女性,45岁。心悸、食欲亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4。均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的A.抗甲状腺药物加小剂量地喜辛 B.抗甲状腺药物加利尿剂 C.可首选丙硫氧嘧啶 D.抗甲状腺药和加β受体阻断剂 E.抗甲状腺药物加苯二氮革类药物

题目
女性,45岁。心悸、食欲亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4。均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的

A.抗甲状腺药物加小剂量地喜辛
B.抗甲状腺药物加利尿剂
C.可首选丙硫氧嘧啶
D.抗甲状腺药和加β受体阻断剂
E.抗甲状腺药物加苯二氮革类药物

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  • 第1题:

    男性60岁,心悸多食.消瘦半年.气短.水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大.双肺少许湿啰音,心率l 20次/分.心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当

    A.抗甲状腺药物+强心剂

    B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

    C.抗甲状腺药物+血管扩张剂

    D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗

    E.抗甲状腺药物+利尿剂


    正确答案:B
    患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

  • 第2题:

    患者女,65岁,因“胸闷、心悸、心前区不适6个月”来诊。患者怕冷、食欲减退、便秘、腹胀。查体:P60次/min;肥胖,慢性病病容,眼睑、颜面部及双手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,心音低钝,HR60次/min,律齐;腹部膨隆,移动性浊音(+),肝肋下4cm,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查中最不可能出现的是()

    • A、TSH升高,FT3、FT4下降
    • B、TSH下降,FT3、FT4升高
    • C、胆固醇、三酰甘油升高
    • D、肝功能异常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第3题:

    女,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列各项中,哪项处理是错误的()

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加地西泮类药物

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高,TSH降低,诊断甲亢、心衰。以下治疗方案哪项不妥当()

    • A、抗甲状腺药物+强心剂
    • B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
    • C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
    • D、抗甲状腺药物控制后再用UII治疗
    • E、抗甲状腺药物+利尿剂

    正确答案:B

  • 第5题:

    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。 最完整的诊断是( )

    • A、甲亢
    • B、甲亢伴心衰
    • C、心衰
    • D、甲亢伴肺心病
    • E、甲亢伴哮喘

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次/分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外0.5cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8.4mmol/L,餐后2小时血糖13.6mmol/L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是()

    • A、TSH↑,FT3↓,FT↓
    • B、TSH↓,FT3↑,FT4↑
    • C、HbAlc↑
    • D、总胆固醇↑,甘油三酯↑
    • E、肝功能异常

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.2U/ml。 下列哪项处理不正确( )
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加地西泮类药物

    E

    抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的()。
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加安定类药物

    E

    抗甲状腺药物加β受体阻滞剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男性,48岁。心慌、胃纳亢进4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的()
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加安定类药物

    E

    抗甲状腺药物加β受体阻滞剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()
    A

    普大心

    B

    向左扩大

    C

    靴形

    D

    烧瓶样

    E

    梨形


    正确答案: D
    解析: 患者出现心包压塞征象,符合渗出性心包炎诊断,由于心包大量积液,坐位时心浊音界呈烧瓶形状。故选D。

  • 第11题:

    单选题
    女,45岁。心慌、胃纳亢进4个月,既往有哮喘史。体格检查:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列各项中,哪项处理是错误的()
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药和加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加地西泮类药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    男性,48岁。心慌、胃纳亢进4个月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。HR124次/min,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。下列哪项处理是错误的()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加安定类药物
    • E、抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第13题:

    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。下列哪项处理不正确()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药物加地西泮类药物
    • E、抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂

    正确答案:E

  • 第14题:

    患者,女,34岁。胸闷、气促1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg。端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干、湿啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界最可能为()

    • A、普大心
    • B、向左扩大
    • C、靴形
    • D、烧瓶样
    • E、梨形

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者女,70岁,因“胸闷,心前区不适4个月”来诊。患者平素怕冷,便秘。查体:肥胖,颜面、眼睑及手皮肤水肿,毛发稀疏;心界扩大,HR60次/min,律齐,心音低钝;肝肋下3指,肝颈静脉回流征(+);双下肢胫前黏液性水肿。实验室检查最不可能出现的是()

    • A、TSH升高,FT3、FT4下降
    • B、TSH下降,FT3、FT4升高
    • C、三酰甘油升高
    • D、肝功能异常
    • E、贫血

    正确答案:B

  • 第16题:

    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()。

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加安定类药物

    正确答案:D

  • 第17题:

    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()

    • A、抗甲状腺药物加小剂量地高辛
    • B、抗甲状腺药物加利尿剂
    • C、可首选丙硫氧嘧啶
    • D、抗甲状腺药和加β受体阻滞剂
    • E、抗甲状腺药物加安定类药物

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    女性,45岁。心悸、胃纳亢进4月,既往有哮喘史。体检:甲状腺Ⅰ度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT、FT均升高,TSH0.1U/ml。哪项处理是错误的()
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药和加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加安定类药物


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    女性,45岁。心悸、食欲亢进4个月,既往有哮喘史。体检:甲状腺I度肿大,心界向左扩大。心率124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征阳性,双下肢有可凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH 0.1U/mL。哪项处理是错误的?(  )
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加β受体阻滞剂

    E

    抗甲状腺药物加安定类药物


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。最完整的诊断是()。
    A

    甲亢

    B

    甲亢伴心衰

    C

    心衰

    D

    甲亢伴肺心病

    E

    甲亢伴哮喘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    女,34岁。胸闷、气短1个月余,伴干咳。查体:R 22次/min,BP 90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/min,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为(  )。
    A

    靴型

    B

    梨型

    C

    烧瓶样

    D

    向左扩大

    E

    普大心


    正确答案: C
    解析:
    C项,患者系青年女性,出现胸闷、气短,心音低而遥远,端坐位,颈静脉怒张,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿等右心衰表现,考虑为急性心包积液所致心包压塞等症状。心包积液典型心浊音界为烧瓶样。A项,靴型心见于主动脉瓣疾病。B项,梨型心见于二尖瓣病变。E项,普大心见于扩张性心肌病。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男,48岁。心慌、纳亢4月余就诊。既往有哮喘史。体检:甲状腺一度肿大,心界向左扩大。HR124次/分,律齐,肝肋下2cm,质中,肝颈回流征(+),双下肢可有凹陷性水肿。FT3、FT4均升高,TSH0.2U/ml。下列哪项处理不正确()。
    A

    抗甲状腺药物加小剂量地高辛

    B

    抗甲状腺药物加利尿剂

    C

    可首选丙硫氧嘧啶

    D

    抗甲状腺药物加地西泮类药物

    E

    抗甲状腺药物加β一受体阻滞剂


    正确答案: D
    解析: 暂无解析