女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是A.克罗恩病 B.肠结核 C.溃疡性结肠炎 D.慢性细菌性痢疾 E.肠易激综合征

题目
女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是

A.克罗恩病
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.慢性细菌性痢疾
E.肠易激综合征
相似考题

1.结肠癌的临床表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，便中有脓血C.腹痛、腹胀、恶心、呕吐D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、便隐血阳性

2.女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠结核C、溃疡性结肠炎D、慢性细菌性痢疾E、肠易激综合征

3.结肠癌症状表现为A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻，黏液脓血便C.腹痛伴呕吐D.腹泻、发热伴里急后重E.腹泻、便隐血阳性

4.男性，31岁，6个月前劳累后出现腹泻、腹痛，大便3～4次／日，多呈少量脓血便，便后腹痛可缓解，伴消瘦，多次大便培养阴性，对明确诊断最有意义的检查是( )A、粪便常规+隐血实验B、血液一般检查C、免疫指标检查D、X线钡剂灌肠E、结肠镜检查

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  • 第1题：

    肠易激综合征症状表现为

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B.腹痛、腹泻，黏液脓血便

    C.腹痛伴呕吐

    D.腹泻、发热伴里急后重

    E.腹泻、便隐血阳性


    参考答案：A

  • 第2题：

    溃疡性结肠炎患者最典型的症状是

    A.腹泻、腹痛、脓血便

    B.排便困难伴腹痛，无便血

    C.腹泻与便秘交替伴发热

    D.硬结便带血，便与血不混

    E.腹痛，便后可缓解，无便血


    正确答案：A
    记忆题。

  • 第3题：

    患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。

    鉴别诊断最有意义的检查是
    A.B超
    B.结肠镜
    C.便常规＋粪隐血试验
    D.便培养
    E.腹X线平片

    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    细菌性痢疾

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。该患者最应进行的检查是（）

    A结肠镜

    B血常规

    C粪常规

    D粪脂测定

    E粪致病菌培养


    A
    略

  • 第6题：

    患者，女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便，镜检（-），血（-）。最可能的诊断是（）。

    • A、克罗恩病
    • B、肠结核
    • C、溃疡性结肠炎
    • D、慢性细菌性痢疾
    • E、肠易激综合征

    正确答案:E

  • 第7题：

    符合肠易激综合征临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:A

  • 第8题：

    细菌性痢疾（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女，38岁。腹泻2天，粘液脓血便，排便10次以上，伴有腹痛及里急后重，体温38.6℃，便常规发现黄色粘液便，镜检红细胞3～5/HP，白细胞15～20/HP，最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性细菌性痢疾

    B

    霍乱

    C

    阿米巴痢疾

    D

    食物中毒

    E

    伤寒


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    结肠癌（）.
    A

    腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解

    C

    腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块

    D

    腹泻、伴里急后重、发热

    E

    腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解。无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或黏液便，镜检（-），血（-）。最可能的诊断是（）。
    A

    克罗恩病

    B

    肠结核

    C

    溃疡性结肠炎

    D

    慢性细菌性痢疾

    E

    肠易激综合征


    正确答案： E
    解析： 腹痛是肠易激综合征的主要症状，伴有大便次数或形状的异常，腹痛多于排便后缓解，部分患者易在进食后出现，腹痛可发生于腹部任何部位，局限性或弥漫性，疼痛性质多样。多次（至少3次）大便常规培养均阴性，大便隐血试验阴性，血尿常规正常，血沉正常，对于年龄40岁以上患者，除上述检查外，尚需进行结肠镜检查并进行黏膜活检以除外肠道感染性、肿瘤性疾病等。克罗恩病大便有黏液无脓血，镜检可见鹅卵石样改变。

  • 第12题：

    单选题
    符合肠易激综合征临床表现的是（）
    A

    腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B

    腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C

    腹痛、腹胀、大便性状改变

    D

    腹泻、发热伴黏液血便

    E

    大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    符合肠易激综合征临床表现的是A.腹痛、腹泻,排便后腹痛缓解B.腹痛、腹泻、黏液脓血便SX

    符合肠易激综合征临床表现的是

    A.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解

    B.腹痛、腹泻、黏液脓血便

    C.腹痛、腹胀、大便性状改变

    D.腹泻、发热伴黏液血便

    E.大便习惯改变，粪便隐血阳性


    正确答案：A
    肠易激综合征为功能性肠道疾病。临床表现有以下几点。腹痛：下腹和左下腹多见，排便或排气后好转。腹泻：每日3～5次，多为稀糊状或稀水样。便秘：粪便干结，排便困难，可附黏液。其他：腹胀、消化不良等。由于肠道无器质性病变，不会出现脓血便、便隐血、发热等表现。与排便相关腹痛为最主要表现。

  • 第14题：

    男，40岁，5年来反复腹痛，腹泻，排便2-4次/日，加重一周，排粘液便，无脓血，便后缓解。查体：腹软，左下腹压痛。便常规RBC（-），WBC（-）。该患者最可能的诊断是

    A.克罗恩
    B.溃疡性结肠炎
    C.细菌性痢疾
    D.肠易激综合征

    答案：D
    解析：
    （P386）“溃疡性结肠炎：腹泻与粘液脓血便见于绝大多数患者，粘液脓血病是本病活动期的重要表现”（B错）。（P390）“克罗恩病腹部压痛多在右下腹”（A错）。（P400）肠易激综合症症状反复发作或慢性迁延.....最主要临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯及粪便形状的改变（D对）。（病理P359）“细菌性痢疾全年均可发病，但以夏秋季多见，好发于儿童，其次是青壮年，老年患者较少”。（病理P360）“由于炎症刺激.....导致里急后重和排便次数增多....最初为稀便混有黏液，后转为粘液脓血便，偶尔排除片状假膜”（C错）。
    患者中年男性，反复腹痛、腹泻，排黏液便，无脓血便，左下腹压痛（AB错）。细菌性痢疾阵发性腹痛、腹泻，大便每日十几次至几十次，典型者为粘液脓血便伴有伴里急后重，便常规可见镜检可见大量脓细胞、白细胞、红细胞（C错）。肠易激综合症症状最主要临床表现是腹痛或腹部不适、排便习惯及粪便形状的改变（D对）。

  • 第15题：

    A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性
    B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    E.腹泻、伴里急后重、发热

    肠易激综合征

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦

    你认为哪项检查对诊断帮助最大
    A.便常规及隐血
    B.钡灌肠
    C.结肠镜
    D.直肠镜
    E.便培养

    答案：C
    解析：
    酮症酸中毒、尿毒症、肝性脑病等可引起中枢性呕吐。

  • 第17题：

    患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。鉴别诊断最有意义的检查是（）.

    • A、结肠镜
    • B、便常规+粪隐血试验
    • C、便培养
    • D、腹X线平片
    • E、B超

    正确答案:A

  • 第18题：

    符合结肠癌临床表现的是（）。

    • A、腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、黏液脓血便
    • C、腹痛、腹胀、大便性状改变
    • D、腹泻、发热伴黏液血便
    • E、大便习惯改变，粪便隐血阳性

    正确答案:E

  • 第19题：

    结肠癌（）.

    • A、腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解
    • B、腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解
    • C、腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块
    • D、腹泻、伴里急后重、发热
    • E、腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    患者女，65岁，腹泻半年，大便3～5次/d，不成形，间断出现脓、血，伴左下腹痛，排便前发作，便后缓解，上述症状逐渐加重，伴消瘦。查体：腹软，左下腹可触及一包块，大小5cm×5cm，质硬，不活动。该患者最应进行的检查是（）
    A

    结肠镜

    B

    血常规

    C

    粪常规

    D

    粪脂测定

    E

    粪致病菌培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，40岁，大便4～5次自持续5～6年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦你认为哪项检查对诊断帮助最大（）.
    A

    便常规及隐血

    B

    钡灌肠

    C

    结肠镜

    D

    直肠镜

    E

    便培养


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    溃疡性结肠炎患者最典型的症状是（　　）。
    A

    腹泻、腹痛、脓血便

    B

    排便困难伴腹痛，无便血

    C

    腹泻与便秘交替伴发热

    D

    硬结便带血，便与血不混

    E

    腹痛，便后可缓解，无便血


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    患者女，45岁，反复发作性腹泻10年就诊，多在工作紧张时发作，表现为晨起腹泻3～4次，便前腹痛，便后缓解，体重无明显变化。近期由于更换工作，上述症状再次发作并有所加重，排便5～6次/d，有时伴有黏液，自述口服黄连素有效，但是停药后症状反复。为明确诊断可以进行的初步检查包括（）
    A

    钡灌肠

    B

    腹部超声

    C

    结肠镜

    D

    血沉

    E

    粪查寄生虫

    F

    血常规

    G

    粪常规和隐血试验


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

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