1.患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。以上检查完毕后,下一步进行()。A、穿刺活检B、肿物切除C、截肢D、化学治疗E、放射治疗F、中药治疗
2.患者,女性,13岁,左中指发现肿大5个月,时有疼痛。查体:左中指近节稍粗,背侧可及隆起肿物,质硬,边界不清,伴压痛。其骨肿瘤的X线表现为()。A、膨胀性生长,有蜂窝状骨吸收区,内有钙化B、位于骨端,膨胀生长,有骨质破坏C、Codman三角D、“葱皮状”的反应骨E、磨砂玻璃样改变
3.患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。除X线片外,其他常规检查有()。A、实验室检查(AKP,LDH)B、股部CT(加强)C、股部MRID、肺CTE、ECTF、PET-CT
4.患者男,22岁,因“右侧股部远端疼痛并发现肿物5个月”来诊。查体:右侧股部远端肿胀,皮肤不发红,无浅表静脉曲张,皮肤温度较左侧高;膝上内侧可触及肿物,质硬,固定,有压痛。X线片:股骨远侧干骺端溶骨改变,骨质破坏,无膨胀,有Codman三角,股骨下端内侧可见软组织肿物影。其Enneking分期为()。(提示穿刺活检:骨肉瘤。影像学检查未发现转移。)A、ⅠaB、ⅠbC、ⅡaD、ⅡbE、ⅢaF、Ⅲb
第1题:
肿物的形状
肿物回纳后,压住内环是否复出
透光试验
腹部有压痛及肿物
下肢有无感染性病灶
第2题:
Ⅰa
Ⅰb
Ⅱa
Ⅱb
Ⅲa
Ⅲb
第3题:
抗炎治疗
继续观察
加强腹肌锻炼
手术治疗
免体育活动
第4题:
鼻咽肿物活检
鼻咽部、颈部MRI(增强)
骨ECT
鼻咽肿物及颈淋巴结活检
胸部X线片
腹部B型超声