男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常有效的治疗方法是 A.抗感染治疗 B.肾盂输尿管成形 C.继续观察 D.放置输尿管支架引流 E.左肾造瘘

题目
男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常有效的治疗方法是
A.抗感染治疗
B.肾盂输尿管成形
C.继续观察
D.放置输尿管支架引流
E.左肾造瘘


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  • 第1题:

    男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cm×1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小1.0cm×0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常要了解该患者分肾功能首选的检查方法是A、IVU

    B、复查B超

    C、KUB

    D、MRI

    E、CT平扫

    首选的治疗方法是A、右肾盂结石体外冲击波碎石

    B、左输尿管切开取石

    C、药物排石

    D、右肾盂切开取石

    E、左输尿管结石体外冲击波碎石


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:E

  • 第2题:

    (共用题干) 男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(一),WBC5~I0/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常。 为明确病变的部位,最常用的检查方法是

    A.KUB

    B.放射性核素肾显像

    C.B超

    D.逆行肾盂造影

    E.CT平扫


    正确答案:D
    当IVU显示不清时,往往表明上尿路梗阻导致肾积水严重,此时需要逆行造影寻找梗阻位置:132题C项首先排除,因总肾功能正常,故排除E项,反复胀痛3年余,故不仅仅是尿路感染,尿路感染可能是继发改变,排除A项,结合病史,本题首先考虑肾盂输尿管交界处先天性梗阻或后天性梗阻(肾盏小结石引起完全梗阻),首选肾盂输尿管成形术。

  • 第3题:

    男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cmx1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小1.OcmX0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常
    首选的治疗方法是
    A.右肾盂结石体外冲击波碎石
    B.左输尿管切开取石
    C.药物排石
    D.右肾盂切开取石
    E.左输尿管结石体外冲击波碎石


    答案:E
    解析:
    结石大小在5mm到2cm之间,首选体外冲击波碎石,左肾积水左输尿管上段结石,先处理左输尿管结石。

  • 第4题:

    KUB检查示左肾钙化,IVU检查示左肾不显影,右肾功能正常。治疗宜采取()。

    • A、肾部分切除术
    • B、肾造瘘术
    • C、肾切除术
    • D、乙状结肠膀胱扩大术
    • E、输尿管膀胱再植术

    正确答案:C

  • 第5题:

    单选题
    左肾巨大结石并重度积水,IVP示左肾不显影,右肾功能正常,可选择(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为()。
    A

    膀胱肿瘤

    B

    输尿管结石

    C

    输尿管先天畸形

    D

    输尿管肿瘤

    E

    以上均是


    正确答案: D
    解析: 输尿管结石及输尿管肿瘤在儿童少见,它们可以引起不同程度的肾积水,但在病变相应部位分别可以探及结石的强回声或局部管腔的不规则、中断及实性肿块,临床症状有肾绞痛、血尿等;膀胱肿瘤若能继发肾积水,必然继发输尿管的扩张在先,因此可以排除;先天性输尿管狭窄属输尿管先天畸形病变中的一种类型,其病理改变多见于狭窄段肌层肥厚和纤维组织增生,本病主要见于小儿,它没有自发性肾绞痛伴血尿的特点,当狭窄发生于肾盂输尿管连接部时,超声检查可观察到肾盂内出现无回声区,到输尿管连接部逐渐变窄或突然中断的声像图,输尿管无明显异常。因此应该首先考虑诊断为输尿管先天性发育畸形。

  • 第7题:

    患儿,男性,8岁,左腰部胀痛半年。超声特征:左肾中度积水,左输尿管未见异常,肾图显示左肾梗阻曲线,右肾正常。本病可诊断为

    A、膀胱肿瘤

    B、输尿管结石

    C、输尿管先天畸形

    D、输尿管肿瘤

    E、以上均是


    参考答案:C

  • 第8题:

    男,32岁。反复腰部胀痛1年余。B超见右肾盂结石,大小1.5cmx1.0cm:左肾积水左输尿管上段结石,大小1.OcmX0.8cm。尿常规:RBC5~10/HP,WBC16~20/HP。总肾功能正常
    要了解该患者分肾功能首选的检査方法是
    A. IVU
    B.复查B超
    C. KUB
    D. MRI
    E.CT平扫


    答案:A
    解析:
    泌尿系结石了解分肾功能首选IVU,即排泄性尿路造影,是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。

  • 第9题:

    男,18岁。反复左侧腰部胀痛3年余。B超见左肾重度积水,左输尿管显示不清。总肾功能正常,尿常规:RBC(-),WBC5~10/HP。IVU检查示左肾显影不清晰,右肾正常
    为明确病变的部位,最常用的检查方法是
    A. KUB
    B.放射性核素肾显像
    C. B超
    D. CT平扫
    E.逆行肾盂造影


    答案:E
    解析:
    常规尿路造影观察不满意者应行逆行肾盂造影,可显示具体狭窄位置。

  • 第10题:

    左肾巨大结石并重度积水,排泄性尿路造影左肾不显影,右肾功能正常,应行( )

    • A、左肾切除术
    • B、左肾窦肾盂切开取石
    • C、左肾实质切开取石术
    • D、左肾部分切除术
    • E、左输尿管套石术

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    KUB检查示左肾钙化,IVU检查示左肾不显影,右肾功能正常。治疗宜采取()
    A

    肾部分切除术

    B

    肾造瘘术

    C

    肾切除术

    D

    乙状结肠膀胱扩大术

    E

    输尿管膀胱再植术


    正确答案: C
    解析: 暂无解析