血中胆碱酯酶活力

      正确答案:C

    • 第11题：

      一建筑工地20位民工晚餐后集体发病，陆续出现恶心、呕吐、呼吸困难而入急诊室。体检发现患者口唇均中-重度发绀。最可能的诊断是（）

      • A、CO中毒
      • B、有机磷中毒
      • C、亚硝酸盐中毒
      • D、工业酒精中毒
      • E、地西泮中毒

      正确答案:C

    • 第12题：

      牛群，采食后陆续出现呕吐，呼吸困难，口吐白沫，站立不稳等症状，检查见可视黏膜发绀，末梢部位冰冷，体温36.5℃，调查发现，病牛发病前曾饱食久置菜叶。该病因主要作用于（）

      • A、单核细胞
      • B、红细胞
      • C、血小板
      • D、淋巴细胞
      • E、巨噬细胞

      正确答案:B

    • 第13题：

      男性，23岁，冬季用煤炉取暖，晚餐食用自制咸菜，并有饮酒，1.5小时后出现中上腹痛伴恶心、呕吐，有胸闷、心悸、乏力。体检：神志清，有口唇发绀，瞳孔正常大小，皮肤干燥其主要治疗措施是（）

      • A、小剂量亚甲蓝静注
      • B、足量阿托品静注
      • C、纳洛酮静脉注射
      • D、面罩吸氧
      • E、大量输液

      正确答案:A

    • 第14题：

      患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。最可能的诊断是（）

      • A、亚硝酸盐中毒
      • B、有机磷杀虫剂中毒
      • C、急性胃肠炎
      • D、一氧化碳中毒
      • E、酒精中毒

      正确答案:A

    • 第15题：

      单选题
      患者，男，33岁。用煤炉取暖，并食自制咸菜晚餐，1小时后出现中上腹痛，伴恶心、呕吐，体检示有口唇发绀，血压120/80mmHg，HR118次/分，RR18次/分，瞳孔正常大小。其主要治疗措施是（）
      A

      亚甲蓝静注

      B

      阿托品

      C

      抗生素

      D

      吸氧

      E

      洗胃


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第16题：

      多选题
      患者出现下列哪些现象，表明胃管插入气管，应立即拔出胃管，休息片刻后再重新插入（　）
      A

      恶心

      B

      呛咳

      C

      发绀

      D

      呕吐

      E

      呼吸困难


      正确答案： E,D
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      患者男性，40岁，某印染厂工人，在无任何防护条件下抢修苯胺泄露的管道3小时后，出现头晕、乏力、恶心、频繁呕吐而入院。查体：意识清，口唇、耳郭、颜面明显发绀。入院查高铁血红蛋白含量为10%，赫恩滋小体含量为30%，考虑诊断为急性苯胺中毒，可诊断为（）
      A

      接触反应

      B

      轻度中毒

      C

      中度中毒

      D

      重度中毒

      E

      极重度中毒


      正确答案： B
      解析： 苯胺中毒的诊断分级中的中度中毒表现皮肤、黏膜明显发绀．可出现心悸、气短，食欲缺乏，恶心、呕吐等症状，高铁血红蛋白在30%～50%，或高铁血红蛋白低于30%且伴有以下任何一项者，①轻度溶血性贫血，赫恩滋小体可轻度升高；②化学性膀胱炎；③轻度肝损害；④轻度肾损害。

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