肺源性心脏病发病机制中最主要的是A.右心增大 B.血容量增加 C.缺氧 D.肺动脉高压的形成 E.高碳酸血症

题目
肺源性心脏病发病机制中最主要的是

A.右心增大
B.血容量增加
C.缺氧
D.肺动脉高压的形成
E.高碳酸血症
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1.试述肺源性心脏病的发病机制。

2.关于肺源性心脏病的发病机制,以下不正确的是A.肺小动脉收缩B.红细胞代偿性增多关于肺源性心脏病的发病机制，以下不正确的是A.肺小动脉收缩B.红细胞代偿性增多C.呼吸中枢抑制D.血液黏度增高E.用力呼吸心脏的负荷加重

3.A.肺泡毛细血管急性损伤 B.支气管肺感染和阻塞 C.肺弥散功能障碍 D.肺动脉高压 E.肺性脑病肺源性心脏病发病的主要机制是

4.肺源性心脏病的主要发病机制不包括A．缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩B．肺毛细血管床大量破坏C．呼吸中枢抑制D．血液黏度增高E．用力呼吸心脏的负荷加重

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  • 第1题：

    A.发病与气道慢性炎症有关
    B.肺动脉高压是其发病的重要因素
    C.支气管、肺组织感染和支气管阻塞引起发病
    D.循环负荷过重
    E.精神心理因素

    肺源性心脏病的发病机制

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    慢性肺源性心脏病的发病机制主要是（ ）。

    A.肺泡毛细血管损伤
    B.肺弥散功能障碍
    C.支气管阻塞
    D.支气管肺组织感染
    E.肺动脉高压

    答案：E
    解析：
    肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件，主要包括肺血管阻力增高的功能性因素和解剖学因素以及血容量增多和血液黏稠度增加；此外，右心室肥大和右心功能不全导致的心力衰竭也可以引起慢性肺源性心脏病。

  • 第3题：

    慢性肺源性心脏病发病机制是（）

    A右心前负荷加重

    B右心后负荷加重

    C左心前负荷加重

    D左心后负荷加重


    B
    略

  • 第4题：

    肺源性心脏病导致心衰的主要机制肺动脉高压超过右心负荷。

    A对

    B错


    对
    略

  • 第5题：

    慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制是什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制包括：
    (1)肺血管阻力增加的功能性因素：①缺氧使收缩血管的活性物质增多，并可直接收缩肺毛细血管平滑肌，是肺动脉高压形成最重要的因素；②高碳酸血症、呼吸性酸中毒导致血管对缺氧收缩敏感性增加。
    (2)肺血管阻力增加的解剖学因素：①肺小动脉血管炎，管壁增厚，管腔狭窄、闭塞；②肺泡内压增高，压迫肺毛细血管；③肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损，肺循环阻力增加；④肺血管收缩与肺血管重塑；⑤多发性肺微小动脉原位血栓形成。
    (3)血容量增多和血液黏稠度增加：①慢性缺氧导致继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；②缺氧使醛固酮增多和肾小动脉收缩而血流减少，加重水钠潴留。

  • 第6题：

    慢性肺源性心脏病的发病机制中最重要的是（　）


      正确答案:C

    • 第7题：

      肺源性心脏病的发生机制是什么？


      正确答案:肺源性心脏病是指因长期肺部疾病导致右心舒缩功能降低，主要与持续肺动脉高压和缺氧性心肌损伤有关。缺氧可引起肺血管收缩，其机制有
      ①交感神经兴奋，刺激肺血管α-受体；
      ②刺激白三烯、血栓素A2等缩血管物质生成与释放；
      ③抑制肺动脉平滑肌Kv通道，引起肺血管收缩。长期缺氧引起的钙内流和血管活性物质增加还可导致肺血管重塑，表现为血管平滑肌和成纤维细胞增殖肥大，胶原和弹性纤维沉积，使血管壁增厚变硬，造成持续的肺动脉高压。肺动脉高压使右心后负荷加重，引起右心肥大，加之缺氧对心肌的损伤，可引起肺源性心脏病。

    • 第8题：

      简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。


      正确答案: （1）诊断依据：
      ①支气管粘膜上皮内杯状细胞增多，部分鳞状上皮化生，个别管腔内见粘液或渗出物形成的栓子，管壁粘液腺增多并肥大，管壁软骨灶性钙化及纤维化，纤维组织增生，淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润；②
      双肺肺组织过度充气、扩张、肺泡壁变薄、部分断裂；灶性实变区见肺泡内及细支气管腔内有浆液、中性粒细胞充填，部分上皮细胞坏死脱落；
      ③右心室壁厚0.3cm，右心腔明显扩张，肉柱及乳头肌增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大，淤血，呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。
      （2）发生机制：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，引起阻塞性通气障碍，破坏肺的血气屏障结构，减少气体交换面积，导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低，二氧化碳分压增高，低氧血症引起肺小动脉痉挛；缺氧还能导致肺血管构型改建，使肺小动脉中膜肥厚，无肌型细动脉肌化；还有肺血管数目减少，均致肺循环阻力增加和肺动脉高压，右心肥大，导致肺源性心脏病。并发支气管肺炎加重肺损害和缺氧。可由于缺氧和二氧化碳潴留诱发的脑缺氧、水肿、呼吸性酸中毒而发生肺性脑病。

    • 第9题：

      单选题
      肺源性心脏病发病机制中最主要的是（）
      A

      右心增大

      B

      血容量增加

      C

      缺氧

      D

      肺动脉高压的形成

      E

      高碳酸血症


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      肺源性心脏病发病的主要机制是（）
      A

      肺泡毛细血管急性损伤

      B

      支气管肺感染和阻塞

      C

      肺弥散功能障碍

      D

      肺动脉高压

      E

      肺性脑病


      正确答案： C
      解析： 肺源性心脏病发病的发病机制包括肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管重塑，产生肺动脉高压。

    • 第11题：

      问答题
      简述慢性支气管炎、肺气肿和肺源性心脏病的病理诊断依据和发病机制。

      正确答案： （1）诊断依据：
      ①支气管粘膜上皮内杯状细胞增多，部分鳞状上皮化生，个别管腔内见粘液或渗出物形成的栓子，管壁粘液腺增多并肥大，管壁软骨灶性钙化及纤维化，纤维组织增生，淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润；②
      双肺肺组织过度充气、扩张、肺泡壁变薄、部分断裂；灶性实变区见肺泡内及细支气管腔内有浆液、中性粒细胞充填，部分上皮细胞坏死脱落；
      ③右心室壁厚0.3cm，右心腔明显扩张，肉柱及乳头肌增粗，肺动脉圆锥膨隆，左心及各瓣膜未见明显病变。肝脏体积增大，淤血，呈心源性肝硬化。其他脏器有变性、淤血。
      （2）发生机制：慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿，引起阻塞性通气障碍，破坏肺的血气屏障结构，减少气体交换面积，导致换气功能障碍。使肺泡气氧分压降低，二氧化碳分压增高，低氧血症引起肺小动脉痉挛；缺氧还能导致肺血管构型改建，使肺小动脉中膜肥厚，无肌型细动脉肌化；还有肺血管数目减少，均致肺循环阻力增加和肺动脉高压，右心肥大，导致肺源性心脏病。并发支气管肺炎加重肺损害和缺氧。可由于缺氧和二氧化碳潴留诱发的脑缺氧、水肿、呼吸性酸中毒而发生肺性脑病。
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      判断题
      慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 对
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      慢性肺源性心脏病发病的主要机制是

      A.肺泡毛细血管急性损伤
      B.肺弥散功能障碍
      C.支气管阻塞
      D.支气管肺组织感染
      E.肺动脉高压形成

      答案：E
      解析：
      慢性肺源性心脏病，指由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏病和左心病变引起者。肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件。故选E。

    • 第14题：

      关于肺源性心脏病的发病机制，以下不正确的是

      A:肺小动脉收缩
      B:红细胞代偿性增多
      C:呼吸中枢抑制
      D:血液黏度增高
      E:用力呼吸心脏的负荷加重

      答案：C
      解析：
      呼吸衰竭可累及心脏，主要引起右心肥大与衰竭，即肺源性心脏病。发病机制包括缺氧、酸中毒导致肺小动脉收缩，管壁增厚硬化；长期缺氧红细胞增多，血液的黏度增高；有些肺部的病变造成肺毛细血管床大量破坏；用力呼吸加重心脏的负荷等。

    • 第15题：

      1. 慢性肺源性心脏病的发病机制中最重要的是（　）
      2. 肺源性心脏病诊断的主要依据是（　）

      A肺动脉高压和右室增大

      B血容量增多，血液粘稠度增加

      C缺氧和二氧化碳潴留引起肺血管收缩、痉挛

      D肺毛细血管床减少

      E慢性支气管、肺疾病史


      1. C
      2. A

      略

    • 第16题：

      下列各项，关于慢性肺源性心脏病的发病机制的叙述错误的是（）

      • A、心力衰竭
      • B、肺动脉高压
      • C、心脏病变
      • D、脑、肝、肾等重要器官损害
      • E、免疫-炎症反应

      正确答案:E

    • 第17题：

      肺源性心脏病导致心衰的主要机制肺动脉高压超过右心负荷。


      正确答案:正确

    • 第18题：

      肺源性心脏病发病机制中最主要的是（）

      • A、右心增大
      • B、血容量增加
      • C、缺氧
      • D、肺动脉高压的形成
      • E、高碳酸血症

      正确答案:D

    • 第19题：

      肺源性心脏病发病主要与肺动脉高压，从而增加右心后负荷有关。


      正确答案:正确

    • 第20题：

      慢性肺源性心脏病发病的主要环节是由于肺动脉高压。


      正确答案:正确

    • 第21题：

      问答题
      试述肺源性心脏病的发病机制。

      正确答案： 慢性呼吸衰竭引起的右心肥大与衰竭称为肺源性心脏病，发病机制如下
      ①肺泡缺氧和二氧化碳潴留所致酸中毒使肺小动脉收缩，增加右心后负荷；
      ②肺小动脉长期收缩可引起肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞肥大和增生，弹性蛋白和胶原蛋白合成增加导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄从而形成稳定的肺动脉高压；
      ③长期缺氧引起代偿型红细胞增多症可使血液的粘度增加，而加重右心负荷；
      ④肺部病变使肺毛细血管床大量破坏如肺小动脉炎、肺栓塞也促进肺动脉高压的形成；
      ⑥呼吸困难时，用力吸气或呼气可以使胸内压异常波动，从而影响到心脏的收缩或舒张功能。
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      配伍题
      慢性肺源性心脏病的发病机制中最重要的是（　）|肺源性心脏病诊断的主要依据是（　）
      A

      肺动脉高压和右室增大

      B

      血容量增多，血液粘稠度增加

      C

      缺氧和二氧化碳潴留引起肺血管收缩、痉挛

      D

      肺毛细血管床减少

      E

      慢性支气管、肺疾病史


      正确答案： A,D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      问答题
      慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制是什么?

      正确答案： 慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的发病机制包括：
      (1)肺血管阻力增加的功能性因素：①缺氧使收缩血管的活性物质增多，并可直接收缩肺毛细血管平滑肌，是肺动脉高压形成最重要的因素；②高碳酸血症、呼吸性酸中毒导致血管对缺氧收缩敏感性增加。
      (2)肺血管阻力增加的解剖学因素：①肺小动脉血管炎，管壁增厚，管腔狭窄、闭塞；②肺泡内压增高，压迫肺毛细血管；③肺泡壁破裂造成毛细血管网毁损，肺循环阻力增加；④肺血管收缩与肺血管重塑；⑤多发性肺微小动脉原位血栓形成。
      (3)血容量增多和血液黏稠度增加：①慢性缺氧导致继发性红细胞增多，血液黏稠度增加；②缺氧使醛固酮增多和肾小动脉收缩而血流减少，加重水钠潴留。
      解析： 暂无解析

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