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  • 第1题:

    以下哪项不是DBS预估手术效果不确定的症状()。

    A、对左旋多巴没有反应的吞咽困难

    B、对左旋多巴没有反应的发音困难

    C、对多巴治疗有反应的冻结现象

    D、便秘;尿失禁

    E、认知障碍;抑郁;精神病


    答案:C

  • 第2题:

    长期应用左旋多巴可引起“开关反应”。

    A.正确

    B.错误


    正确答案:A

  • 第3题:

    能增加左旋多巴脱羧反应,不宜与左旋多巴合用的药物是()

    A.苯海索
    B.卡马特灵
    C.维生素B6
    D.卡比多巴

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    某帕金森病患者先后应用左旋多巴、司来吉兰和苯海索后出现了严重的不良反应,那么该患者停药顺序为

    A、苯海索-左旋多巴-司来吉兰
    B、司来吉兰-苯海索-左旋多巴
    C、司来吉兰-左旋多巴-苯海索
    D、苯海索-司来吉兰-左旋多巴
    E、左旋多巴-司来吉兰-苯海索

    答案:D
    解析:
    当联合应用多种抗帕金森药物出现不良反应(如精神症状)时,应逐步减量或停药,一般根据“后上先撤”的原则,按如下先后顺序撤药:苯海索-金刚烷胺-司来吉兰-多巴胺受体激动剂-左旋多巴。

  • 第5题:

    左旋多巴是DA的前体药物,其不良反应可以分为早期和长期两类,以下属于左旋多巴早期不良反应的是()

    • A、运动过多症
    • B、精神症状
    • C、胃肠道反应
    • D、症状波动

    正确答案:C

  • 第6题:

    左旋多巴与卡比多巴合用的目的是()

    • A、增强疗效
    • B、减少不良反应
    • C、减少左旋多巴的用量
    • D、防止“开关”现象
    • E、副作用加强

    正确答案:A,B,C

  • 第7题:

    虽然帕金森病脑内多巴胺减少,但不用多巴胺而用左旋多巴治疗,因为()

    • A、左旋多巴的不良反应较多巴胺少
    • B、多巴胺在胃肠道内易于降解而失效
    • C、左旋多巴易于经胃肠道吸收
    • D、多巴胺不能透过血-脑脊液屏障
    • E、左旋多巴可直接作用于多巴胺受体

    正确答案:D

  • 第8题:

    左旋多巴(美多巴)的不良反应有哪些?


    正确答案: 包括周围性和中枢性两类:
    (1)周围性包括为恶心、呕吐、低血压、心律失常。
    (2)中枢性不良反应包括症状波动、运动障碍和精神症状等。症状波动和运动障碍是常见的远期并发症,多在用药4~5年后出现。症状波动有两种形式:①疗效减退或剂末恶化:指每次用药的有效作用时间缩短,症状随血液药物浓度发生规律性波动;②"开~关"现象:指症状在突然缓解与加重之间波动,"开期"常伴多动;多见于病情严重者,发生机制不详,与服药时间、药物血浆浓度无关;处理困难。运动障碍又称异动症,常表现为类似舞蹈病、手足徐动症的不自主运动,可累及头面部、四肢、躯干,有时表现为单调刻板的不自主动作或肌张力障碍。主要有三种形式:①剂峰运动障碍:常出现在血液药物浓度高峰期(用药1~2h),与用药过量或DA受体超敏有关;②双相运动障碍或运动障碍一改善一运动障碍:在剂峰和剂末均可出现,机制不清,治疗较困难;③肌张力障碍:常表现为足或小腿痛性肌痉挛,多发生于清晨服药之前。精神症状表现形式多种多样,如生动的梦境、抑郁、焦虑、错觉、幻觉、欣快、轻躁狂、精神错乱和意识模糊等。药物调整无效的严重幻觉、精神错乱、意识模糊可加用抗精神病药物氯氮平。

  • 第9题:

    关于左旋多巴的特点,下列哪项是不正确的:

    • A、随着用药时间延长,疗效逐渐增强
    • B、改善痴呆状态不明显
    • C、用药早期80%患者有胃肠道反应
    • D、用药早期80%患者症状明显改善
    • E、20%患者恢复正常运动状态

    正确答案:A

  • 第10题:

    单选题
    左旋多巴是DA的前体药物,其不良反应可以分为早期和长期两类,以下属于左旋多巴早期不良反应的是()
    A

    运动过多症

    B

    精神症状

    C

    胃肠道反应

    D

    症状波动


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    减少左旋多巴不良反应并增加其疗效的药物是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    卡比多巴为α-甲基多巴肼的左旋体,具有较强的抑制L-芳香氨基酸脱羧酶的活性。卡比多巴不易进入脑内,故与左旋多巴合用时,仅能抑制外周多巴脱羧酶,可减少左旋多巴外周脱羧为多巴胺,使进入脑内的左旋多巴浓度明显升高,增加了疗效,同时也减少不良反应。本品单独应用时并无治疗意义。

  • 第12题:

    单选题
    左旋多巴的不良反应错误的是()
    A

    肝昏迷

    B

    胃肠道反应

    C

    心血管反应

    D

    开—关现象

    E

    精神障碍


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    卡比多巴对震颤麻痹的作用是

    A.抑制左旋多巴在外周组织脱羧变成多巴胺

    B.抑制左旋多巴在脑内脱羧转变成多巴胺

    C.提高左旋多巴的疗效

    D.减少左旋多巴在外周的不良反应

    E.阻断中枢胆碱受体


    正确答案:ACD

  • 第14题:

    卡比多巴错误的叙述是

    A、为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂
    B、能通过血脑屏障
    C、可使循环血中左旋多巴含量增高5~10倍
    D、可减轻左旋多巴在外周的不良反应
    E、减少左旋多巴剂量

    答案:B
    解析:
    为外周左旋芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,不能通过血脑屏障而进入脑,故和左旋多巴合用时,可抑制外周的左旋多巴转化为多巴胺,降低外周DA的生成,减少副作用,同时使进入中枢神经系统的左旋多巴增加,使循环血中左旋多巴含量增高5~10倍,因而可使较多的左旋多巴到达黑质-纹状体而发挥作用,从而提高左旋多巴的疗效。又可减轻左旋多巴在外周的不良反应。本品与左旋多巴合用的优点如下①减少左旋多巴剂量;②明显减轻或防止左旋多巴对心脏的毒性作用;③在治疗开始时能更快达到左旋多巴的有效治疗浓度。??卡比多巴单独使用无明显药理作用,主要与左旋多巴合用治疗各种原因引起得帕金森病

  • 第15题:

    简述左旋多巴的不良反应。


    答案:
    解析:
    (1)胃肠道反应;(1分)。(2)心血管反应;(1分)(3)运动障碍;(1分)(4)症状波动;(1分)(5)精神症状。(1分)

  • 第16题:

    卡比多巴与左旋多巴组成的复方制剂()。

    • A、可能会降低疗效
    • B、能减少在中枢的多巴胺含量
    • C、能提高疗效并减少左旋多巴的剂量
    • D、会产生相互作用而引起不良反应
    • E、会增加不良反应

    正确答案:C

  • 第17题:

    左旋多巴为抗震颤麻醉药,服用左旋多巴的不良反应包括()

    • A、恶心
    • B、呕吐
    • C、食欲不振
    • D、失眠

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题:

    左旋多巴的不良反应错误的是()

    • A、肝昏迷
    • B、胃肠道反应
    • C、心血管反应
    • D、开—关现象
    • E、精神障碍

    正确答案:A

  • 第19题:

    下列关于司来吉兰的说法,正确的有()

    • A、为特异的B型单胺氧化酶抑制药(MAO-BI),中等剂量时对A型单胺氧化酶(MAO-A.无明显作用,但剂量超过10mg/d,也能抑制MAO-A
    • B、与左旋多巴类合用,可增强并延长其作用,减少其用量,而不会引起高血压危象等心血管严重不良反应
    • C、早期应用本品可以起到细胞保护作用,延缓帕金森病的发展,延缓病人必须使用左旋多巴的时间
    • D、在帕金森病发展后可与左旋多巴合用,也可预防或改善久用左旋多巴所引起的终末运动不能及药效消失等现象
    • E、神经科临床用本品和维生素E合用,以抗氧化的作用来治疗早期帕金森病,称为DATATOP方案,有成为早期帕金森病的首选药的趋势

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    左旋多巴的不良反应都是由于在体内转变成DA所致。


    正确答案:正确

  • 第21题:

    多选题
    左旋多巴为抗震颤麻醉药,服用左旋多巴的不良反应包括()
    A

    恶心

    B

    呕吐

    C

    食欲不振

    D

    失眠


    正确答案: C,B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    关于左旋多巴的特点,下列哪项是不正确的:
    A

    随着用药时间延长,疗效逐渐增强

    B

    改善痴呆状态不明显

    C

    用药早期80%患者有胃肠道反应

    D

    用药早期80%患者症状明显改善

    E

    20%患者恢复正常运动状态


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    左旋多巴与卡比多巴合用的目的是()
    A

    增强疗效

    B

    减少不良反应

    C

    减少左旋多巴的用量

    D

    防止“开关”现象

    E

    副作用加强


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析