患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。确诊后首选的治疗方法是 A.手术治疗 B.化学治疗 C.放射治疗 D.内分泌治疗 E.免疫治疗

题目
患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。

确诊后首选的治疗方法是
A.手术治疗
B.化学治疗
C.放射治疗
D.内分泌治疗
E.免疫治疗

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更多“患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。”相关问题
  • 第1题:

    患者,女,56岁。绝经10年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道黏膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良,附件(一)。

    初步诊断宫体癌,最支持诊断的依据为

    A.56岁

    B.绝经后阴道不规则流血

    C.宫体大

    D.阴道黏膜菲薄

    E.宫颈光滑


    正确答案:B
    绝经后妇女出现不规则阴道流血是宫体癌病人的常见主诉。

  • 第2题:

    女。63岁。阴道不规则流血1个月。乳腺癌术后5年。一直应用他莫昔芬治疗。绝经后10年。妇科查体:宫颈光滑。子宫体正常大,附件(一)。首选的辅助检查是

    A.B型超声检查

    B.肿瘤标志物检查

    C.性激素测定

    D.阴道分泌物检查

    E.宫颈细胞学检查


    正确答案:C

  • 第3题:

    女,55岁。绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。
    明确诊断的方法是()
    A.分段诊断性刮宫
    B.B型超声检查
    C.宫腔镜检查
    D.子宫碘油造影检查
    E.子宫探针检查


    答案:A
    解析:
    分段诊断性刮宫是子宫内膜癌主要的确诊方法。先用小刮匙环刮颈管,再进入宫腔依次刮取宫体宫底部内膜。术时务必小心慎防子宫穿孔,尤其当刮出多量豆渣样组织,高度怀疑为子宫内膜癌时应立即停止手术。刮出物分别送病检。

  • 第4题:

    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好。血压21.3/11.7kPa(160/110mWHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。

    确诊的最佳方法是
    A.宫腔镜检查
    B.宫颈管细胞学检查
    C.宫颈活检
    D.宫腔涂片细胞学检查
    E.子宫分段诊刮活检

    答案:E
    解析:
    1.子宫内膜癌与宫颈癌都可表现为阴道流血、阴道排液、疼痛,子宫内膜癌主要表现为绝经后阴道流血,宫颈癌主要表现为早期的接触性出血;子宫内膜癌为宫颈光滑,晚期可有子宫明显增大,宫旁扪及不规则结节状物;宫颈癌宫颈为息肉状、菜花状赘生物。子宫内膜癌的病因目前认为可能有两种发病类型:一种是雌激素依赖型,常见于无排卵性疾病、分泌雌激素的卵巢肿瘤、长期服用雌激素的绝经后妇女以及长期服用他莫西芬的妇女。患者较年轻,常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延长。一种是非雌激素依赖型,多见于老年体瘦妇女。老年性子宫内膜炎常表现为阴道排液增多,浆液性、脓性或脓血性;子宫内膜息肉多表现为月经过多或经期延长;老年性阴道炎主要表现为血性白带;故排除。绝经后阴道不规则出血,要警惕生殖道恶性肿瘤,病人肥胖、血压高属内膜癌的高危人群,绝经11年,子宫正常大,宫颈光滑,首先要考虑子宫内膜癌。
    2.阴道涂片细胞学检查仅从阴道后穹窿或宫颈管吸取分泌物作涂片寻找癌细胞,阳性率不高,此法作为筛查,最后确诊仍须根据病理检查结果。阴道B超检查可以了解子宫大小、内膜厚度,发现宫腔异常回声区。绝经后子宫内膜大于0.5cm,要提高警惕。阴道镜检查、腹腔镜检查、后穹窿穿刺检查不属于子宫内膜癌的辅助检查范畴,不予以考虑。
    3.子宫内膜癌确诊的最可靠方法是分段诊刮,但应行B超了解内膜厚度有无赘生物。分段诊刮的优点是能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌,也可明确子宫内膜癌是否累及宫颈管,为制定治疗方案提供依据。

  • 第5题:

    女,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常确诊的最佳方法是()

    • A、宫腔涂片细胞学检查
    • B、宫颈管细胞学检查
    • C、宫颈活检
    • D、宫腔镜检查
    • E、子宫分段诊刮

    正确答案:E

  • 第6题:

    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。确诊后首选的治疗方法是()。

    • A、手术治疗
    • B、化学治疗
    • C、放射治疗
    • D、内分泌治疗
    • E、免疫治疗

    正确答案:A

  • 第7题:

    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是()

    • A、宫腔涂片细胞学检查
    • B、宫颈管细胞学检查
    • C、宫颈活检
    • D、子宫内膜活检
    • E、子宫分段诊刮活检

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者女,52岁,绝经半年,阴道性接触性出血10d。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件正常,应选择的检查是()

    • A、分段诊断性清宫
    • B、宫腔镜检查
    • C、阴道镜下宫颈活检术
    • D、宫颈刮片细胞学检查
    • E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常,双附件正常。确诊的最佳方法是()。
    A

    宫腔涂片细胞学检查

    B

    宫颈管细胞学检查

    C

    宫颈活检

    D

    子宫内膜活检

    E

    子宫分段诊刮


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是()
    A

    宫腔涂片细胞学检查

    B

    宫颈管细胞学检查

    C

    宫颈活检

    D

    子宫内膜活检

    E

    子宫分段诊刮活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。首先应怀疑的疾病是()
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫腺肌病

    C

    子宫颈炎

    D

    子宫内膜异位症

    E

    子宫内膜癌


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    经产妇,68岁,绝经16年。阴道反复流血3个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压160/110mmHg。妇科检查:阴道少量流血,宫颈光滑,子宫正常大,双侧附件未见异常。下列首选的辅助检查是()
    A

    经阴道超声

    B

    阴道镜检

    C

    阴道图片细胞学检查

    D

    后穹隆穿刺检查

    E

    腹腔镜检查


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女,52岁,绝经半年,阴道性接触性出血10 d。门诊检查:阴道黏膜光滑,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,双附件正常,应选择的检查是

    A、分段诊断性清宫

    B、宫腔镜检查

    C、阴道镜下宫颈活检术

    D、宫颈刮片细胞学检查

    E、经宫颈管吸取宫腔液细胞学检查


    参考答案:D

  • 第14题:

    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。

    明确诊断的方法是
    A.分段诊断性刮宫
    B.B型超声检查
    C.宫腔镜检查
    D.子宫碘油造影检查
    E.子宫探针检查

    答案:A
    解析:

    绝经后阴道流血,首先考虑子宫内膜癌,一般不引起疼痛,故63题选E。子宫内膜癌明确诊断需行分段诊断性刮宫,64题选A。子宫内膜癌确诊后应手术治疗,确定病变范围、切除病灶,故65题选A。

  • 第15题:

    女性,59岁,绝经8年,近1周白带带血丝,妇科检查;宫颈中度糜烂,子宫后倾稍小双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

    对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.宫颈碘检查
    C.宫颈活检
    D.宫颈锥形切除
    E.阴道镜检查女性,54岁,绝经5年,近2个月阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,宫体稍大且软,双侧附件未扪及异常。

    答案:C
    解析:
    1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级:巴氏I级,正常涂片中没有不正常细胞;巴氏Ⅱ级,炎症涂片中细胞有异形改变;巴氏Ⅲ级,涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊;巴氏Ⅳ级,涂片中有高度怀疑是恶性的细胞;巴氏Ⅴ级,涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。故选B。考点:宫颈刮片细胞学检查

  • 第16题:

    王女士,50岁,绝经4年后出现阴道流血1个月余。妇科检查:子宫颈光滑,子宫略饱满,两侧附件(-)。下列哪一项检查有助于明确诊断?()

    • A、阴道镜检查后行子宫颈活组织检查
    • B、宫腔镜检查
    • C、分段诊刮
    • D、子宫颈刮片细胞学检查
    • E、阴道后穹窿涂片细胞学检查

    正确答案:C

  • 第17题:

    女,55岁,因绝经5年后不规则阴道流血3天后就诊,妇科检查提示:子宫颈光滑,子宫体中位比正常稍大,两侧附件正常。 为明确诊断,首先应做何种辅助检查()

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、B超检查
    • C、阴道镜检查
    • D、腹腔镜检查
    • E、诊断性刮宫术
    • F、内分泌检查

    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。 首先应怀疑的疾病是()。

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫腺肌病
    • C、子宫颈炎
    • D、子宫内膜异位症
    • E、子宫内膜癌

    正确答案:E

  • 第19题:

    经产妇,68岁,绝经16年。阴道反复流血3个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压160/110mmHg。妇科检查:阴道少量流血,宫颈光滑,子宫正常大,双侧附件未见异常。下列首选的辅助检查是()

    • A、经阴道超声
    • B、阴道镜检
    • C、阴道图片细胞学检查
    • D、后穹隆穿刺检查
    • E、腹腔镜检查

    正确答案:A

  • 第20题:

    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压21.3/11.7kPa(160/110mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是()

    • A、宫腔镜检查
    • B、宫颈管细胞学检查
    • C、宫颈活检
    • D、宫腔涂片细胞学检查
    • E、子宫分段诊刮活检

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。明确诊断的方法是()。
    A

    分段诊断性刮宫

    B

    B型超声检查

    C

    宫腔镜检查

    D

    子宫碘油造影检查

    E

    子宫探针检查


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    女,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压150/105mmHg。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常确诊的最佳方法是()
    A

    宫腔涂片细胞学检查

    B

    宫颈管细胞学检查

    C

    宫颈活检

    D

    宫腔镜检查

    E

    子宫分段诊刮


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    经产妇,62岁。绝经11年,阴道反复流血4个月就诊。查体:肥胖,一般情况好,血压21.3/11.7kPa(160/110mmHg)。妇科检查:阴道少许血液,宫颈光滑,子宫正常大,双附件正常。确诊的最佳方法是()
    A

    宫腔镜检查

    B

    宫颈管细胞学检查

    C

    宫颈活检

    D

    宫腔涂片细胞学检查

    E

    子宫分段诊刮活检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者,女,55岁,绝经后阴道流血1月余。妇科检查:宫颈光滑,宫体正常大,附件(-),宫颈细胞学检查未见异常。确诊后首选的治疗方法是()。
    A

    手术治疗

    B

    化学治疗

    C

    放射治疗

    D

    内分泌治疗

    E

    免疫治疗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析