男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为A.肺炎 B.低蛋白血症 C.心衰 D.结核 E.贫血

题目
男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为

A.肺炎
B.低蛋白血症
C.心衰
D.结核
E.贫血
相似考题

1.男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8．0×109／L，ALB25g／L、胸水原因最可能为A．肺炎B．低蛋白血症C．心衰D．结核E．贫血

2.男性,67岁,既往糖尿病史,1周来受凉咳嗽白痰,可平卧,查体除双下肢水肿外均正常,胸片肺纹理增多,双侧少量胸腔积液,ALB25g／L胸腔积液原因最可能为 ( )A、肺炎B、结核C、心衰D、低蛋白血症E、恶性肿瘤

3.24 岁，一周来低热，乏力，胸痛，气促，体检：右胸叩诊实音，呼吸音消失，胸水常规草黄色，比 重 1.030，WBC：0.8＊10^9/L，淋巴占 80％，蛋白 34g/L，LDH：300u/dl，胸水 LDH/血清 LDH 比值为：0.75， 最可能的诊断是：A、右侧肺炎伴胸水 B、肺癌伴胸膜转移 C、肝硬化伴胸水 D、慢性肾功能不全伴胸水 E、结核性胸膜炎

4.男性，72岁，吸烟25年。反复咳嗽、咯血半年，加重1周入院。B超提示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水800ml，查ADA25U/L。本例胸水最可能的原因为A．结核性胸水B．癌性胸水C．心力衰竭D．肝硬化

更多“男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为”相关问题

  • 第1题：

    汪某，男，56岁，2004．年5月20初诊。5天前因受凉出现喘息，咳嗽，咯白色黏痰，伴纳呆、呕恶，在家自服蜜炼川贝枇杷膏，症状未见好转。现症见：喘息，气促，不能平卧，咳嗽，咯白色黏痰，纳呆，呕恶，口黏不渴。T 36．5℃，P 86次／分，R 24次／分，BP130／80mmHg，形体肥胖，神清，精神欠佳，表情痛苦，端坐呼吸，桶状胸，叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音，心率86次／分，律齐，无杂音，舌质淡胖，苔白腻，脉滑。既往有反复喘促史，咳嗽20余年。平素喜食肥甘之品。血常规：WBC 7．8×10／L，N 70％，Hb126g／L，PLT 140×10／L；胸片示：双肺透亮度增加，双下肺野纹理增多。


    答案：
    解析：
    辨病辨证依据：患者以喘息，气促不能平卧，咳嗽，咯白色黏痰，纳呆，呕恶等为主要表现，可诊为喘证，属痰浊阻肺证。患者平素肥胖，喜食肥甘，脾失健运，痰浊内生，上干于肺，肺气失降，故发为喘息；气促不能平卧，痰多色白黏腻，痰浊阻于中焦，肺胃不和而见呕恶，纳呆，口黏；舌质淡胖，苔白腻，脉滑皆为痰浊之征。
    西医诊断依据：①患者有反复喘促、咳嗽发作史；②有喘息，气促不能平卧，咳嗽，咯白色黏痰等症状；③体查：桶状胸，叩诊过清音，双下肺可闻及湿啰音；④胸片示：双肺透亮度增加，双下肺野纹理增多。
    入院诊断：中医诊断：喘证(痰浊阻肺证)。
    西医诊断：慢性阻塞性肺气肿。
    治法：祛痰降逆，宣肺平喘。
    方药：二陈汤合三子养亲汤加减。
    陈皮10g 法夏10g 茯苓10g 苏子10g 白芥子10g 莱菔子10g 苍术10g 厚朴10g 甘草6g
    水煎，每日1剂，分2次服。

  • 第2题：

    男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×10/L，中性粒细胞80%，尿蛋白(+)。

    若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑( )
    A.气胸
    B.肾功能不全、心功能不全
    C.气流阻塞加重
    D.冠心病、左心功能不全
    E.胸腔积液

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近一周来受凉后出现发热、咳嗽，自行服药效果欠佳，遂来就诊。查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿（+）；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340ml/min。导致该患者病情加重的诱因是（）

    • A、劳累
    • B、高血压
    • C、感染
    • D、服用肾毒性药物

    正确答案:C

  • 第4题：

    男性，68岁。间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少，双下肢水肿。查体：唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻哮喘音和少量湿啰音，心率120次/分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。血白细胞13.1×109/L，中性粒细胞80%，尿蛋白（+）。 若患者夜间呼吸困难加重，双肺呼吸音较前减弱应首先考虑（）

    • A、气流阻塞加重
    • B、冠心病、左心功能不全
    • C、肾功能不全、心功能不全
    • D、胸腔积液
    • E、气胸

    正确答案:A

  • 第5题：

    女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×10/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）

    • A、肺炎
    • B、低蛋白血症
    • C、心力衰竭
    • D、结核
    • E、恶性肿瘤

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    男性，67岁，既往糖尿病史，一周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸水，WBC8.0×10/L，ALB25g/L、胸水原因最可能为（）
    A

    肺炎

    B

    低蛋白血症

    C

    心衰

    D

    结核

    E

    贫血


    正确答案： A
    解析： 糖尿病病人易出现低蛋白血症。胸水常规可除外结核，恶性肿瘤，肺炎，心衰。

  • 第7题：

    单选题
    女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×10/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）.
    A

    肺炎

    B

    低蛋白血症

    C

    心力衰竭

    D

    结核

    E

    恶性肿瘤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，46 岁，发热性咳嗽、咳痰3 天，右侧胸痛2 天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7℃，右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示：白细胞15,000×106/L, 单核10%，PH6.9，LDH986U/L,ADA90U/L。胸腔积液最可能是

    　A. 结核性胸膜炎
    　　B. 肺癌
    　　C. 类风湿关节炎
    　　D. 脓胸

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰40年，伴劳力性呼吸困难5年，近2天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史3年、脑血栓病史1年。查体：口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR120次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm，双下肢有可凹性水肿。 患者出现意识障碍最可能的原因是（）

    • A、高渗性非酮症性糖尿病昏迷
    • B、低钠血症
    • C、肺性脑病
    • D、脑血管意外
    • E、低血糖

    正确答案:C

  • 第10题：

    男性，70岁，间断咳嗽、咳痰、喘息26年，活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重，咳黄痰，夜间不能平卧，伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音，心率124次／分，心律不齐，肝肋下3cm，轻度压痛，双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L，中性粒细胞占82%，尿常规蛋白（+）。以下检查结果中可能与诊断不符的是（）

    • A、血气分析Pa02=46mmHg
    • B、X线检查示心胸比例<0.5
    • C、X线检查示右下肺动脉干=19mm
    • D、肺功能示通气功能正常
    • E、心电图示心房颤动

    正确答案:D

  • 第11题：

    女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×109/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）

    • A、肺炎
    • B、低蛋白血症
    • C、心力衰竭
    • D、结核
    • E、恶性肿瘤

    正确答案:B

  • 第12题：

    患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）

    • A、劳累
    • B、高血压
    • C、感染
    • D、服用肾毒性药物
    • E、水肿

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    女性，70岁，既往有糖尿病史，1周来受凉后咳嗽，咳白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外余均正常。胸部X线检查示肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，化验WBC8.0×109/L，ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）
    A

    肺炎

    B

    低蛋白血症

    C

    心力衰竭

    D

    结核

    E

    恶性肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男性，67岁，既往糖尿病史，1周来受凉咳嗽白痰，可平卧，查体除双下肢水肿外均正常，胸片肺纹理增多，双侧少量胸腔积液，ALB25g/L胸腔积液原因最可能为（　）
    A

    肺炎

    B

    结核

    C

    心衰

    D

    低蛋白血症

    E

    恶性肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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