患者男性，20岁，青年工人，抬东西而致腰痛.右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为A、肌疝 B、腰肌筋膜炎 C、第三腰椎横突综合征 D、棘间韧带损伤 E、腰椎间盘突出症

题目
患者男性，20岁，青年工人，抬东西而致腰痛.右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为

A、肌疝
B、腰肌筋膜炎
C、第三腰椎横突综合征
D、棘间韧带损伤
E、腰椎间盘突出症
相似考题

1.腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是A.腰椎间盘突出症B.急性腰扭伤C.肌疝D.急性肌筋膜炎E.强直性脊柱炎

2.男性，32岁，劳动中腰部扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动。检查：腰椎右侧压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿抬高试验阳性，神经系统查体阴性，在压行X线检查前，应怀疑下列哪种病（）。A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、腰背筋膜破裂D、骶髂关节损伤E、腰椎狭部骨折

3.患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）。，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）.A、40°B、50°C、60°D、70°E、80°

4.患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为（）A、腰间盘突出症B、肌疝C、腰肌筋膜炎D、第三腰椎横突综合征E、棘间韧带损伤

参考答案和解析
答案：A
解析：
根据题干：站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失最可能的诊断是：肌疝。直腿抬高试验阳性也是腰椎间盘突症的临床表现，但是肌疝也可以表现此症状，综合题干进行分析，最可能的诊断是：肌疝。肌疝是指肌肉组织经过筋膜鞘的缺损或薄弱处向外突出形成的一种疝。临床上比较少见，好发于小腿，腰，其症状较轻，在休息后或静止时消失，常被忽视或漏诊。
更多“患者男性，20岁，青年工人，抬东西而致腰痛.右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，30岁。2天前弯腰抬重物后感腰部疼痛。服用芬必得，卧床休息腰痛无缓解，出现右腿麻木，右直腿抬高40°～50°阳性，加强试验阳性。本患者的病情和急性腰扭伤相鉴别的要点是（）。

    • A、有无腰扭伤史
    • B、伴下肢麻木和放射痛
    • C、该患者查体时在压痛点叩击时疼痛常可减轻
    • D、直腿抬高试验（+）
    • E、急性腰扭伤患者有骶棘肌痉挛症状

    正确答案:D

  • 第2题：

    腰痛，压痛，站立时压痛区可扪及指腹大肿块，平卧消失。直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第3题：

    男性，20岁。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛。查体：直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指腹大之肿块，平卧时即消失。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    单选题
    男，40岁。腰部及臀部弥散性疼痛半年，疼痛有时反射至下肢，曾有腰部扭伤史。腰3横突尖处局限压痛，并有下肢反射痛至膝后侧，直腿抬高试验60°，加强试验阴性，X线检查阴性。本患者诊断为何病。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）
    A

    40°

    B

    50°

    C

    60°

    D

    70°

    E

    80°


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，40岁。弯腰搬取重物时突然站起，即感腰痛，咳嗽时疼痛加剧，活动明显受限。腰4棘突左下方压痛，无放射痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断为何种损伤。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    男，20岁。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛。查体：直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失。最可能的诊断是（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、急性腰扭伤
    • C、肌疝
    • D、急性肌筋膜炎
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，男性，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°（+），右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）

    • A、40°
    • B、50°
    • C、60°
    • D、70°
    • E、80°

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男性，20岁，青年工人。抬东西而致腰痛，右下肢亦痛，直腿抬高试验阳性，而加强试验阴性，腰部右侧有压痛，站立时压痛区可摸到指肚大之肿块，平卧时即消失，其诊断为（）
    A

    腰间盘突出症

    B

    肌疝

    C

    腰肌筋膜炎

    D

    第三腰椎横突综合征

    E

    棘间韧带损伤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男，45岁。搬运重物时突感腰痛，弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40℃（+）。，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱发射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛（）.
    A

    40°

    B

    50°

    C

    60°

    D

    70°

    E

    80°


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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