参考答案和解析
答案:B
解析:
结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原 体肺炎的主要临床表现为:(1)发热37 ~ 41 cC,大多数在39度左右。(2)咳嗽,多为持续性,初为干 咳,继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的 斑丘疹。(4)白细胞数大多正常,或稍减低。(5) 肺部体征不明显,一般无呼吸困难。(6)X线胸片 多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线 改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集 实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。 阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是--种半合成、对 酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环 内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。
更多“男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37. 8度。 NO. 75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首 选药物 ”相关问题
  • 第1题:

    下列哪项为诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件 ( )

    A.胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    B.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

    C.长期大量吸烟史

    D.高分辨率CT示肺气肿改变

    E.肺总量下降


    正确答案:B
    吸入支气管扩张药后一秒率70%及FEV180%预计值者,可确定为不完全可逆的气流受限,提示阻塞性通气功能障碍,是诊断COPD的必备条件。

  • 第2题:

    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

    A、大气道阻塞

    B、小气道阻塞

    C、双肺哮鸣音

    D、桶状胸

    E、胸部X线片示肺纹理增粗


    参考答案:B

  • 第3题:

    慢性肺淤血的特征性X线表现是

    A、肺野模糊

    B、右下肺动脉增宽

    C、出现Kerley B线

    D、肺纹理增厚

    E、肺门血管影增强


    参考答案:C

  • 第4题:

    男,16岁。发热、千咳3天,最高体温37.8度。N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉索

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案:B
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,阿奇霉素为大环内酯类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第5题:

    男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10/L,N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉素

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案:B

  • 第6题:

    男,73岁。患冠周炎1周,寒战、发热、咳脓痰2 天,查体:T39. 4,右下肺可闻及湿啰音,胸部X线 片示右下肺大片状浓密模糊阴影,血WBC20. 3 X 109/L,NO. 96。该患者感染的病原菌最可能是:
    A.肺炎克雷伯杆菌
    B.肺炎链球菌
    C.厌氧菌
    D.表皮葡萄球菌
    E.金黄色葡萄球菌


    答案:E
    解析:
    肺组织由于化脓菌感染引起组织炎症坏 死,继而形成肺脓肿,如与支气管相通,则出现脓 腔。临床上以高热、咳嗽、咳大量臭脓痰为其特 征。根据发病原因有经气管感染型、血源性感染 型和多发脓肿及肺癌等堵塞所致的感染型3种。 吸入性肺脓肿病原体经口、鼻咽腔吸人,为肺脓 肿发病的最主要原因。

  • 第7题:

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:长期大量吸烟史
    D:高分辨CT示肺气肿改变
    E:肺总量下降

    答案:B
    解析:
    COPD患者肺功能检查会出现不同程度的阻塞性通气功能障碍@##

  • 第8题:

    慢性肺淤血的特征性X线表现是()。

    • A、肺野模糊
    • B、右下肺动脉增宽
    • C、出现KerleyB线
    • D、肺纹理增厚
    • E、肺门血管影增强

    正确答案:C

  • 第9题:

    符合特发性肺含铁血黄素沉着症的胸部X线表现的是()

    • A、胸部X线片示肺段或叶性分布的片状阴影,常为双外侧带分布,阴影可有一定的游走性
    • B、胸部X线片示弥散性点状,浸润阴影,从肺门向外围散射,肺尖常清晰
    • C、胸部X线片示两肺门或中、下野内带散在小结节阴影、网状纹理增加或磨玻璃影
    • D、胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影
    • E、胸部X线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影

    正确答案:C

  • 第10题:

    慢性支气管炎早期,胸部X线表现为()

    • A、无特殊征象
    • B、双肺纹理增粗、紊乱
    • C、双肺野透亮度增加
    • D、胸廓扩张,肋间隙增宽
    • E、双肺野片絮状阴影

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    诊断慢性阻塞性肺疾病的必要条件是()
    A

    胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    B

    肺功能检查示阻塞性通气功能障碍

    C

    高分辨CT示肺气肿改变

    D

    长期大量吸烟史

    E

    慢性咳嗽、咳痰病史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()
    A

    大气道阻塞

    B

    小气道阻塞

    C

    双肺哮鸣音

    D

    桶状胸

    E

    胸部X线片示肺纹理增粗


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男,18岁。发热、干咳3天。查体:体温38.5℃,其同班同学中数人有类似症状,胸部X线片示右上肺纹理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影,WBC6.8×109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是

    A.红霉素

    B.青霉素

    C.阿莫西林

    D.头孢曲松

    E.阿米卡星


    正确答案:A

  • 第14题:

    男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

    A肺功能

    B胸部X线

    C胸部MRI

    D胸部CT

    E心电图


    参考答案:A 
    患者老年女性,间断咳嗽、咳痰10年,双肺呼吸音减弱,胸部X线未见明显异常,考虑为慢性阻塞性肺疾病,首选的检查是肺功能。

  • 第15题:

    男,58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次/分,P2>A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1.8cm,双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的检查是

    A.肺功能

    B.血气分析

    C.胸部高分辨CT

    D.超声心动图

    E.支气管镜


    正确答案:D
    P2>A2胸部x线片示右下肺动脉直径1.8Cm,提示肺动脉高压,应首选超声心动图检查左心功能。

  • 第16题:

    男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉素

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案:B
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:(1)发热37~41℃,大多数在39℃左右。(2)咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液。(3)偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。(4)白细胞数大多正常,或稍减低。(5)肺部体征不明显,一般无呼吸困难。(6)X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。(7)冷凝集实验阳性。(8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素,是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第17题:

    男,58岁,活动后呼吸困难半年。心率85次/分, P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm,双 下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断,应首先进行的 检查是
    A.肺功能
    B.血气分析
    C.胸部高分辨CT
    D.超声心动图
    E.支气管镜


    答案:D
    解析:
    P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm,提示肺动脉高压,应首选超声心动图检査左 心功能。

  • 第18题:

    诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD)的必要条件是

    A:慢性咳嗽、咳痰病史
    B:肺功能检查示阻塞性通气功能障碍
    C:高分辨CT示肺气肿改变
    D:长期大量吸烟史
    E:胸部X线片示肺纹理增粗紊乱

    答案:B
    解析:
    诊断COPD不可能是长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰史、胸片肺纹理紊乱,因为这些均无特异性,因此首先排除选项A、D、E。COPD是一组以气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展。为了证实是否有“气流受限”,需作肺功能检查,因此答案为B项。C项为肺气肿的表现。

  • 第19题:

    早期肺静脉高压的主要X线表现是()。

    • A、肺野模糊
    • B、右下肺动脉增宽
    • C、出现KerleyB线
    • D、肺纹理增厚
    • E、肺门血管影增强

    正确答案:E

  • 第20题:

    男,18岁。发热、干咳3天。查体:体温38.5℃,其同班同学中数人有类似症状,胸部X线片示右上肺纹理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影,WBC 6.8×109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是()

    • A、红霉素
    • B、青霉素
    • C、阿莫西林
    • D、头孢曲松
    • E、阿米卡星

    正确答案:A

  • 第21题:

    符合慢性嗜酸性粒细胞性肺炎的胸部X线表现的是()

    • A、胸部X线片示肺段或叶性分布的片状阴影,常为双外侧带分布,阴影可有一定的游走性
    • B、胸部X线片示弥散性点状,浸润阴影,从肺门向外围散射,肺尖常清晰
    • C、胸部X线片示两肺门或中、下野内带散在小结节阴影、网状纹理增加或磨玻璃影
    • D、胸部X线示弥散性微小、边缘不清的斑点状阴影
    • E、胸部X线片示在急性期呈现中、下肺野弥散性、细小、边缘模糊的结节状阴影

    正确答案:A

  • 第22题:

    单选题
    男,16岁。发热、干咳3天,最高体温37.8℃,N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是(  )。
    A

    头孢拉定

    B

    阿奇霉素

    C

    左氧氟沙星

    D

    阿米卡星

    E

    青霉素


    正确答案: C
    解析:
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎,支原体肺炎的主要临床表现为:①发热;②咳嗽,多为持续性,初为干咳,继而分泌痰液;③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹;④白细胞数大多正常,或稍减低;⑤肺部体征不明显,一般无呼吸困难;⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影,肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一;⑦冷凝集实验阳性;⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素,在大环内酯类抗生素中,它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第23题:

    配伍题
    患儿,男,14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天,胸部X线片示间质性肺炎,同班级中数人有类似症状,治疗首选的是()。|患者,男,42岁。发热3天,咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰,其内有液平。治疗首选的是()。
    A

    头孢唑啉

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案: E,C
    解析: 暂无解析