男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++) 首选的检査方法是 A.胸部X线 B.痰培养 C.血沉检查 D.脑脊液检查 E.抗结核抗体

题目
男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
首选的检査方法是
A.胸部X线
B.痰培养
C.血沉检查
D.脑脊液检查
E.抗结核抗体


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  • 第1题:

    5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.淋巴结核

    D.原发综合征

    E.粟粒型肺结核


    正确答案:D
    D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。

  • 第2题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)患儿最可能的诊断A、原发型肺结核

    B、支气管肺炎

    C、支气管淋巴结核

    D、浸润性肺结核

    E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

    首选的检查方法是A、胸部X线

    B、痰培养

    C、血沉检查

    D、脑脊液检查

    E、抗结核抗体

    进行治疗药物选择A、异烟肼

    B、异烟肼+利福平

    C、利福平+链霉素

    D、链霉素+乙胺丁醇

    E、利福平


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:A


    问题 3 答案:B

  • 第3题:

    (共用题干) 男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2 个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下5cm,结核菌素试验(++) 118.患儿最可能的诊断

    A.原发综合征

    B.支气管肺炎

    C.支气管淋巴结核

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:A
    患儿症状低热、盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第4题:

    (共用题干)男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)患儿最可能的诊断

    A.原发型肺结核

    B.支气管肺炎

    C.支气管淋巴结核

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:A
    患儿症状低热,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第5题:

    2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患"麻疹"。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD(-)。

    有助于诊断的首选检查为
    A.外周血涂片找异型淋巴细胞
    B.血沉
    C.胸片
    D.骨穿
    E.淋巴结活检

    答案:C
    解析:
    诊断为原发型肺结核。诊断根据是:①发病年龄为婴幼儿;②有结核中毒症状(1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽);③患"麻疹"后细胞免疫功能下降,PPD常是(-)。为明确肺结核诊断首选检查为胸片。

  • 第6题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
    患儿最可能的诊断
    A.原发型肺结核
    B.支气管肺炎
    C.支气管淋巴结核
    D.浸润性肺结核
    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    答案:A
    解析:
    患儿症状低热.,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第7题:

    4岁小儿,近2个月低热,乏力、易怒且消瘦。体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A.支气管肺炎
    B.支气管淋巴结结核
    C.原发综合征
    D.浸润性肺结核
    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结结核

    答案:C
    解析:

  • 第8题:

    4岁小儿,1个月来消瘦、乏力、烦躁,时有低热,查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发复合征
    • D、淋巴结核
    • E、粟粒型肺结核

    正确答案:C

  • 第9题:

    患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为()

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发综合征
    • D、浸润性肺结核
    • E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结核

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无哕音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为()
    A

    支气管肺炎

    B

    支气管淋巴结核

    C

    原发综合征

    D

    浸润性肺结核

    E

    颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。最可能的诊断是()
    A

    肺炎链球菌肺炎

    B

    麻疹肺炎

    C

    原发型肺结核

    D

    肺炎支原体肺炎

    E

    腺病毒肺炎


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    配伍题
    女性,25岁,低热、干咳3个月,体检发现有颈部数个肿大淋巴结,黄豆大小,粘连成串,不易推动,胸片示右上纵隔气管旁淋巴结肿大,双肺门淋巴结可疑增大()|女性,33岁,低热、干咳、胸闷2个月,体检发现纵隔及双肺门淋巴结肿大,OT试验阴性,血清血管紧张素转化酶偏高()|男性,19岁,闻刺激性气味干咳6周,伴胸闷,夜间有喘息()
    A

    结核菌素试验

    B

    冷凝集试验

    C

    支气管激发试验

    D

    Kveim试验

    E

    Valsalva试验


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    4岁小儿,近2个月低热,乏力、易怒且消瘦。体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A、支气管肺炎

    B、支气管淋巴结结核

    C、原发综合征

    D、浸润性肺结核

    E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结结核


    参考答案:C

  • 第14题:

    5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无哕音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++)。胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结结核

    C.原发综合征

    D.淋巴结核

    E.粟粒性肺结核


    正确答案:C

  • 第15题:

    4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,烦躁,时有低热。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下2cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为 ( )

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.原发综合征

    D.淋巴结核

    E.粟粒型肺结核


    正确答案:D
    原发性肺结核临床表现起病缓慢,症状多不明显。轻者可无症状或仅有低热、轻咳、食欲减退等。稍重者有长期不规则低热、盗汗、疲乏、食欲不振、消瘦等慢性结核中毒症状。偶有急性起病,体温39℃左右或更高,持续2~3周后转为低热并维持很久。当支气管淋巴结明显肿大,压迫支气管分叉处,可出现百日咳样痉挛性咳嗽。压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,有时产生肺气肿。完全阻塞可导致肺不张,多数无明显体征,较重者听诊呼吸音减低,可闻及少许干湿性啰音。原发性肺结核病人若免疫力强,治疗及时,病灶一般在治疗3~6个月后开始吸收,大多于2年内完全吸收愈合。X线特点为哑铃状的“双极影”,支气管淋巴结结核X线特点为肺门处有圆形或椭圆形结节状阴影。

  • 第16题:

    4岁小儿,近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.原发综合征

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:C

  • 第17题:

    2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。查体:消瘦,颈部可及数个1.0cm×1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD试验(一)。
    为确定诊断,辅助检查应首选()
    A.血沉
    B.胸片
    C.骨穿
    D.淋巴结活检
    E.外周血涂片找异型淋巴细胞


    答案:B
    解析:
    患儿2岁,既往曾患“麻疹”,考虑免疫力下降,PPD(一);有结核中毒症状(1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽)等,考虑诊断为原发型肺结核。为明确诊断,首选检查为胸片。

  • 第18题:

    2岁女孩,1个半月来精神欠佳,食欲减退,低热,盗汗,咳嗽,2个月前曾患“麻疹”。査体:消瘦,颈部可及数个1.0cmX1.0cm的淋巴结,质硬,无压痛,心肺无异常,肝肋下2cm,脾未及,PPD (-)。
    有助于诊断的首选检查为()。
    A.外周血涂片找异型细胞
    B.血沉
    C.胸片
    D.骨穿
    E.淋巴结活检


    答案:C
    解析:
    为明确肺结核诊断首选检査为胸片。

  • 第19题:


    男性,48岁,低热、盗汗、乏力伴消瘦1月余,左侧颈部和腹股沟可触及数个蚕豆大小淋巴结,触压无疼痛,脾肋下3cm,结核菌素试验(-),骨髓检查正常。

    首选的治疗方法是
    A.化疗
    B.手术
    C.中医药治疗
    D.放疗
    E.生物治疗
    F.热疗

    答案:A
    解析:
    患者有无痛性淋巴结肿大,伴有低热、盗汗、乏力和消瘦等B症状,结核菌素试验(一),淋巴瘤可能性大。确诊需淋巴结切除活检,病理学证据。淋巴瘤一般不建议穿刺活检,因为淋巴结内往往肿瘤组织和炎症共存,穿刺针常误穿至炎症组织而误诊。

  • 第20题:

    4岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为( )

    • A、支气管肺炎
    • B、支气管淋巴结核
    • C、原发综合征
    • D、淋巴结核
    • E、粟粒性肺结核

    正确答案:C

  • 第21题:

    患儿男,2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力,近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬、无明显压痛,心无异常,右肺可闻及少许干湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。为确诊,首选的检查是()

    • A、血常规
    • B、胸部X线片
    • C、淋巴结活检
    • D、肺炎支原体抗体检测
    • E、EBV特异性抗体检测

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。主要治疗药物是
    A

    头孢曲松

    B

    阿奇霉素

    C

    阿昔洛韦

    D

    异烟肼+利福平

    E

    异烟肼+泼尼松


    正确答案: C
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    小儿4岁,近1个月低热、乏力、易怒且消瘦。查体:颈部淋巴结肿大,肺无啰音,肝肋下1.5cm;结核菌素试验(++);胸片:右肺可见哑铃状阴影。诊断为(  )。
    A

    支气管淋巴结核

    B

    支气管肺炎

    C

    原发综合征

    D

    浸润性肺结核

    E

    颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案: C
    解析: 暂无解析