男性，7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内 容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。 查体：体温39.6。C，胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点，颈抵抗（±)，克氏征（一)。 该患者治疗宜首选 A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松

题目
男性，7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内 容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。 查体：体温39.6。C，胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点，颈抵抗（±)，克氏征（一)。 该患者治疗宜首选
A氯霉素 B环丙沙星 C红霉素 D磺胺嘧啶 E头孢曲松

相似考题

1.患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为A.偏头痛B.流行性脑脊髓膜炎C.蛛网膜下腔出血D.乙型脑炎E.过敏性紫癜

2.男性，7岁。因发热，头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：T39．6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点，颈抵抗（±），克氏征（一）。该患者治疗宜首选A.氯霉素B.红霉素C.头孢曲松D.环丙沙星E.磺胺嘧啶

3.患儿，男，7岁。因发热、头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏(曾用药后出现皮疹)。查体：T39．6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点，颈抵抗(±)，克氏征(+)。该患者治疗宜首选( )A．氯霉素B．红霉素C．头孢曲松D．环丙沙星E．磺胺嘧啶

4.男，19岁。发热、头痛3天，神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120次/分，BP130/90mmHg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查：血WBC16.5×109/L，N0.8。未明确诊断最重要的检查是( )A.头颅CTB.血培养C.脑脊液检查D.血涂片查疟原虫E.特异性IgM抗体(2016临床执业医师第三单元真题)

参考答案和解析
答案：D
解析：
更多“男性，7岁。因发热、头痛半日于1月 30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内 容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。 查体：体温39.6。C，胸腹及四肢皮肤可见大 小不等的瘀点，颈抵抗（±)，克氏征（一)。 该患者治疗宜首选 ”相关问题

  • 第1题：

    男，10岁。发热，头痛半天，伴呕吐。体温39℃，神萎，面色苍白，全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑，颈抵抗可疑，心率每分钟120次，心音低钝，呼吸音清晰，腹软，克氏征阳性。血白细胞数21×109(上标)/L，血小板数20×109(上标)/L


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男，7岁。因发热、头痛、呕吐4天，烦躁不安1天，于2月12日入院。查体：T 39.5℃，P 123次/分，烦躁，颈抵抗，腹部可见数个出血点，克氏征(+)，布氏征(一)。血象：WBC 18×109/L，N0.89。脑脊液呈化脓性改变。针对本病应首选下列何种药物( )。

    A.磺胺类药

    B.氯霉素

    C.青霉素

    D.链霉素

    E.红霉素


    正确答案：C

  • 第3题：

    男，7岁。因发热，头痛半日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏(曾于用药后出现皮疹)。查体：T 39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的淤点，颈抵抗(±)，克氏征(-)。该患者治疗宜首选

    A．氯霉素

    B．红霉素

    C．头孢曲松

    D．环丙沙星

    E．磺胺嘧啶


    正确答案：A

  • 第4题：

    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选

    A.氯霉素
    B.红霉素
    C.头孢曲松
    D.环丙沙星
    E.磺胺嘧啶

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg?d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

  • 第5题：

    男性，16岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征(+)。最有可能的诊断为

    A.乙型脑炎
    B.流行性脑脊髓膜炎
    C.蛛网膜下隙出血
    D.偏头痛
    E.过敏性紫癜

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者可能出现的并发症有（）

    • A、中耳炎
    • B、化脓性关节炎
    • C、心内膜炎
    • D、肺炎
    • E、以上皆有可能

    正确答案:E

  • 第7题：

    患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物（）

    • A、磺胺嘧啶
    • B、大剂量青霉素
    • C、红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）
    • D、头孢曲松
    • E、青霉素+氯霉素

    正确答案:B

  • 第8题：

    患者，男性，10岁，因发热6小时伴头痛、呕吐，神志不清2小时，于3月25日入院。查体：T40℃。BP140/80mmHg，神志不清，全身散在瘀点，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。该病的传染源是（）

    • A、患者
    • B、隐性感染者
    • C、病原携带者
    • D、带菌者及患者
    • E、受感染的动物

    正确答案:D

  • 第9题：

    男，14岁，春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐，查体，神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，凯尔尼格征（克氏征）阳性。最有可能的诊断为（）.

    • A、乙型脑炎
    • B、流行性脑脊髓膜炎
    • C、蛛网膜下腔出血
    • D、偏头痛
    • E、过敏性紫癜

    正确答案:B

  • 第10题：

    单选题
    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。 此例患者病原治疗应首选（）
    A

    庆大霉素

    B

    大剂量青霉素

    C

    氯霉素

    D

    红霉素

    E

    环丙沙星


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，23岁，广州建筑工地民工。2007年12月4日起出现咽痛，少许咳嗽，无痰。12月9日上午突然寒战、高热，头痛、肌肉酸痛，频繁呕吐胃内容物、呈喷射性，间断出现谵妄。被送到当地医院急诊。入院体检：体温39.8℃，脉搏124次/分，呼吸30次/分，血压80/40mmHg。面色苍白、四肢末端厥冷、发绀、四肢及躯干皮肤有大片瘀点、瘀班、呈花斑状，颈硬、骸胸距3个横指，克氏征阳性。本例患者病原临床经验治疗的药物为（）
    A

    氯喹

    B

    利巴韦林

    C

    氯霉素

    D

    磺胺嘧啶

    E

    青霉素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗（±），克氏征（-）。该患者治疗宜首选（）
    A

    氯霉素

    B

    红霉素

    C

    头孢曲松

    D

    环丙沙星

    E

    磺胺嘧啶


    正确答案： C
    解析： 化脓性脑膜炎临床表现：多数患儿起病较急，发病前数日常有上呼吸道感染或胃肠道症状，暴发型流行性脑脊髓膜炎则起病急骤，可迅速出现皮肤出血点或瘀斑等，可表现为颈项强直。由于该患儿青霉素过敏，而且病原菌还没有明确的情况下，该患儿选择用氯霉素100mg/（kg？d），故选A。其他四种药物不适用于治疗该患儿的疾病。

  • 第13题：

    患儿男，7岁。因发热、头痛半日于1月30日来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6℃，胸腹及四肢皮肤可见大小不等的瘀点.颈抵抗(±)，克氏征（-）。该患者治疗宜首选

    A、氯霉素

    B、红霉素

    C、头孢曲松

    D、环丙沙星

    E、磺胺嘧啶


    参考答案：A

  • 第14题：

    男，19 岁。发热、头痛3 天，神志不清半天于8 月5 日来诊。体温39℃，服用感冒药无效。头痛剧烈难忍，伴呕吐，来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体：T40℃，P120 次/ 分，BP130/90mmhg，意识模糊，躁动，皮肤无皮疹，双侧瞳孔等大等圆，颈抵抗(+)，柯氏征、布氏征、巴氏征(+)，实验室检查：血WBC 16.5×109/L，N 0.8。为明确诊断最重要的检查是()

    A. 头颅CT

    B. 血培养

    C. 脑脊液检查

    D. 血涂片查疟原虫

    E. 特异性IgM


    参考答案：E

  • 第15题：

    脑实质损害出现

    A．头痛、呕吐，颈抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性

    B．偏瘫，失语，多动，精神障碍

    C．截瘫，尿潴留，神经根痛

    D．头痛、呕吐，嗜睡，四肢肌张力增高

    E．前囟饱满，眼球不能外展，瞳孔不等大


    正确答案：B

  • 第16题：

    男,7岁。因发热、头痛半日于1月30 曰来急诊，来诊前曾呕吐数次，为胃内容物。青霉素过敏（曾于用药后出现皮疹）。查体：体温39.6 0C, 见大小不等的淤点，颈抵抗（+），克氏征（-）
    该患者治疗宜首选
    A.氯霉素B.环丙沙星C.红霉素D.磺胺嘧啶 E-头孢曲松


    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者诊断考虑为（）

    • A、结核性脑膜炎
    • B、化脓性脑膜炎
    • C、流行性乙型脑炎
    • D、脑型疟
    • E、流行性脑脊髓膜炎

    正确答案:E

  • 第18题：

    患者男性，20岁。突起畏寒，发热，伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体：体温39.5℃，全身皮肤黏膜有散在出血点，脑膜刺激征阳性，脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确（）

    • A、用物理降温或药物退热
    • B、大剂量青霉素抗菌
    • C、20％甘露醇脱水
    • D、注意补充水及电解质
    • E、应用低分子右旋糖酐预防休克

    正确答案:E

  • 第19题：

    患者，男性，8岁，居住于农村。因发热、头痛3天，加重2天住院。3天前患儿突然发热，体温最高38.6℃，伴头痛，大便每日2～3次，稀便。近两天来体温持续在39℃以上，头痛加重，并且出现恶心、呕吐，时有烦躁、抽搐。病前10天当地下暴雨，患者曾赤脚在水中玩耍。体检：T39.2℃，R20次／min，P88次／min，BP90／60mmHg。嗜睡，结膜充血，双侧腹股沟淋巴结轻度肿大，质软，有压痛，局部无红肿。颈有抵抗，克氏征（±）。给予青霉素40万＋链霉素0.5g，肌注30分钟后，患者寒战、高热、头痛、气急，血压86／60mmHg，此时的诊断及处理是（）。

    • A、为赫氏反应，立即用氢化可的松300mg静滴
    • B、为钩端螺旋体病原发病加重
    • C、青霉素过敏反应，立即停用
    • D、青霉素治疗有效，继续应用
    • E、链霉素过敏反应
    • F、给予降温、镇静及抗休克治疗

    正确答案:A,F

  • 第20题：

    患者，男性，24岁，因寒战、高热、头痛1周，伴有呕吐。查体：体温39.6℃，神清，颈强直，皮肤可见瘀点，咽充血，心肺（-），腹部无压痛及反跳痛，克氏征（-）。血常规：白细胞18×109/L，中性比0.79。脑脊液：呈米汤样，白细胞数5000×109/L，中性比0.8，糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为（）

    • A、青霉素
    • B、头孢霉素
    • C、氯霉素
    • D、庆大霉素
    • E、环丙沙星

    正确答案:A

  • 第21题：

    男，9岁，春天，突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天，烦躁不安1天入院。体查：体温39.5℃，血压：98/60mmHg，精神萎靡，瞳孔等大，光反应好，颈有抵抗感，胸腹部可见散在性出血点，克氏征阳性，布氏征阴性，巴彬氏征阴性，血象：WBC15.0×109/L，N0.90，L0.10。此例患者病原治疗应首选（）

    • A、庆大霉素
    • B、大剂量青霉素
    • C、氯霉素
    • D、红霉素
    • E、环丙沙星

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃。咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。体温一直不退，伴呕吐，诉头痛，又惊厥2次，意识不清，颈部出现抵抗，皮肤有数个出血点，布氏征阳性，腰椎穿刺脑脊液混浊，此时病原菌不明，首选的药物（）
    A

    磺胺嘧啶

    B

    大剂量青霉素

    C

    红霉素+阿米卡星（丁胺卡那霉素）

    D

    头孢曲松

    E

    青霉素+氯霉素


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男性，16岁。春游回家后感头痛、发热，伴恶心、呕吐。查体：神志不清，全身散在瘀点，颈有抵抗，克氏征（+）。最有可能的诊断为（）.
    A

    偏头痛

    B

    流行性脑脊髓膜炎

    C

    蛛网膜下腔出血

    D

    乙型脑炎

    E

    过敏性紫癜


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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