子宫肌瘤鉴别诊断

题目
子宫肌瘤鉴别诊断

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1.子宫肌瘤的鉴别诊断

2.关于葡萄胎超声鉴别诊断，下列不相关的是A、子宫内膜癌B、子宫肌瘤囊性变C、子宫不全流产D、子宫颈肥大E、子宫腺肌病

3.下列各项，须与经断复来鉴别诊断的疾病是A、子宫肌瘤B、月经过少C、胎漏D、崩漏E、子宫内膜癌

4.下列与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关的是A、子宫肌瘤变性B、绒毛膜癌C、子宫颈囊肿D、子宫肉瘤E、多发性子宫肌瘤

参考答案和解析
答案：
解析：
1．妊娠子宫 都有子宫增大。超声检查可以鉴别。
2．带蒂的子宫浆膜下肌瘤、子宫肌瘤囊性变 盆腔检查时注意包块与子宫的关系，肌瘤多有月经改变的病史，查体时与子宫关系密切。
3．子宫腺肌症及腺肌瘤 子宫腺肌瘤和肌瘤都有子宫增大、月经量多。但腺肌瘤有痛经的历史，盆腔超声发现子宫肌层回声不均，伴有强回声光点，瘤结节与正常子宫肌层界限不清。
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  • 第1题：

    子宫肌瘤与子宫腺肌瘤鉴别诊断有价值的项目是

    A.原发性痛经

    B.继发性进行性痛经

    C.子宫呈均匀性增大或结节状突起

    D.继发性贫血

    E.经期子宫增大，经后缩小


    正确答案：BC
    子宫肌腺症的痛经为继发性痛经，进行性加重；子宫增大为球形，质硬；子宫肌瘤子宫增大多呈结节状突起。

  • 第2题：

    下列哪项与子宫体癌的超声鉴别诊断无关

    A.子宫肌瘤变性

    B.绒毛膜上皮癌

    C.子宫平滑肌肉瘤

    D.子宫颈囊肿

    E.多发性子宫肌瘤


    正确答案：D

  • 第3题：

    该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁问肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别

    A．子宫肥大症

    B．卵巢肿瘤

    C．盆腔炎性包块

    D．子宫畸形

    E．子宫腺肌病


    正确答案：ABCDE

  • 第4题：

    下列与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关的是

    A.子宫肌瘤变性
    B.绒毛膜癌
    C.子宫颈囊肿
    D.子宫肉瘤
    E.多发性子宫肌瘤

    答案：C
    解析：
    子宫颈囊肿与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关。

  • 第5题：

    下列哪一项与子宫肌瘤鉴别诊断最不相关（　）

    • A、子宫内膜癌
    • B、子宫腺肌瘤
    • C、不全纵隔子宫
    • D、子宫内膜息肉
    • E、宫颈囊肿

    正确答案:C

  • 第6题：

    子宫肌瘤与子宫腺肌病及腺肌瘤怎样鉴别？


    正确答案: 两者均可以使子宫增大，经量增多，但子宫腺肌病时；子宫常均匀增大，子宫肌瘤则表现子宫有局限性、质硬的结节状突起。后者多有继发性痛经，且进行性加重；子宫很少超过2～3个月妊娠大小，且有经期子宫增大，经后缩小之特征。

  • 第7题：

    下列哪一项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关（）

    • A、子宫肌瘤变性
    • B、绒毛膜上皮癌
    • C、子宫颈囊肿
    • D、子宫平滑肌肉瘤
    • E、多发性子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第8题：

    关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外（）

    • A、子宫肌瘤
    • B、子宫内膜癌
    • C、卵巢肿瘤
    • D、尿潴留
    • E、假孕

    正确答案:B

  • 第9题：

    问答题
    子宫肌瘤与子宫腺肌病及腺肌瘤怎样鉴别？

    正确答案： 两者均可以使子宫增大，经量增多，但子宫腺肌病时；子宫常均匀增大，子宫肌瘤则表现子宫有局限性、质硬的结节状突起。后者多有继发性痛经，且进行性加重；子宫很少超过2～3个月妊娠大小，且有经期子宫增大，经后缩小之特征。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    该患者手术后，病理诊断为子宫腺肌病合并子宫壁间肌瘤，子宫肌瘤应与哪些疾病鉴别？（　　）
    A

    子宫肥大症

    B

    卵巢肿瘤

    C

    盆腔炎性包块

    D

    子宫畸形

    E

    子宫腺肌病

    F

    子宫内膜增生症


    正确答案： A,B,C,D,E,F
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于早孕的鉴别诊断下列哪项除外（　）
    A

    子宫肌瘤

    B

    子宫内膜癌

    C

    卵巢肿瘤

    D

    尿潴留

    E

    假孕


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    慢性盆腔炎的鉴别诊断是（）
    A

    卵巢癌

    B

    子宫内膜异位症

    C

    卵巢囊肿

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫肉瘤


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于子宫腺肌症的鉴别诊断，下列哪一项描述不正确

    A、需与子宫肌瘤鉴别

    B、子宫腺肌症声像图在月经前后有变化

    C、需与带蒂的子宫浆膜下肌瘤鉴别

    D、子宫腺肌症无环状血流，可与子宫肌瘤鉴别

    E、子宫腺肌症与子宫肌瘤可合并存在


    参考答案：C

  • 第14题：

    下列哪一项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关

    A．子宫肌瘤变性

    B．绒毛膜上皮癌

    C．子宫颈囊肿

    D．子宫平滑肌肉瘤

    E．多发性子宫肌瘤


    正确答案：C

  • 第15题：

    下面哪项与子宫内膜癌超声鉴别诊断无关：()。

    A、子宫肌瘤变性

    B、多发性子宫肌瘤

    C、绒毛膜上皮癌

    D、子宫平滑肌肉瘤

    E、子宫颈囊肿


    参考答案：E

  • 第16题：

    试叙子宫肌瘤的MRI表现及主要的鉴别诊断。


    正确答案:MRI诊断子宫肌瘤不仅有较高的敏感性和定位的准确性（区分粘膜下、肌层或浆膜下），而且能判断肿瘤组织是否变性。未变性者信号均匀， T1WI呈稍低或等信号， T2WI呈低信号。变性的肿瘤信号不均，囊变呈长T1长T2改变，钙化在T1WI、T2WI上均呈低信号，脂肪变性均呈高信号。多有子宫不规则增大，局部可向外明显突出，宫腔变形甚至闭塞，内膜及结合带常受压扭曲，但完整连续。矢状面T2WI脂肪抑制显示子宫最佳，可显示粘膜和子宫肌层结构，结合横断面和冠状面能全面显示病灶的形态、数量、大小和部位。子宫肌瘤在影像学上需与子宫腺肌病、子宫体癌鉴别。

  • 第17题：

    慢性盆腔炎的鉴别诊断是（）

    • A、卵巢癌
    • B、子宫内膜异位症
    • C、卵巢囊肿
    • D、子宫肌瘤
    • E、子宫肉瘤

    正确答案:A,B,C

  • 第18题：

    简述子宫肌瘤的鉴别诊断。


    正确答案:（1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
    （2）卵巢肿瘤：多无月经改变，肿物位于子宫一侧，借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
    （3）子宫腺肌病：可表现为月经增多，子宫增大，但常有继发性渐进性痛经史，子宫多均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，质硬有压痛。B超有助于诊断，病理检查可明确。
    （4）子宫恶性肿瘤
    ①子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，活组织检查有助于鉴别。
    ②子宫内膜癌：好发于老年妇女，主要表现为绝经后阴道流血，子宫呈均匀增大或正常，质软。分段诊刮有助于鉴别。
    ③宫颈癌：有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。

  • 第19题：

    下列哪些是良性卵巢肿瘤的常见鉴别诊断（）

    • A、卵巢瘤样病变
    • B、子宫肌瘤
    • C、妊娠子宫
    • D、子宫内膜异位症
    • E、充盈膀胱

    正确答案:A,B,C,E

  • 第20题：

    问答题
    试叙子宫肌瘤的MRI表现及主要的鉴别诊断。

    正确答案： MRI诊断子宫肌瘤不仅有较高的敏感性和定位的准确性（区分粘膜下、肌层或浆膜下），而且能判断肿瘤组织是否变性。未变性者信号均匀， T1WI呈稍低或等信号， T2WI呈低信号。变性的肿瘤信号不均，囊变呈长T1长T2改变，钙化在T1WI、T2WI上均呈低信号，脂肪变性均呈高信号。多有子宫不规则增大，局部可向外明显突出，宫腔变形甚至闭塞，内膜及结合带常受压扭曲，但完整连续。矢状面T2WI脂肪抑制显示子宫最佳，可显示粘膜和子宫肌层结构，结合横断面和冠状面能全面显示病灶的形态、数量、大小和部位。子宫肌瘤在影像学上需与子宫腺肌病、子宫体癌鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    子宫肌瘤的鉴别诊断

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    多选题
    超声诊断子宫肌瘤时需与下列哪些病变鉴别（　　）。
    A

    子宫畸形

    B

    过期流产

    C

    卵巢肿瘤

    D

    子宫绒毛膜上皮癌

    E

    子宫内膜炎


    正确答案： C,E
    解析：
    超声诊断子宫肌瘤时应该注意与子宫肥大症、盆腔炎性包块、子宫畸形、过期流产、子宫内膜炎、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、子宫绒毛膜上皮癌、子宫体癌等相鉴别。

  • 第23题：

    问答题
    简述子宫肌瘤的鉴别诊断。

    正确答案： （1）妊娠子宫：妊娠有停经史，早孕反应，子宫随停经月份增大变软，借助尿或血HCG测定、B超检查多可明确。
    （2）卵巢肿瘤：多无月经改变，肿物位于子宫一侧，借助B超、腹腔镜等检查多可明确。
    （3）子宫腺肌病：可表现为月经增多，子宫增大，但常有继发性渐进性痛经史，子宫多均匀增大，很少超过3个月妊娠大小，质硬有压痛。B超有助于诊断，病理检查可明确。
    （4）子宫恶性肿瘤
    ①子宫肉瘤：好发于老年妇女，生长迅速，活组织检查有助于鉴别。
    ②子宫内膜癌：好发于老年妇女，主要表现为绝经后阴道流血，子宫呈均匀增大或正常，质软。分段诊刮有助于鉴别。
    ③宫颈癌：有不规则阴道流血、接触性出血等表现。可借助B超、宫颈细胞学刮片检查、宫颈活检等鉴别。
    解析： 暂无解析

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