主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。 病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。 体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见

题目
主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。
病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。
体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及于湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。


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  • 第1题:

    麻疹出疹期见

    A、发热咳嗽,泪水汪汪

    B、身热起伏,疹随热出,摸之碍手

    C、热退咳嗽,疹点依次渐回

    D、口腔粘膜斑

    E、咳嗽气促,疹色紫暗


    正确答案:B

  • 第2题:

    麻疹早期最有诊断价值的是

    A.发热3~4天,耳后出疹

    B.接触麻疹患儿10~12天后发热

    C.发热2~3天出疹,出疹时仍发热

    D.发热3~4天出疹,出疹时热更高

    E.发热3~4天出疹,热退出疹


    正确答案:D

  • 第3题:

    患儿,男,1岁。发热,流涕,咳嗽4天就诊,体温39.5℃,查体:耳后发际处可见红色斑疹,疹间皮肤正常,2天前在第一臼齿相对应的颊黏膜处可见灰白色点。

    护士指导家长采取的隔离措施中正确的是
    A.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后3天
    B.对患儿宜采取呼吸道隔离至出疹后5天
    C.如有并发症,隔离至出疹后15天
    D.患儿的玩具应清洁后再保管起来
    E.患儿的衣被应暴晒1小时

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    麻疹患儿具有传染性的时间是()

    • A、发病前1天至出疹后1天
    • B、出疹前5天至出疹后5天
    • C、出疹~出疹后3天
    • D、发热~出疹后5天
    • E、发热~出疹后7天

    正确答案:B

  • 第5题:

    10个月患儿,发热、咳嗽5天,加重伴皮疹2天,诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是()

    • A、出疹后1天
    • B、出疹后5天
    • C、出疹后7天
    • D、出疹后10天
    • E、出疹后14天

    正确答案:D

  • 第6题:

    4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。此患儿应隔离至()

    • A、出疹后5天
    • B、出疹后1周
    • C、出疹后10天
    • D、出疹后2周
    • E、出疹后3周

    正确答案:C

  • 第7题:

    填空题
    麻疹患儿发热_______天出疹,出疹期体温_______。

    正确答案: 3~4,更高
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。
    A

    药疹

    B

    水痘

    C

    幼儿急疹

    D

    麻疹或风疹

    E

    肠道病毒感染


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    10个月患儿,发热、咳嗽5天,加重伴皮疹2天,诊断为麻疹并发肺炎。该患儿应该隔离的时间是()
    A

    出疹后1天

    B

    出疹后5天

    C

    出疹后7天

    D

    出疹后10天

    E

    出疹后14天


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。
    A

    麻疹或风疹

    B

    肠道病毒感染

    C

    幼儿急诊

    D

    药疹

    E

    水痘


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至()
    A

    出疹后5天

    B

    出疹后1周

    C

    出疹后10天

    D

    出疹后2周

    E

    出疹后3周


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    下列各题共用题干 患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑为“上感”给予日服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿哕音,诊断:麻疹合并肺炎 {TS}此患儿应隔离至

    A.出疹后5天

    B.出疹后1周

    C.出疹后10天

    D.出疹后2周

    E.出疹后3周


    正确答案:A

  • 第13题:

    患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体验发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。为明确诊断最好的办法是

    A.查血中麻疹和风疹IgM抗体

    B.分离病毒

    C.查血中麻疹和风疹IgG体

    D.白细胞计数

    E.药敏试验


    正确答案:A

  • 第14题:

    患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。最有可能的诊断是()。

    • A、药疹
    • B、水痘
    • C、幼儿急疹
    • D、麻疹或风疹
    • E、肠道病毒感染

    正确答案:D

  • 第15题:

    患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至()

    • A、出疹后5天
    • B、出疹后1周
    • C、出疹后10天
    • D、出疹后2周
    • E、出疹后3周

    正确答案:C

  • 第16题:

    麻疹患儿发热_______天出疹,出疹期体温_______。


    正确答案:3~4;更高

  • 第17题:

    麻疹出疹时间与发热的关系()

    • A、发热1~2天出疹,出疹后热升
    • B、发热2~3天出疹,出疹时仍发热
    • C、发热3~4天出疹,出疹时热更高
    • D、发热3~4天出疹,热退疹出
    • E、发热l~2天出疹,热退疹出

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    4岁患儿,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。此患儿应隔离至()
    A

    出疹后5天

    B

    出疹后1周

    C

    出疹后10天

    D

    出疹后2周

    E

    出疹后3周


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    麻疹患儿具有传染性的时间是()
    A

    发病前1天至出疹后1天

    B

    出疹前5天至出疹后5天

    C

    出疹~出疹后3天

    D

    发热~出疹后5天

    E

    发热~出疹后7天


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    麻疹出疹期见()
    A

    发热咳嗽,泪水汪汪

    B

    身热起伏,疹随热出,摸之碍手

    C

    热退咳嗽,疹点依次渐回

    D

    口腔黏膜斑

    E

    咳嗽气促,疹色紫暗


    正确答案: B
    解析: 麻疹出疹期见身热起伏,疹随热出,摸之碍手。

  • 第21题:

    问答题
    主诉:患儿,男,1岁4月,因发热5天,出疹、咳嗽2天,呼吸困难5h入院。病史:患儿于5天前出现发热,伴流眼泪,体温高达40℃,2天前自耳后、颈部、及面部出现较多粟粒样皮疹,逐渐波及胸背及四肢,同时出现咳嗽,精神差。5h前出现呼吸困难、烦躁不安,急来就诊。患儿堂兄10天前患麻疹,患儿与其接触密切。患儿尚未接种麻疹疫苗。体格检查:体温38.5℃,脉搏135次/分,呼吸40次/分,体重13kg。发育正常,营养中等,热病容,神志清,精神差,呼吸急促,呈吸气性呼吸困难,哭声嘶哑,耳后发际、颈部、面部及躯干部可见较多暗红色斑丘疹,压之褪色,疹间皮肤正常,双手及双足心亦见皮疹。前囟闭合,双眼畏光,结膜充血,口周发绀,咽充血,双侧颊黏膜近第二磨牙处可见散在白色小点,外周有红晕,颈软,胸廓无畸形,三凹征阳性,双肺呼吸音粗,可闻及于湿性啰音,心音有力,心率135次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及,四肢活动可,生理反射存在,病理反射未引出。

    正确答案: 分析:1.诊断与诊断依据(1)诊断麻疹。(2)诊断依据①1岁2个月,春季发病,有麻疹接触史,未接受过麻疹疫苗注射,持续高热,病程第3天出疹,出疹顺序为自耳后、发际、颈部及面部逐渐遍及全身。②全身可见较多暗红色斑丘疹,压之退色,疹间皮色正常,呼吸快,有吸气性喉鸣音,声嘶,眼部有改变,咽红,口腔可见麻疹黏膜斑,轻度吸气三凹征,双肺可闻及较多干啰音。2.鉴别诊断①风疹。②猩红热。③幼儿急疹。3.进一步检查(1)血常规白细胞总数偏少,淋巴细胞增多。(2)胸部X片双肺纹理增多。(3)麻疹病毒特异性抗体阳性。4.治疗原则无特异抗病毒疗法,采取支持及对症治疗,预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患儿6岁,8个月时有麻疹疫苗接种史,主诉发热6天,出疹2天并伴咳嗽入院。发热10天前有麻疹接触史。入院体检发现眼结膜充血,患儿耳后、颈部、发际边缘有不规则红色斑丘疹,疹间皮肤正常,体温39.5℃,心肺听诊正常。为明确诊断最好的办法是()。
    A

    查血中麻疹和风疹IgM抗体

    B

    查血中麻疹和风疹IgG体

    C

    分离病毒

    D

    白细胞计数

    E

    药敏实验


    正确答案: B
    解析: 暂无解析