患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是A、静脉注射利多卡因 B、口服慢心律 C、口服普罗帕酮 D、寻找病因，定期随诊 E、口服胺碘酮

题目
患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是

A、静脉注射利多卡因
B、口服慢心律
C、口服普罗帕酮
D、寻找病因，定期随诊
E、口服胺碘酮
相似考题

1.患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A、寻找病因，定期随诊B、口服普罗帕酮C、口服美西律D、口服胺碘酮E、静脉注射利多卡因

2.女，33岁，健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服美西律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因

3.女性，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是A．寻找病因，定期随诊B．口服普罗帕酮C．口服慢心律D．口服胺碘酮E．静脉注射利多卡因

4.男，54岁。因“进行性呼吸性呼吸困难1年”就诊。既往体健。查体：口唇轻度发绀。双肺呼吸音清晰，未闻及干湿哕音。心界无扩大，P2亢进、分裂，三尖瓣区可闻及2／6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿，并可见浅静脉曲张，该患者最可能的诊断是A．慢性肺源性心脏病B．冠心病C．扩张型心肌病D．先天性心脏病E．风湿性心脏瓣膜病

更多“患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。査体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是”相关问题

  • 第1题：

    男,40岁。发现风湿性心脏病10余年。査体:双 侧颊部皮肤呈紫红色，心界向左扩大,心腰膨隆， 心率96次/分，心尖部可闻及开瓣音及舒张期隆 隆样杂音。该患者查体还可能发现的其他阳性体 征是：
    A.肺动脉瓣区舒张早期杂音
    B.胸骨左缘第3肋间收缩期杂音
    C.第二心音减弱
    D.第一心音减弱
    E.第二心音逆分裂


    答案：A
    解析：
    风湿心脏斌常导致二尖瓣狭窄,左心房增 大,右心室增大肺动脉高压,肺动脉扩张引起相对 肺动脉瓣关闭不全，在胸骨左缘第2肋间及肺动 脉听诊区闻及舒张早期杂音。

  • 第2题：

    女，33岁。健康査体时ECG发现偶发房性期前收 缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分， 心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理 措施是：
    A.寻找病因，定期随诊
    B. 口服普罗帕酮
    C. 口服慢心律
    D. 口服胺碘酮
    E.静脉注射利多卡因


    答案：A
    解析：
    对房性期前收缩的出现首先要判定是生理 性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊,查 找病因。

  • 第3题：

    女，28岁。心悸3天。约2周前曾咳嗽、流涕。查体：心界不大，心率96次/分，可闻及早搏10次/分。心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音和附加音。心电图示频发室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

    A.病毒性心肌炎
    B.感染性心内膜炎
    C.急性心肌梗死
    D.丁香医考
    E.风湿性心脏病

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女,40岁，阵发性心悸2周，查体：心 率73次/分.律齐.心脏各瓣胰区未闻及杂音.心电图:偶发房性期前收缩，最适宜的治疗是
    A. 口服地高辛
    B. 口服胺碘酮
    C.心脏射频消融
    D.静脉滴注普罗帕酮
    E.继续观察，暂不处理


    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是

    A、静脉注射利多卡因
    B、口服慢心律
    C、口服普罗帕酮
    D、寻找病因，定期随诊
    E、口服胺碘酮

    答案：D
    解析：
    对于偶发的房早可以暂不用药，寻找原因，定期随诊即可。

  • 第6题：

    男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）。

    • A、发绀
    • B、二尖瓣面容
    • C、脉短绌
    • D、A2亢进
    • E、双下肢水肿

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。

    • A、房缺
    • B、PDA
    • C、室缺
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉高压

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（）
    A

    寻找病因，定期随诊

    B

    口服普罗帕酮

    C

    口服美西律

    D

    口服胺碘酮

    E

    静脉注射利多卡因


    正确答案： A
    解析： 患者检查发现ECG偶发房性期前收缩，无其他体征，不能够说明其患有何种疾病，偶发性房性期前收缩可见于正常人，所以应该先寻找病因，定期随诊，不需要服用任何治疗药物。故本题答案为A。

  • 第9题：

    单选题
    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。根据以上结果，该患者的诊断是（）。
    A

    房缺

    B

    PDA

    C

    室缺

    D

    法洛四联症

    E

    肺动脉高压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示：心室率140次/分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）
    A

    发绀

    B

    二尖瓣面容

    C

    脉短绌

    D

    A2亢进

    E

    双下肢水肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是（　　）。
    A

    口服美西律

    B

    口服胺碘酮

    C

    口服普罗帕酮

    D

    寻找病因，定期随诊

    E

    静脉注射利多卡因


    正确答案： B
    解析：
    对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，应该定期随诊，查找病因。

  • 第12题：

    期前收缩案例
    病例摘要：患者，男性，28岁，因体检。ECG发现室性早搏1个月来诊。
    患者于1个月前体检查ECG示频发室性早搏，患者无心悸胸闷及胸痛，日常活动不受限。近来进食和睡眠正常，体重无下降，二便正常。既往体健。
    查体：T 36．8℃，P 82次／分，R 20次／分，BP 110／70mmHg。一般状况无明显异常，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染。心界不大，心律不齐，可闻及早搏，心音有力，各瓣膜区未闻及杂音。肺部腹部检查未见异常。
    实验室检查：ECG如下图所示。


    答案：
    解析：
    分析步骤：
    1．诊断及诊断依据本例初步印象是：心律失常、室性早搏。其诊断依据是：
    (1)病史青年男性，无明显症状。
    (2)体检心律不齐，可闻及早搏。
    (3)辅助检查心电图检查示QRS波群提早出现，其形态异常，时限大多>0．12s，T波与QRS波主波方向相反，ST随T波移位，其前无P波。
    2．鉴别诊断房性早搏伴室内差异性传导：也可以出现宽大畸形QRS波群，但QRS
    波群前可见提早畸形的P ′波
    3．进一步检查
    (1)24小时动态心电图可详细记录早搏发生的多少，发生的规律，治疗效果等。怀疑心肌炎者可行血心肌酶学检查。
    (2)心脏超声检查可发现瓣膜病、心肌病和冠心病等器质性心脏病患者。
    4．治疗原则
    无器质性心脏病基础的过早搏动，大多不需特殊治疗。有症状者宜解除顾虑，由紧张过度情绪激动或运动诱发的过早搏动可试用镇静剂和β受体阻滞剂。
    频繁发作，症状明显或伴有器质性心脏病者，宜尽快找出早搏发作的病因和诱因，给予相应的病因和诱因治疗，同时正确识别其潜在致命可能，积极治疗病因和对症治疗。

  • 第13题：

    患者，男，52岁，公司经理，因平日咽干、咳嗽就诊，吸烟10年，每天吸烟1.5～2包，父亲58岁因心脏病死亡。查体：体重86kg，身高1.75m，双肺呼吸音清晰，未闻及湿啰音，心界不大，心率72次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

    患者的BMI值是
    A.21.4
    B.23.5
    C.25.8
    D.28.1
    E.29.4

    答案：D
    解析：

    为了预防心脑血管疾病应建议就诊者针对引起心脑血管疾病的一些高危因素进行一些检测，高血脂是常见的危险因素。故24题选D。BMI=体重（kg）/［身高（m）］=86/1.752=28.1。故25题选D。戒烟，适当体力活动和合理膳食是心脑血管疾病的一级预防策略，故26题选C。

  • 第14题：

    女性，33岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A:寻找病因，定期随诊
    B:口服普罗帕酮
    C:口服慢心律
    D:口服胺碘酉同
    E:静脉注射利多卡因

    答案：A
    解析：
    对出现房性期前收缩者首先要判定是生理性的还是病理性的。患者偶发，无其他特异症状和体征，应该定期随诊，查找病因。

  • 第15题：

    患者女，33岁。健康体检时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次／分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最恰当的处理措施是

    A.寻找病因，定期随诊
    B.口服普罗帕酮
    C.口服美西律
    D.口服胺碘酮
    E.静脉注射利多卡因

    答案：A
    解析：
    患者检查发现ECG偶发房性期前收缩，无其他体征，不能够说明其患有何种疾病，偶发性房性期前收缩可见于正常人，所以应该先寻找病因，定期随诊，不需要服用任何治疗药物。故本题答案为A。

  • 第16题：

    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。 该患者可能的诊断是（）

    • A、房缺
    • B、PDA
    • C、室缺
    • D、法洛四联症
    • E、肺动脉高压

    正确答案:A,C

  • 第17题：

    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查（）

    • A、胸片
    • B、血常规
    • C、ECG
    • D、心脏彩超
    • E、心肌酶
    • F、心肌核素
    • G、右心导管

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    患者男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）

    • A、感染性心内膜炎
    • B、急性心肌梗死
    • C、病毒性心肌炎
    • D、扩张型心肌病
    • E、急性心包炎

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    男，19岁，约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2＞A2。心率88次/min，可闻及频发期前收缩，心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩，血清肌钙蛋白升高，该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    感染性心内膜炎

    B

    扩张型心肌病

    C

    急性心肌梗死

    D

    急性心包炎

    E

    病毒性心肌炎


    正确答案： E
    解析：
    E项，患者系年轻男性，有前驱感染史，频发室性期前收缩，肌钙蛋白升高，应首先考虑为急性病毒性心肌炎。C项，患者系年轻男性，无冠心病相关危险因素，暂不考虑急性心肌梗死。

  • 第20题：

    单选题
    男，19岁。约2周前曾咳嗽、流涕，近3天感心悸。查体：心界不大，P2>A2，心率96次／分，可闻及频发期前收缩。心脏各瓣膜区未闻及杂音和附加音。心电图示：室性期前收缩。血清肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是（）
    A

    感染性心内膜炎

    B

    急性心肌梗死

    C

    病毒性心肌炎

    D

    扩张型心肌病

    E

    急性心包炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120／70mmHg，小率75次／分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次／分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ／6级收缩期杂音。 该患者该进行哪些辅助检查（）
    A

    胸片

    B

    血常规

    C

    ECG

    D

    心脏彩超

    E

    心肌酶

    F

    心肌核素

    G

    右心导管


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

相关内容