胰腺癌病例: 肝癌 病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。 患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。 查体:T 37.4℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超示肝有占位性病变。

题目
胰腺癌病例:
肝癌
病例摘要:患者,男性,50岁,右季肋胀痛伴低热3个月。
患者于3个月前开始感右季肋下胀痛不适,偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳,体重减轻4kg,否认其他病史。
查体:T 37.4℃,P 84次/分,R 20次/分,BP 100/60mmHg,慢性病容,自主体位,浅表淋巴结未及肿大,皮肤黏膜无黄染,肩及颈部可见蜘蛛痣,肝肋下5cm,质硬,有结节,B超示肝有占位性病变。


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  • 第1题:

    下列关于胰腺癌的表述哪项是正确的

    A.黄疸是绝大多数病例的主要临床表现

    B.T、血管造影和腹腔镜探查对判断肿瘤是否能够切除没有帮助

    C.如果患者已经出现黄疸,则手术切除率小于5%

    D.大多数胰腺癌在确诊时已经发生转移

    E.行Whipple手术后胰腺癌的5年生存率为30%~40%


    正确答案:D
    行Whippie手术后胰腺癌的5年生存率不到10%。

  • 第2题:

    恶性肠梗阻在临床工作中最为常见的疾病是( )

    A、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌

    B、胃癌、结直肠癌、胰腺癌、胆囊癌

    C、卵巢癌、结直肠癌、原发性肝癌、胰腺癌

    D、胰腺癌、胃癌、结直肠癌、腹膜后肿瘤

    E、结直肠癌、胃癌、胰腺癌、原发性肝癌


    参考答案:A

  • 第3题:

    一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论( )


    正确答案:E

  • 第4题:

    胰腺癌概述


    答案:
    解析:
    主要指胰腺外分泌腺癌,约占消化道恶性肿瘤的10%。45—65岁人群高发。早期诊断困难,疗效欠佳。

  • 第5题:

    关于胰腺癌,叙述正确的有()

    • A、胰头癌约占60%,胰体癌约占20%
    • B、胰腺癌确诊时,50%以上已转移至肝
    • C、吉西他滨(健择)已成为治疗胰腺癌的一线药物
    • D、胆道梗阻是最常见的并发症
    • E、慢性胰腺炎是胰腺癌的危险因素

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第6题:

    现场调查时哪些病例一定要开展个案调查()

    • A、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例
    • B、首例/指示病例、重症/死亡病例、特殊病例
    • C、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例
    • D、首例/指示病例、住院病例、重症/死亡病例、特殊病例
    • E、住院病例与特殊病例

    正确答案:D

  • 第7题:

    关于胰腺癌的MRI表现,下列哪项是不正确的()。

    • A、多数病例T1WI及T2WI为等信号
    • B、少部分病例表现为T1WI低信号
    • C、少部分病例T2WI为混杂不等的高信号
    • D、造影后显著强化
    • E、胰腺内局限性肿块

    正确答案:D

  • 第8题:

    单选题
    有关胰腺癌的描述错误的是()。
    A

    胰腺癌是恶性程度高、进展迅速、预后差的肿瘤

    B

    胰腺癌早期症状隐匿,缺乏特异性表现,早期诊断困难

    C

    胰腺癌出现典型症状时多半已属于疾病晚期,治疗效果差,病死率高

    D

    有资料显示18F-FDGPET诊断胰腺癌的灵敏度为94%,特异性84%

    E

    CT诊断胰腺癌肿瘤原发灶、转移淋巴结及肝转移的检出率高于18F-FDGPET


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于胰腺癌的MRI表现,下列哪项是不正确的()。
    A

    多数病例T1WI及T2WI为等信号

    B

    少部分病例表现为T1WI低信号

    C

    少部分病例T2WI为混杂不等的高信号

    D

    造影后显著强化

    E

    胰腺内局限性肿块


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    对胰腺癌的描述,不正确的是(  )。
    A

    胰腺多失去正常形态

    B

    胰腺癌边界不清晰

    C

    胰腺癌内部呈低回声,偶见强回声

    D

    胰腺癌较大时,中心可液化坏死

    E

    时胆总管不会产生影响


    正确答案: A
    解析:
    胰腺癌时胰腺呈局限性或弥漫性肿大;肿块边界不整、轮廓不清,向周围组织呈蟹足样浸润;胰腺癌内部呈低回声、中间夹杂有散在不均质回声点,偶见强回声团块者;胰腺癌较大时,中心可有液化坏死的不规则无回声区;胰头癌可使下腔静脉受压变窄,压迫胆总管使远端胆管扩张,压迫胰管使远端胰管扩张。

  • 第11题:

    单选题
    病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是()。
    A

    胃癌

    B

    胰腺癌

    C

    消化性溃疡

    D

    慢性胆囊炎

    E

    慢性胰腺炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用:

    A、正确

    B、不对,因为没有对照组或可比人群

    C、不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序

    D、可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

    E、可能不对,因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌


    参考答案:C

  • 第13题:

    关于胰腺癌发病机制中以下说法正确的是( )

    A、K-ras基因突变见于90%以上的晚期胰腺癌患者

    B、Hp感染与胰腺癌的发生有一定相关性

    C、咖啡增加胰腺癌发病的风险

    D、胰腺癌的发生是累及多基因、多阶段、多步骤的过程

    E、血管生成在胰腺癌发病过程中发挥了重要作用,因此抗血管生成的药物已经在临床应用于胰腺癌的治疗


    参考答案:ABCD

  • 第14题:

    胰腺癌 ( )


    正确答案:D

  • 第15题:

    一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论

    A.不对,因为17%和4%不代表人群的发病率
    B.不对,因为没有可比人群
    C.不对,因为没有做假设检验
    D.正确
    E.不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序

    答案:A
    解析:

  • 第16题:

    病例摘要:男性,40岁,中上腹饥饿性隐痛反复发作10年,伴反酸、嗳气,进食和服用抑酸药可缓解。该患者最可能的疾病是()。

    • A、胃癌
    • B、胰腺癌
    • C、消化性溃疡
    • D、慢性胆囊炎
    • E、慢性胰腺炎

    正确答案:C

  • 第17题:

    胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项()。

    • A、局部晚期胰腺癌
    • B、晚期胰腺癌的镇痛治疗
    • C、梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
    • D、胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
    • E、术后局部复发者

    正确答案:C

  • 第18题:

    胰腺癌的病理。


    正确答案:组织学类型以导管细胞腺癌最常见。胰腺癌以胰头部最多见。

  • 第19题:

    单选题
    一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的病人被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论()
    A

    正确

    B

    不对,因为没有可比人群

    C

    不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺、癌发生之间明确的时间顺序

    D

    不对,因为没有做假设检验

    E

    不对,因为17%和4%不代表人群的发病率


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    一项胰腺癌的病例对照研究,病例组17%的患者被诊断为糖尿病,根据年龄、性别配对的对照组4%有糖尿病,由此推断糖尿病在胰腺癌发生中起了病因作用,该推论()
    A

    正确

    B

    不对,因为没有可比人群

    C

    不对,因为该研究不能提供糖尿病和胰腺癌发生之间明确的时间顺序

    D

    不对,因为没有做假设检验

    E

    不对,因为17%和4%不代表人群的发病率


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    在一项胰腺癌病例的病例对照研究中,17%病人被诊断为糖尿病患者,根据年龄、性别、种族和其他特征配对的对照组有4%被诊断为糖尿病患者,由此得出糖尿病在胰腺癌中起了病因的作用()。
    A

    正确

    B

    不对,因为没有对照组或可比人群

    C

    不对,因为在糖尿病和胰腺癌的发生间没有建立时间顺序

    D

    可能不对,因为在胰腺癌病例中缺少糖尿病的确诊

    E

    可能不对,因为在非糖尿病患者中可能确诊胰腺癌


    正确答案: D
    解析: 暂无解析