转复长 QT 间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是 a、肾上腺素 b、利多卡因 c、普罗帕酮 d 、硫酸镁 e、胺碘酮

题目
转复长 QT 间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是

a、肾上腺素
b、利多卡因
c、普罗帕酮
d 、硫酸镁
e、胺碘酮
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1.长QT间期综合征的心电图特征不包括A、QT间期延长，女性QTc>0.48sB、可发生尖端扭转型室性心动过速C、T波可发生电交替或有切迹D、可发生心室颤动E、常有ST段抬高

2.转复长Q-T间期所致的尖端扭转型室性心动过速最佳药物是A、肾上腺素B、利多卡因C、普罗帕酮D、硫酸镁E、胺碘酮

3.关于QT间期的描述，错误的是A、长QT间期与多形性室性心动过速有关B、女性的QT间期一般比男性长C、在V2导联上测量QT间期比较准确D、各个导联的QT间期相等E、QT间期改变主要与心室肌复极过程有关

4.长Q-T间期引发的室性心动过速通常为A．特发性室性心动过速B．持续性室性心动过速C．加速性心室自主节律D．缓慢性室性心动过速E．尖端扭转型

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  • 第1题：

    关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是

    A、主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

    B、长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

    C、心电图表现为QT间期延长

    D、可发生尖端扭转型室性心动过速

    E、可发生晕厥和心脏性猝死


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者女性，37岁，5岁起在情绪激动或运动后反复发生晕厥。超声心动图正常，常规心电图正常。静滴肾上腺素诱发出心律失常，心电图如图3-12-8所示。该患者的心电图诊断为A、非阵发性室性心动过速

    B、室上性心动过速

    C、尖端扭转型室性心动过速

    D、心房扑动

    E、双向性室性心动过速

    该类型心律失常除见于洋地黄中毒外，还常见于A、早期复极综合征

    B、Brugada综合征

    C、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速

    D、长QT间期综合征

    E、短QT间期综合征


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：C

  • 第3题：

    女性，35岁，间断胸闷不适2年，时有黑矇现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊。
    如果心电图示QT间期0. 86s，T波宽大，U波明显，诊断为长QT间期综合征，推测其晕厥原因为


    A.非阵发性室性心动过速
    B.尖端扭转型室性心动过速
    C.三度房室阻滞
    D.房室折返性心动过速

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为QT间期综合征，推测其晕厥原因是：（）

    • A、三度房室传导阻滞
    • B、窦性静止
    • C、非阵发性室性心动过速
    • D、尖端扭转型室性心动过速
    • E、房室折返性心动过速

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女性，30岁，间断胸闷不适2年，时有黑朦现象，近一周黑朦发作频繁，伴晕厥一次来诊如果心电图示QT间期0．86秒，T波宽大，U波明显，诊断为长QT综合征，推测其晕厥原因为（）

    • A、非阵发性室性心动过速
    • B、窦性停搏
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、房室折返性心动过速
    • E、尖端扭转型心动过速

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    关于先天遗传性长QT间期综合征的表述，不正确的是（）。
    A

    主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起

    B

    长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起

    C

    心电图表现为QT间期延长

    D

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    E

    可发生晕厥和心脏性猝死


    正确答案： B
    解析： 抗心律失常药和电解质紊乱是引起后天获得性长QT间期综合征的因素。

  • 第7题：

    单选题
    女性，30岁。间断心悸、胸闷、头晕2年，时有黑矇现象，本次因晕厥一次就诊。心电图示QT间期0.80s，T波宽大，U波明显，诊断为QT间期综合征，推测其晕厥原因是：（）
    A

    三度房室传导阻滞

    B

    窦性静止

    C

    非阵发性室性心动过速

    D

    尖端扭转型室性心动过速

    E

    房室折返性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    长QT间期综合征的心电图特征除外（　　）。
    A

    可发生心室颤动

    B

    QT间期延长，QTc＞0.48s

    C

    T波可发生电交替或有切迹

    D

    可发生尖端扭转型室性心动过速

    E

    常有ST段抬高


    正确答案： E
    解析：
    女性QTc间期＞0.48s、男性QTc间期＞0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准；患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死；T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。

  • 第9题：

    单选题
    关于QT间期的描述，错误的是（）。
    A

    长QT间期与多形性室性心动过速有关

    B

    女性的QT间期一般比男性长

    C

    在V2导联上测量QT间期比较准确

    D

    各个导联的QT间期相等

    E

    QT间期改变主要与心室肌复极过程有关


    正确答案： D
    解析： QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异，正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms，以V2、V3导联的QT间期最长。

  • 第10题：

    关于长QT间期综合征的描述，不正确的是

    A、体表心电图表现为QT间期延长

    B、易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死

    C、可分为先天遗传性和后天获得性两类

    D、反复晕厥

    E、体表心电图上常有J波


    参考答案：E

  • 第11题：

    转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是

    A、肾上腺素

    B、利多卡因

    C、普罗帕酮

    D、硫酸镁

    E、胺碘酮


    参考答案：D

  • 第12题：

    先天性QT间期延长伴尖端扭转型室性心动过速，下列哪项是错误的？（）

    • A、及时纠正诱因，如电解质紊乱、停用延长QT间期的药物等
    • B、发生持续TdP血流动力学不稳定尽快复律
    • C、β受体阻滞剂可作为首选药物，急性期即可开始应用，应逐渐增加至患者可耐受的最大剂量（静息心率维持在50～60次/分）
    • D、可考虑抗心律失常药物联合治疗，如β受体阻滞剂联合胺碘酮

    正确答案:D

  • 第13题：

    可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是（）。


      正确答案:B

    • 第14题：

      下述哪项不是尖端扭转型室性心动过速心电图的特点（）

      • A、发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变
      • B、是室性并行心律的一个特殊类型
      • C、频率一般为200～250次／分
      • D、QT间期通常延长
      • E、常并发高U波

      正确答案:B

    • 第15题：

      单选题
      关于QT间期的描述，不正确的是（　　）。
      A

      各个导联的QT间期相等

      B

      长QT间期与多形性室性心动过速有关

      C

      在V2导联上测量QT间期比较准确

      D

      女性的QT间期一般比男性长

      E

      QT间期改变主要与心室肌复极过程有关


      正确答案： A
      解析：
      QT间期的一个特点是不同导联之间QT间期存在一定的差异，正常人不同导联间QT间期差异最大可达50ms，以V2.V3导联的QT间期最长。

    • 第16题：

      单选题
      关于长QT间期综合征的描述，不正确的是（）。
      A

      体表心电图表现为QT间期延长

      B

      易发生尖端扭转型室性心动过速、心室颤动和心脏性猝死

      C

      可分为先天遗传性和后天获得性两类

      D

      反复晕厥

      E

      体表心电图上常有J波


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第17题：

      单选题
      转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是（　　）。
      A

      肾上腺素

      B

      利多卡因

      C

      普罗帕酮

      D

      硫酸镁

      E

      胺碘酮


      正确答案： A
      解析：
      尖端扭转型室速是指发作时QRS波群的振幅和波峰呈周期性变化，宛如围绕等电位线连续的“扭转”，尤易发生于QT间期延长的患者。ABC三项，肾上腺素、利多卡因、普罗帕酮对尖端扭转型室速无效。D项，QT间期延长可由电解质紊乱（低镁血症、低钾血症）引起，治疗上静脉注射镁盐能有效控制发作。E项，胺碘酮可使QT间期延长，不宜使用。

    • 第18题：

      单选题
      长QT间期综合征的心电图特征不包括（）。
      A

      QT间期延长，女性QTc>0.48s

      B

      可发生尖端扭转型室性心动过速

      C

      T波可发生电交替或有切迹

      D

      可发生心室颤动

      E

      常有ST段抬高


      正确答案： B
      解析： 女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s可作为长QT间期综合征的独立诊断标准；患者常因尖端扭转型室性心动过速和心室颤动而发生晕厥或猝死；T波可发生电交替或有切迹。ST段抬高不是其特征性改变。

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