48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是 A.肝性脑病I级 B.肝性脑病Ⅱ级 C.肝性脑病Ⅲ级 D.肝性脑病Ⅳ级 E.亚临床肝性脑病

题目
48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡 眠障碍,扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是
A.肝性脑病I级
B.肝性脑病Ⅱ级
C.肝性脑病Ⅲ级
D.肝性脑病Ⅳ级
E.亚临床肝性脑病

相似考题

1.男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是A、乙醇擦浴蒸发B、弱酸性溶液灌肠C、立即大量补液D、减少利尿剂E、高锰酸钾溶液洗胃

2.关于肝性脑病哪项是错误的 ( )A、前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B、昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C、昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D、昏迷期(浅昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常E、昏迷期(深昏迷)：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常

3.男性，48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是A．亚临床肝性脑病B．肝性脑病Ⅰ期C．肝性脑病Ⅱ期D．肝性脑病Ⅲ期E．肝性脑病Ⅳ期

4.男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是()。A.肝性脑病Ⅳ期B.肝性脑病Ⅰ期C.肝性脑病Ⅲ期D.肝性脑病Ⅱ期E.亚临床肝性脑病

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  • 第1题：

    赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

    此时病人可能处于肝昏迷的哪一期
    A.前驱期
    B.昏迷前期
    C.浅昏迷期
    D.深昏迷期
    E.昏睡期

    答案：B
    解析：
    患者现有症状精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等临床变现，其中脑电图异常在肝硬化并发症肝性脑病昏迷前期出现

  • 第2题：

    赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

    护士遵医嘱用硫酸镁导泻，必须密切观察病情，但以下哪项不属于重点观察的内容
    A.体温
    B.尿量
    C.排粪量
    D.脉搏
    E.血压

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    男性，60岁，有肝硬化病史30年。大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是

    A.乙醇擦浴蒸发
    B.弱酸性溶液灌肠
    C.立即大量补液
    D.减少利尿剂
    E.高锰酸钾溶液洗胃

    答案：B
    解析：
    弱酸溶液灌肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“肝硬化”知识点进行考核】

  • 第4题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该病人最可能的诊断是
    A.亚临床肝性脑病
    B.肝性脑病前驱期
    C.肝性脑病昏迷前期
    D.肝性脑病昏睡期
    E.肝性脑病昏迷期

    答案：C
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第5题：

    肝性脑病前兆是出现意识模糊、扑翼样震颤及脑电图异常。


    正确答案:正确

  • 第6题：

    患者男，48岁，肝硬化瘸史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常，最可能的诊断是（）

    • A、肝炎伴发急性感染
    • B、肝损伤引发癫痫
    • C、肝性脑病Ⅱ期
    • D、肝炎急性发作

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热，腹胀，稍有呼吸困难，腹腔积液较前有所增长，心率96次／分，应用利尿药治疗2天后出现沉默寡言，性格改变。下列哪项检查最可能正常？（）

    • A、血钾钠离子测定
    • B、血氨
    • C、脑电图
    • D、扑翼样震颤
    • E、腹腔积液常规

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（）
    A

    肝性脑病Ⅲ期

    B

    肝性脑病Ⅱ期

    C

    肝性脑病Ⅰ期

    D

    肝性脑Ⅳ期

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    男，48岁，肝硬化病史6年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍、扑翼样震颤、脑电图异常，最可能的诊断是（　　）。
    A

    肝性脑病Ⅰ级

    B

    肝性脑病Ⅱ级

    C

    肝性脑病Ⅲ级

    D

    肝性脑病Ⅳ级

    E

    亚临床肝性脑病


    正确答案： D
    解析：
    肝性脑病是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。其临床过程现分为5期：①0期（潜伏期），又称轻微肝性脑病，无行为、性格的异常，无神经系统病理征，脑电图正常，只在心理测试或智力测试时有轻微异常。②1期（前驱期），轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。③2期（昏迷前期），嗜睡、行为异常、言语不清、书写障碍及定向力障碍。有腱反射亢进、肌张力增高、踝阵挛及Babinski征阳性等神经体征，有扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。④3期（昏睡期），昏睡但可唤醒，醒时尚能应答，常有神志不清或幻觉，各种神经体征持续或加重，有扑翼样震颤，肌张力高，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有异常波形。⑤4期（昏迷期），昏迷且不能唤醒。患者不能合作而无法引出扑翼样震颤。浅昏迷时，腱反射和肌张力仍亢进；深昏迷时，各种反射消失，肌张力降低。脑电图明显异常。

  • 第10题：

    赵先生，50岁。因肝硬化食管静脉曲张、腹腔积液入院治疗。放腹腔积液后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。

    目前给病人安排哪种饮食为宜
    A.给予低蛋白饮食
    B.补充大量维生素A
    C.补充高蛋白饮食
    D.补充维生素C
    E.保证总热量和糖类摄入

    答案：E
    解析：

  • 第11题：

    患者男性，50岁，肝硬化病史10年。2天前进肉食后出现记忆力减退，行为异常，睡眠倒错。查体可见扑翼样震颤，脑电图特异性异常。
    下面引起此病的诱因中，哪项是错误的

    A.上消化道出血
    B.感染
    C.大量放腹水
    D.便秘
    E.高血糖

    答案：E
    解析：

  • 第12题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    减少和消除该病人体内有毒物质的有效方法是
    A.大量静脉补液
    B.乙醇擦浴蒸发
    C.利尿药的使用
    D.弱酸性溶液灌肠
    E.高锰酸钾溶液洗胃

    答案：D
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第13题：

    男性，60岁。有肝硬化病史20年，大量放腹水后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常。

    该患者不宜使用下列哪种药物
    A.支链氨基酸
    B.谷氨酸钠
    C.甘露醇
    D.精氨酸
    E.乳果糖

    答案：B
    解析：
    1.肝硬化二期（昏迷前期）以意识昏乱、睡眠障碍、行为失常为主。定向力和理解力均减退，不能完成简单计算。言语不清，举止反常，多有睡眠时间倒错。此期病人有明显神经系统体征，如腱反射亢进、肌张力增高、巴宾斯基征阳性，扑翼样震颤存在，脑电图表现异常。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    2.昏迷者应忌食蛋白质，可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量，足量的葡萄糖除提供热量和减少组织蛋白分解产氨外，又有利于促进氨与谷氨酸结合形成谷氨酰胺而降低血氨，清醒后可逐步增加蛋白质饮食，最好给予植物性蛋白如豆制品，植物蛋白质含蛋氨酸、芳香族氨基酸少，适用肝性脑病。显著腹水者钠量应限制250mg/d，水入量一般为尿量加1000mg/d。应尽量少给予脂肪类物质，脂肪可延缓胃的排空。食物配制应注意含丰富维生素，尤其富含维生素C、B、K、E等，不宜用维生素B6，因其可使多巴在周围神经处转为多巴胺，影响多巴进入脑组织，减少中枢神经的正常传导递质。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    3.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    4.水肿、腹水、心力衰竭、脑水肿时慎用或禁用钠盐。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

    5.弱酸溶液洗肠可使肠内的pH保持于5～6，有利于血中NH3逸出进入肠腔随粪便排出。【该题针对“内科-专业知识1”知识点进行考核】

  • 第14题：

    患者，何先生，52岁，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水3000ml后出现精神错乱、幻觉、扑翼样震颤，伴有脑电图异常等。此时患者可能处于肝性脑病的（）

    • A、前驱期
    • B、昏迷前期
    • C、昏睡期
    • D、浅昏迷期
    • E、深昏迷期

    正确答案:C

  • 第15题：

    48岁，肝硬化病史5年，大量放腹水后出现睡眠障碍、扑翼样震颤，脑电异常最可能的诊断是（）

    • A、肝性脑病Ⅲ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅰ期
    • D、肝性脑Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第16题：

    男性42岁，肝硬化病史8年，大量放腹腔积液后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电异常，最可能的诊断是（）。

    • A、肝性脑病Ⅰ期
    • B、肝性脑病Ⅱ期
    • C、肝性脑病Ⅲ期
    • D、肝性脑病Ⅳ期
    • E、亚临床肝性脑病

    正确答案:B

  • 第17题：

    单选题
    患者男，48岁，肝硬化瘸史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，扑翼样震颤，脑电图异常，最可能的诊断是（）
    A

    肝炎伴发急性感染

    B

    肝损伤引发癫痫

    C

    肝性脑病Ⅱ期

    D

    肝炎急性发作


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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