某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A:左心衰竭 B:低血糖反应 C:心源性休克 D:急性肾衰竭 E:心肌梗死后综合征

题目
某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

A:左心衰竭
B:低血糖反应
C:心源性休克
D:急性肾衰竭
E:心肌梗死后综合征
相似考题

1.患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压70/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A．心室壁瘤B．急性肾功能衰竭C．心肌梗死后综合征D．低血糖反应E．心源性休克

2.急性心肌梗死病人出现哪些表现时，应考虑发生心源性休克（ ）A．四肢厥冷B．脉快细弱C．血压下降D．尿少或无尿E．大汗淋漓

3.某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75／50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A．左心衰竭B．低血糖反应C．心源性休克D．急性肾功能衰竭E．心肌梗死后综合征

4.患者急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是A.左心衰竭B.低血糖反应C.心源性休克D.急性肾功能衰竭E.心肌梗死后综合征

参考答案和解析
答案：C
解析：
急性心肌梗死急性期常有急性左心衰竭和心源性休克发生，但急性左心衰竭初发时往往血压升高，进而也可以发生心源性休克，但除上述休克表现外多伴有严重气急、端坐呼吸、咳泡沫样痰等症状。而心肌梗死后综合征发生于梗死后数周至数月内，表现为发热、胸痛、气急、咳嗽等。
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  • 第1题：

    休克早期的临床表现是

    A、精神紧张，烦躁不安，心率增快，尿量减少

    B、表情淡漠，感觉迟钝，脉搏减慢

    C、血压下降，出冷汗，无尿

    D、表情淡漠，皮肤出现瘀斑，血压下降

    E、出冷汗，软弱无力，血压下降，皮肤发绀


    正确答案：A

  • 第2题：

    男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

    A．左心衰竭

    B．急性肾衰竭

    C．心肌梗死后综合征

    D．低血糖反应

    E．心源性休克


    正确答案：E
    解析：心源性休克特征：①血压降低，收缩压低于90mmHg或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过30mmHg；②心率增加、脉搏细弱；③面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗；④有神志障碍；⑤尿量每小时少于20ml；⑥肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg；⑦除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。急性心肌梗死的治疗。

  • 第3题：

    某患者，患急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

    A.左心衰竭

    B.低血糖反应

    C.心源性休克

    D.急性肾功能衰竭

    E.心肌梗死后综合征


    正确答案：C
    急性心肌梗塞急性期常有急性左心衰竭和心源性休克发生，但急性左心衰竭初发时往往血压升高，进而也可以发生心源性休克，但除上述休克表现外多伴有严重气急、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰等。而心肌梗死后综合征发生于梗死后数周至数月内，表现为发热、胸痛、气急、咳嗽等。

  • 第4题：

    急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑患者发生了

    A．肺部感染

    B．低血压

    C．心源性休克

    D．心力衰竭

    E．心律失常


    正确答案：C
    本题考查了急性心肌梗死的临床表现。急性心肌梗死患者在疼痛症状缓解后，若血压仍然低于80／50mmHg，且出现周围循环衰竭、尿少等表现，则可能是发生了心源性休克。

  • 第5题：

    患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50 mmHg(10.7/6.7 kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

    A、左心衰竭
    B、急性肾功能衰竭
    C、心肌梗死后综合征
    D、低血糖反应
    E、乙源性休克

    答案：E
    解析：

  • 第6题：

    患者，男。50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（）。

    • A、左心衰竭
    • B、急性肾衰竭
    • C、心肌梗死后综合征
    • D、低血糖反应
    • E、心源性休克

    正确答案:E

  • 第7题：

    男，55岁，十二指肠溃疡出血，入院时神志清，表情淡漠、口渴明显、面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，心律齐，血压85/75mmHg，血红蛋白9g/dl，尿少。既往有高血压、冠心病史。该病人的诊断首先考虑（）。

    • A、脑梗死
    • B、低血容量性休克
    • C、心源性休克
    • D、肾动脉硬化、肾功能不全
    • E、心肌梗死

    正确答案:B

  • 第8题：

    单选题
    患者，男，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg(10.7/6.7kPa)，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的诊断是
    A

    左心衰竭

    B

    急性肾衰竭

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    低血糖反应

    E

    心源性休克


    正确答案： D
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（　　）。
    A

    左心衰竭

    B

    低血糖反应

    C

    心源性休克

    D

    急性肾功能衰竭

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，52岁。急性心肌梗死第3天，少尿，血压80/50 mmHg（10.7/6.7 kPa），烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（　　）。
    A

    左心衰竭

    B

    低血糖反应

    C

    心肌梗死后综合征

    D

    急性肾功能衰竭

    E

    心源性休克


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现哪些表现时，应考虑发生心源性休克

    A．四肢厥冷

    B．血压仍然下降

    C．大汗淋漓

    D．尿少或无尿

    E．脉快细弱


    正确答案：ABCDE

  • 第12题：

    急性心肌梗死病人出现哪些表现时，应考虑心源性休克（ ）

    A．四肢厥冷

    B．脉搏细弱

    C．血压下降

    D．尿少或无尿

    E．大汗淋漓


    正确答案：ABCDE

  • 第13题：

    急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（ ）

    A．肺部感染

    B．低血压

    C．心源性休克

    D．心力衰竭

    E．心律失常


    正确答案：C

  • 第14题：

    男性，50岁。急性心肌梗死第2天，少尿，血压80/50mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是

    A、左心衰竭
    B、急性肾衰竭
    C、心肌梗死后综合征
    D、低血糖反应
    E、心源性休克

    答案：E
    解析：
    心源性休克特征：①血压降低，收缩压低于90mmHg或者原有高血压者，其收缩压下降幅度超过30mmHg；②心率增加、脉搏细弱；③面色苍白、肢体发凉、皮肤湿冷有汗；④有神志障碍；⑤尿量每小时少于20ml；⑥肺毛细血管楔压(PCWP)低于20mmHg；⑦除外由于疼痛、缺氧、继发于血管迷走神经反应、心律失常、药物反应或低血容量血症等因素的影响。应首先考虑的心源性休克。 [考点] 急性心肌梗死的治疗。

  • 第15题：

    急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。

    • A、肺部感染
    • B、低血压
    • C、心源性休克
    • D、心力衰竭
    • E、心律失常

    正确答案:C

  • 第16题：

    女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。患者诊断首先考虑（）

    • A、脑梗死
    • B、心源性休克
    • C、低血容量性休克
    • D、肾功能不全
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第17题：

    单选题
    某患者，急性心肌梗死后第2天出现少尿，血压75/50 mmHg，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，脉细弱无力。应首先考虑的是（　　）。
    A

    左心衰竭

    B

    低血糖反应

    C

    心源性休克

    D

    急性肾功能衰竭

    E

    心肌梗死后综合征


    正确答案： A
    解析：
    患者急性心肌梗死后第2天，血压降低，烦躁不安，面色苍白，表情淡漠，皮肤湿冷，大汗淋漓，均为休克的表现，故首先考虑心源性休克。左心衰主要症状是咳粉红色泡沫样痰；低血糖反应一般发生在糖尿病患者；急性肾衰一般不会有皮肤湿冷，大汗淋漓的表现；心肌梗死后综合征一般发生较晚，表现为心包炎、胸膜炎或肺炎。

  • 第18题：

    单选题
    女，30岁，头皮撕脱伤5小时入院，入院时神志清，表情淡漠，口渴，面色苍白，四肢湿冷，脉搏125次／分，律齐，血压80／75mmHg，尿少，既往无特殊病史。患者诊断首先考虑（）
    A

    脑梗死

    B

    心源性休克

    C

    低血容量性休克

    D

    肾功能不全

    E

    以上都不是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    急性心肌梗死患者疼痛缓解后出现四肢厥冷、脉快细弱、血压仍然下降、尿少或无尿表现时，应考虑发生了（）。
    A

    肺部感染

    B

    低血压

    C

    心源性休克

    D

    心力衰竭

    E

    心律失常


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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