刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属A.肝阳上亢 B.气血亏虚 C.肾阳虚 D.肾阴虚 E.痰浊中阻

题目
刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属

A.肝阳上亢
B.气血亏虚
C.肾阳虚
D.肾阴虚
E.痰浊中阻
相似考题

1.患者，男，70岁，眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选A、左归丸B、右归丸C、大定风珠D、大补元煎E、附子理中丸

2.患者，男，65岁，头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力，证属A、肝阳上亢B、气血亏虚C、肾阳虚D、肾阴虚E、痰浊中阻

3.患者，男，58岁。眩晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属A．肾阴虚B．肾阳虚C．气血亏虚D．肝阳上亢E．痰浊中阻

4.患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选A．左归丸B．右归丸C．大定风珠D．大补元煎E．附子理中丸

参考答案和解析
答案：C
解析：
考点：
1．眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为"眩晕"，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
2．病因病机：(1)情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆能发生眩晕。(2)病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。
3．临床表现：头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。
4．鉴别诊断：(1)中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以歪斜不遂为特征。(2)厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。(3)痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。
5．辨证要点：(1)辨脏腑；(2)辨虚实；(3)辨体质；(4)辨标本。
6．治疗原则：主要是补虚而泻实，调整阴阳。
7．分证论治：(1)肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾，天麻钩藤饮。(2)肝火上炎：清肝泻火，清利湿热，龙胆泻肝汤。(3)痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃，半夏白术天麻汤，痰浊郁而化热用黄连温胆汤，若素体阳虚，痰从寒化者，用苓桂术甘汤合泽泻汤。(4)瘀血阻窍：活血化瘀，通窍活络，通窍活血汤。(5)气血亏虚：补养气血，健运脾胃，归脾汤。(6)肝肾阴虚：滋养肝肾，养阴填精，左归丸。
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  • 第1题：

    男，65岁。症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属

    A、肝阳上亢

    B、气血亏虚

    C、肾阳虚

    D、肾阴虚

    E、痰浊中阻


    参考答案：C

  • 第2题：

    男，65岁。症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属

    A.肝阳上亢
    B.气血亏虚
    C.肾阳虚
    D.肾阴虚
    E.痰浊中阻

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）

    • A、天麻钩藤饮
    • B、归脾汤
    • C、右归丸
    • D、左归丸
    • E、半夏白术天麻汤

    正确答案:C

  • 第4题：

    刘某，男，65岁。刻下症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾阳虚
    • D、肾阴虚
    • E、痰浊中阻

    正确答案:C

  • 第5题：

    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）.

    • A、肝阳上亢
    • B、气血亏虚
    • C、肾阳虚
    • D、肾阴虚
    • E、痰浊中阻

    正确答案:C

  • 第6题：

    患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选（）

    • A、左归丸
    • B、右归丸
    • C、大定风珠
    • D、大补元煎
    • E、附子理中丸

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）
    A

    夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁

    B

    鳖甲、知母、黄柏、丹皮

    C

    沙参、麦冬、玉竹、熟地

    D

    黄芪、党参、白术、茯苓

    E

    五味子、当归、熟地、何首乌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生（）.
    A

    头痛

    B

    中风

    C

    感冒

    D

    心悸

    E

    以上都不是


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）
    A

    夜交藤阿胶酸枣仁柏子仁

    B

    鳖甲知母黄柏丹皮

    C

    沙参麦冬玉竹熟地

    D

    黄芪党参白术茯苓

    E

    五味子当归熟地何首乌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者眩晕，精神萎靡，健忘多梦，腰膝酸软，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治疗应首选（）
    A

    左归丸

    B

    右归丸

    C

    大定风珠

    D

    大补元煎

    E

    附子理中丸


    正确答案： C
    解析： 四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力为肾阳虚，故选右归丸温补肾阳。

  • 第11题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）
    A

    天麻钩藤饮

    B

    归脾汤

    C

    右归丸

    D

    左归丸

    E

    半夏白术天麻汤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。其辨证为：（）
    A

    肝阳上亢

    B

    痰热上扰

    C

    气血亏虚

    D

    肾精不足

    E

    痰浊中阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选

    A.左归丸
    B.右归丸
    C.六味地黄丸
    D.知柏地黄丸
    E.黄连阿胶汤

    答案：B
    解析：
    考点：
    1．眩晕是以头晕、眼花为主要临床表现的一类病证。眩即眼花，晕是头晕，两者常同时并见，故统称为"眩晕"，其轻者闭目可止，重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出、面色苍白等症状。
    2．病因病机：(1)情志内伤、饮食不节、外伤气滞血瘀、体虚、久病、失血、劳倦过度、皆能发生眩晕。(2)病位在清窍，与肝、脾、肾三脏关系密切。眩晕的病性以虚者居多。
    3．临床表现：头晕与目眩，轻者仅眼花，头重脚轻，或摇晃浮沉感，闭目即止；重则如坐车船，视物旋转，甚则欲仆。或兼目涩耳鸣，少寐健忘，腰膝酸软；或恶心呕吐，面色苍白，汗出肢冷等。
    4．鉴别诊断：(1)中风病以卒然昏仆，不省人事，伴有口舌歪斜，半身不遂，失语；或不经昏仆，仅以歪斜不遂为特征。(2)厥证以突然昏仆，不省人事，或伴有四肢厥冷为特点，发作后一般在短时间内逐渐苏醒，醒后无偏瘫、失语、口舌歪斜等后遗症。严重者也可一厥不醒而死亡。(3)痫病以突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，四肢抽搐，或口中如作猪羊叫声，移时苏醒，醒后一如常人为特点。
    5．辨证要点：(1)辨脏腑；(2)辨虚实；(3)辨体质；(4)辨标本。
    6．治疗原则：主要是补虚而泻实，调整阴阳。
    7．分证论治：(1)肝阳上亢：平肝潜阳，滋养肝肾，天麻钩藤饮。(2)肝火上炎：清肝泻火，清利湿热，龙胆泻肝汤。(3)痰浊上蒙：燥湿祛痰，健脾和胃，半夏白术天麻汤，痰浊郁而化热用黄连温胆汤，若素体阳虚，痰从寒化者，用苓桂术甘汤合泽泻汤。(4)瘀血阻窍：活血化瘀，通窍活络，通窍活血汤。(5)气血亏虚：补养气血，健运脾胃，归脾汤。(6)肝肾阴虚：滋养肝肾，养阴填精，左归丸。

  • 第14题：

    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）

    • A、夜交藤、阿胶、酸枣仁、柏子仁
    • B、鳖甲、知母、黄柏、丹皮
    • C、沙参、麦冬、玉竹、熟地
    • D、黄芪、党参、白术、茯苓
    • E、五味子、当归、熟地、何首乌

    正确答案:A

  • 第15题：

    眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精，耳鸣。偏于阴虚者，五心烦热，舌质红，脉弦细数。偏于阳虚者，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。其辨证为：（）

    • A、肝阳上亢
    • B、痰热上扰
    • C、气血亏虚
    • D、肾精不足
    • E、痰浊中阻

    正确答案:D

  • 第16题：

    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若眩晕较甚，阴虚阳浮，应注意预防下列哪种病的发生（）

    • A、头痛
    • B、中风
    • C、感冒
    • D、心悸
    • E、水肿

    正确答案:B

  • 第17题：

    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。若心肾不交出现失眠、多梦、健忘者宜加（）.

    • A、夜交藤阿胶酸枣仁柏子仁
    • B、鳖甲知母黄柏丹皮
    • C、沙参麦冬玉竹熟地
    • D、黄芪党参白术茯苓
    • E、五味子当归熟地何首乌

    正确答案:A

  • 第18题：

    刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，舌质淡，脉沉细无力，方药宜选（）

    • A、左归丸
    • B、右归丸
    • C、六味地黄丸
    • D、知柏地黄丸
    • E、黄连阿胶汤

    正确答案:B

  • 第19题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）
    A

    肝阳上亢

    B

    气血亏虚

    C

    肾阳虚

    D

    肾阴虚

    E

    痰浊中阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。治法宜选（）
    A

    平肝潜阳，滋养肝肾

    B

    补养气血，健运脾胃

    C

    补肾滋阴

    D

    补肾助阳

    E

    燥湿祛痰，健脾和胃


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝疫软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）
    A

    肝阳上亢

    B

    气血亏虚

    C

    肾阳虚

    D

    肾阴虚

    E

    痰浊中阻


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    刘某，男，65岁，刻下症眩晕而见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。方药宜选（）
    A

    天麻钩藤饮

    B

    归脾汤

    C

    右归丸

    D

    左归丸

    E

    半夏白术天麻汤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，65岁。症见头晕，精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒怯冷，舌质淡，脉沉细无力。证属（）
    A

    肝阳上亢

    B

    气血亏虚

    C

    肾阳虚

    D

    肾阴虚

    E

    痰浊中阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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