男,31 岁。持续性头痛 6 天。自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏光和畏声。查体:T 36.5℃ ,BP 120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛, 余神经系统检查无异常。脑 MRI 无异常。最可能的诊断是 A.颈椎病 B.血管性头痛 C. 紧张性头痛 D.无先兆偏头痛 E.颞颌关节紊乱

题目
男,31 岁。持续性头痛 6 天。自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏光和畏声。查体:T
36.5℃ ,BP 120/70mmHg,眼压无异常,张口颞颌关节无弹响,双颞肌和枕肌明显压痛,
余神经系统检查无异常。脑 MRI 无异常。最可能的诊断是

A.颈椎病
B.血管性头痛
C. 紧张性头痛
D.无先兆偏头痛
E.颞颌关节紊乱

相似考题
参考答案和解析
答案:C
解析:
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  • 第1题:

    单选题
    患者男性,31岁。持续性头痛6天,自觉后枕部紧箍样疼痛,无恶心、畏声和畏光。查体:T 36.5℃,BP 120/70mmHg,眼压无异常。张口颞颌关节无弹响。双颞肌和枕肌明显压痛,余神经系统检查无异常。脑MRI无异常。最可能的诊断是(  )。
    A

    颈椎病

    B

    血管性头痛

    C

    肌紧张性头痛

    D

    无先兆偏头痛

    E

    颞下颌关节紊乱


    正确答案: C
    解析:
    青壮年慢性头痛,但无颅内压增高,常因焦急、情绪紧张而发生,多为肌收缩性头痛,或称肌紧张性头痛。

  • 第2题:

    单选题
    典型偏头痛的特点是()
    A

    搏动性头痛.伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    B

    搏动性头痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    C

    紧缩性头痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    D

    胀痛,伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重

    E

    胀痛,不伴恶心呕吐、畏光畏声,活动后加重


    正确答案: A
    解析: 典型偏头痛为有先兆的偏头痛, 头痛常为搏动性,最常视觉为视觉先兆,头痛发生在先兆后,间隔小于60分钟,头颈部活动可使头痛加重,睡眠后减轻。常伴有恶心、呕吐、畏光或畏声,大多数头痛发作时间为2小时至1天。