十、38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常。宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕l2周,软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。 对该病例的处理,以下哪项错误() A.一经确诊,应尽快清宫 B.应取刮出物送病理学检查 C.术后严密随访至hCG转阴为止 D.必要时作第二次刮宫 E.嘱患者术后应避孕1~2年

题目
十、38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常。宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕l2周,软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。
对该病例的处理,以下哪项错误()
A.一经确诊,应尽快清宫
B.应取刮出物送病理学检查
C.术后严密随访至hCG转阴为止
D.必要时作第二次刮宫
E.嘱患者术后应避孕1~2年


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  • 第1题:

    二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。应诊断为A、先兆流产

    B、双胎妊娠

    C、葡萄胎

    D、侵袭性葡萄胎

    E、妊娠合并子宫肌瘤

    如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的A、一旦确诊后应及时清宫

    B、一般采用吸宫术

    C、首先应选择小号吸管至大号吸管

    D、子宫缩小后可慎重刮宫

    E、刮出物送组织学检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:C

  • 第2题:

    女性,30岁,已婚未生育。现停经58天,阴道少量出血,下腹隐痛3天。妇科检查:宫口闭,子宫如孕2个月大小,质软,两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


    正确答案:A

  • 第3题:

    38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检査阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(一),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.双胎妊娠
    D.恶性葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案:A
    解析:
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周,可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査,即使HCG转阴,也应追访2年。

  • 第4题:

    38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检査阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(一),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为
    对该病例的处理,以下哪项错误

    A. —经确诊,应尽快清宫
    B.应取刮出物送病理学检查
    C.术后严密追访至HCG转阴为止
    D.必要时作第二次刮宫
    E.嘱患者术后应避孕1~2年

    答案:C
    解析:
    [考点]葡萄胎的诊治[分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周,可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査,即使HCG转阴,也应追访2年。

  • 第5题:

    胎死不下,已停经3个月,阴道不规则出血,B超提示()

    • A、子宫大小正常,双附件未见异常
    • B、子宫增大,宫内见变形孕囊,未见胎心搏动
    • C、子宫增大,宫内见孕囊,见胎心搏动
    • D、子宫增大,前壁见一强回声光团
    • E、子宫稍大,宫内未见妊娠囊,左宫旁见一混合性包块

    正确答案:B

  • 第6题:

    女性,28岁,孕O产O,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道黏膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月,软,附件(-),尿妊娠试验(+)。应诊断为()。

    • A、先兆流产
    • B、双胎妊娠
    • C、葡萄胎
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:C

  • 第7题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    (共用题干)38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为(  )。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    配伍题
    28岁已婚妇女,G2P0,两次自然流产史,现停经8周,阴道少量暗褐色出血2周,一直保胎治疗,查尿妊娠试验弱阳性,B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区,未探及胎芽及胎心,可能的诊断为()。|39岁女性,一年前葡萄胎刮宫,术后2个月月经规律,血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周,干咳2周,胸部X片显示有阴影,血HCG>5000mIU/L,诊断可能是()。|已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为()。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案: C,A
    解析: 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第11题:

    单选题
    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊娠试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    根据停经、子宫增大、尿妊娠(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

  • 第12题:

    单选题
    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()
    A

    一经确诊,应尽快清宫

    B

    应取刮出物送病理学检查

    C

    术后严密随访至HCG转阴为止

    D

    必要时作第二次刮宫

    E

    嘱患者术后应避孕1~2年


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验 (+),子宫增大如孕2周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.先兆流产

    C.难免流产

    D.双胎妊娠

    E.绒癌


    正确答案:A

  • 第14题:

    38岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝,软,子宫增大如孕12周,软,双附件(-),尿妊免试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。
    对该病例的处理,以下哪项错误()
    A.一经确诊,应尽快清宫
    B.应取刮出物送病理学检查
    C.术后严密追访至HCG转阴为止
    D.必要时作第二次刮宫
    E.嘱患者术后应避孕1~2年


    答案:C
    解析:
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断,宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周,可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复查,即使HCG转阴,也应追访2年。

  • 第15题:

    巳婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检査尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.难免流产
    D.双胎妊娠
    E.绒癌

    答案:A
    解析:
    [考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断
    [分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题生育年龄妇女,2次自然流产史,妊娠8周后阴道出血,停经10周B超未探及胎芽胎心,尿妊免若阳性,估计胎儿停育,流产难免。7题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年,无停经史,不规则阴道出血,HCG转阴后又上升,胸部X线片有阴影,首先应绒癌的可能。

  • 第16题:

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.难免流产
    D.双胎妊娠
    E.绒癌

    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+),子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    答案:A
    解析:
    第1小题根据停经、子宫增大、尿妊免(+),首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份,不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。
    第2小题生育年龄妇女,2次自然流产史,停经8周后阴道出血,B超未探及胎芽胎心,尿妊免弱阳性,估计胎儿停育,流产难免。
    第3小题高龄妇女、葡萄胎清官后一年,无停经史,不规则阴道出血,HCG转阴后又上升,胸部X线片有阴影,首先应考虑绒癌的可能。

  • 第17题:

    患者,女性,24岁。2001年6月30日初诊。主诉:停经2个月,伴阴道出血2日。末次月经是2001年4月30日。停经后头晕耳鸣,两膝酸软,小便频数,舌淡,苔白,脉滑。妇科检查:外阴、阴道有少量血迹,宫颈着色,宫口闭合,前倾子宫增大如孕2个月、质软,双侧附件(-),尿妊娠试验(+)。


    正确答案: 诊断:胎动不安。
    证型:肾虚型。
    辨证分析:肾虚冲任不固,胎失所系。
    治法:补肾益气,固冲安胎。
    主方:寿胎丸加党参、白术。
    用药:菟丝子、川断、桑寄生、阿胶、党参、白术。

  • 第18题:

    38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()

    • A、一经确诊,应尽快清宫
    • B、应取刮出物送病理学检查
    • C、术后严密随访至HCG转阴为止
    • D、必要时作第二次刮宫
    • E、嘱患者术后应避孕1~2年

    正确答案:C

  • 第19题:

    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。

    • A、停经
    • B、子宫停止增大
    • C、妊娠试验由阳性转阴
    • D、阵发性腹痛
    • E、小量阴道流血

    正确答案:E

  • 第20题:

    单选题
    已婚妇女,月经规律,停经2个月,阴道不规则出血2周,检查尿妊免试验(+)。子宫增大如孕12周,B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    女,28岁,孕2产0,阴道分泌物增多6日,伴外阴瘙痒,于2013年3月10日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年2月1日。查体:外阴黏膜无明显异常,阴道黏膜无充血,阴道分泌物稀薄,灰白色,均匀一致,宫颈光滑,无充血,子宫增大如孕40天大小,双附件区未及明显异常。该患者尿妊娠试验阳性,B型超声提示宫内早孕,阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是()
    A

    宫内早孕

    B

    滴虫阴道炎

    C

    外阴阴道假丝酵母菌病

    D

    细菌性阴道病

    E

    异位妊娠

    F

    子宫颈炎


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的()。
    A

    一旦确诊后应及时清宫

    B

    一般采用吸宫术

    C

    首先应选择小号吸管至大号吸管

    D

    子宫缩小后可慎重刮宫

    E

    刮出物送组织学检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    病历摘要:某妇,30岁,孕0产0,因停经40+天、少量阴道流血1周来就诊,不伴腹痛。妇查:外阴阴道见少量咖啡色分泌物,宫颈光滑,着色而软,子宫前位稍大,无压痛,双附件(-)。早期先兆流产最先出现的症状是()。
    A

    停经

    B

    子宫停止增大

    C

    妊娠试验由阳性转阴

    D

    阵发性腹痛

    E

    小量阴道流血


    正确答案: D
    解析: 暂无解析