慢性肺心病急性加重期使用利尿剂， 可致 A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症

题目
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂， 可致
A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒
C呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症

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1.COPD合并慢性肺心病急性加重期时，以下治疗哪项错误？( )A、保持呼吸道通畅B、积极控制感染C、高浓度吸氧D、营养支持E、间断应用利尿剂

2.慢性肺心病急性加重期，大量应用利尿剂可诱发A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、房性期前收缩E、肺性脑病

3.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要是( )A、抗菌药物B、解痉、平喘药C、化痰药D、利尿剂E、强心药

4.慢性肺心病急性加重期治疗措施中最重要的是A、抗菌药物B、解痉、平喘药C、化痰药D、利尿剂E、强心剂

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  • 第1题：

    关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征，以下各项中不正确的是 （ ）。


    正确答案：E

  • 第2题：

    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可毹引起

    A.低钾、低氯性碱中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒合并酸中毒
    E.稀释性低钠血症

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药使用应注意什么?


    正确答案: 慢性肺源性心脏病急性加重期利尿剂和强心药一般用于积极控制感染、改善呼吸功能后仍有较明显水肿和(或)心力衰竭，治疗效果欠佳的较重患者。利尿剂使用中应注意原则上宜选用作用轻的利尿剂及小剂量使用，采用小量、联合、间歇用药，避免快速、大量、长期利尿，并注意预防应用后出现低钾、低钾低氯性碱中毒，使缺氧加重，痰黏稠不易排出和血液浓缩等。强心药宜：①小剂量，为常规剂量的1/2～1/3；②选用作用快、排泄快的洋地黄制剂。其应用指征是：①感染已控制、呼吸功能已改善、利尿剂不能得到良好疗效而反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染的患者；③出现急性左心衰者；④伴有室性陛心动过速或快速房颤者。使用中注意：①预防及纠正电解质紊乱，特别注意维持血钾浓度的正常；②注意纠正缺氧及控制感染，防止洋地黄中毒；③不宜用心率减慢作为洋地黄应用和疗效考核指标，因为缺氧、感染均可以使心率加快。

  • 第4题：

    慢性肺心病急性加重期，关键性的治疗措施是应用（）。

    • A、抗生素
    • B、平喘药物
    • C、呼吸中枢兴奋剂
    • D、利尿剂
    • E、祛痰剂

    正确答案:A

  • 第5题：

    配伍题
    肺心病急性加重期严重感染（）|肺心病急性加重期使用利尿剂（）|肺心病急性加重期机械通气后（）
    A

    代偿性呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    C

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    D

    呼吸性碱中毒

    E

    代谢性碱中毒


    正确答案： C,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    慢性肺心病急性加重期，大量应用利尿剂可诱发
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性碱中毒

    C

    代谢性酸中毒

    D

    房性期前收缩

    E

    肺性脑病


    正确答案： A
    解析：

  • 第7题：

    慢性肺心病急性加重期，大量应用利尿剂可诱发

    A.呼吸性酸中毒
    B.代谢性碱中毒
    C.代谢性酸中毒
    D.房性期前收缩
    E.肺性脑病

    答案：B
    解析：
    慢性肺心病急性加重期，应用大量利尿剂后易诱发低钾低氯性碱中毒。
    肺性脑病的诱发因素： 1、急性或慢性肺部感染。 2、药物影响，如异丙嗪、异戊巴比妥、苯巴比妥、哌替啶、吗啡等。另外,长时间高浓度吸氧也可触发肺性脑病的发生。 3、水和电解质平衡紊乱。 4、急性或慢性气道阻塞,如痰、异物等堵塞气管、支气管。
    故水电解质平衡紊乱，就是发生低钾低氯性碱中毒之后诱发肺性脑病，所以应用利尿剂后易诱发代谢性碱中毒，故选B。

  • 第8题：

    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂（　）

    • A、稀释性低钠血症
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼酸并代酸
    • D、呼碱并代酸
    • E、低钾低氯性酸中毒

    正确答案:E

  • 第9题：

    慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是（）。

    • A、正确应用抗生素
    • B、利尿剂
    • C、强心剂
    • D、ACEI类药物

    正确答案:A

  • 第10题：

    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起（）。

    • A、低钾、低氯性碱中毒
    • B、代谢性酸中毒
    • C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • D、呼吸性碱中毒合并酸中毒
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:A

  • 第11题：

    单选题
    慢性肺心病急性加重期使用利尿剂（　）
    A

    稀释性低钠血症

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼酸并代酸

    D

    呼碱并代酸

    E

    低钾低氯性酸中毒


    正确答案： C
    解析： 利尿剂有减少血容量减轻右心负荷，消除浮肿的作用。原则上宜选用作用轻，小剂量的利尿剂。如氢氯噻嗪25mg，1－3次／日；尿量多时需加用10％氯化钾10ml，3次／日或用保钾利尿剂，如氨苯蝶啶50－100mg ，1－3次／日。重度而急需行利尿的病人可用呋塞米（furosemide）20mg肌注或口服。利尿剂应用后出现低钾、低氯性碱中毒，使痰液粘稠不易排痰和血液浓缩，应注意预防。

  • 第12题：

    单选题
    慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是（）。
    A

    正确应用抗生素

    B

    利尿剂

    C

    强心剂

    D

    ACEI类药物


    正确答案： D
    解析： 慢性肺心病急性加重期的关键性治疗是正确应用抗生素。

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